Baclofen intrathekal: Leitfaden für die praktische Anwendung
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
1995
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| Beschreibung: | X, 86 S. Ill., graph. Darst. |
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IX
INHALT
ALLGEMEINER
TEIL
1
1
SPASTIZITAET
2
1.1
BEGRIFFSBESTIMMUNG
UND
KLINISCHES
ERSCHEINUNGSBILD
2
1.1.1
ASSOZIIERTE
SYMPTOME
3
1.1.2
DIFFERENTIALDIAGNOSE
DER
TBNUSSTEIGERUNG
4
1.2
PATHOPHYSIOLOGIE
4
1.2.1
NEURONALE
PLASTIZITAET
5
1.2.2
PLASTISCHE
VERAENDERUNGEN
IM
MUSKEL
6
1.3
BEHANDLUNG
6
1.3.1
PHYSIOTHERAPIE
6
1.3.2
MEDIKAMENTOESE
THERAPIE
7
1.3.3
OPERATIVE
VERFAHREN
8
1.3.4
ANDERE
METHODEN
9
2
BACLOFEN
10
2.1
CHEMIE,
NOMENKLATUR,
EIGENSCHAFTEN
10
2.2
WIRKUNGSMECHANISMUS
11
2.3
PHARMAKOLOGIE
UND
TOXIKOLOGIE
12
2.3.1
ANTINOZIZEPTIVE
EFFEKTE
12
2.3.2
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
EFFEKTE
VON
RAZEMI
SCHEM
BACLOFEN
UND
SEINEN
ENANTIOMEREN
2.3.3
WIRKUNGEN
AM
UROGENITALTRAKT
13
2.3.4
SPINALE
VERTRAEGLICHKEIT,
MUTAGENITAET,
KANZE
ROGENITAET
UND
REPRODUKTIONSTOXIKOLOGIE
13
2.3.5
SONSTIGE
EFFEKTE
UND
DATEN
ZUR
TIER
EXPERIMENTELLEN
PHARMAKOKINETIK
13
2.4
PHARMAKOKINETIK
13
2.4.1
ORALE
VERABREICHUNG
13
2.4.2
PARENTERALE
VERABREICHUNG
14
2.5
UNERWUENSCHTE
WIRKUNGEN
18
3
MEDIKAMENTEN-APPLIKATIONSSYSTEME
19
3.1
SPINALKATHETER
19
3.2
PORTS
20
3.3
IMPLANTIERBARE
MEDIKAMENTENDOSIERSYSTEME
(PUMPEN)
21
3.3.1
PORT-PUMPEN
21
3.3.2
GASDRUCK
GETRIEBENE
KONSTANTFLUSS
SYSTEME
21
3.3.3
STEUERBARE
PUMPEN
25
3.3.4
NICHTSTANZENDE
NADELN
26
3.3.5
PRAKTISCHE
HINWEISE
26
SPEZIELLER
TEIL
29
4
INDIKATIONSSTELLUNG
30
4.1
INDIKATIONSBEREICH
30
4.2
KONTRAINDIKATIONEN
31
5
BEHANDLUNGSPHASEN
34
5.1
TESTPHASE
34
5.1.1
ABSCHAETZUNG
DES
TAGESBEDARFS
3
5
5.1.2
BEURTEILUNG
DES
BEHANDLUNGSERFOLGS
31
5.1.3
NEBENWIRKUNGEN
IN
DER
TESTPHASE
31
5.2
IMPLANTATIONSPHASE
38
5.2.1
OPERATIONSSCHRITTE
38
5.2.2
PRAKTISCHE
HINWEISE
39
5.3
DOSISANPASSUNGSPHASE
39
5.3.1
DOSIERUNGSKRITERIEN
41
5.3.2
PRAKTISCHE
HINWEISE
41
5
.4
NACHBETREUUNGSPHASE/DAUERBEHANDLUNGS
PHASE
41
5.4.1
FUELLUNG
DES
IMPLANTIERTEN
PUMPEN
SYSTEMS
42
5.4.2
VERLAUFSBEOBACHTUNG
43
5.4.3
WIRKUNGSVERLUST
WAEHREND
DES
BEHANDLUNGS
INTERVALLS
43
5.4.4
SYMPTOME
DES
PLOETZLICHEN
ENTZUGS
44
5.4.5
INTERAKTIONEN
MIT
ANDEREN
MEDIKAMENTEN
45
6
BEHANDLUNGSERGEBNISSE
46
6.1
KLINISCHE
STUDIEN
46
6.2
MUSKELTONUS
41
6.3
SPASMEN
49
6.3.1
ELEKTROPHYSIOLOGIE
49
6.4
DOSIERUNG
49
6.4.1
WIRKUNGSVERLUST
UND
TBLERANZ
ENTWICKLUNG
51
6.4.2
MORPHIN
51
6.5
FUNKTIONELLE
REHABILITATION
52
6.6
SPINALE
UND
SUPRASPINALE
LAESIONEN
55
X
6.7
BLASENFUNKTION
56
6.8
SCHMERZEN
57
6.9
WEITERE
INDIKATIONEN
FUER
BACLOFEN
INTRATHEKAL
57
6.9.1
GENERALISIERTE
DYSTONIE
57
6.9.2
TETANUS
58
6.93
STIFF-MAN-SYNDROM
UND
VERWANDTE
ERKRANKUNGEN
59
7
KOMPLIKATIONEN,
NEBENWIRKUNGEN
UND
RISIKEN
60
7.1
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
60
7.1.1
PUMPENTASCHE
60
7.1.2
LIQUORLECKAGE
60
7.13
OPERATIVE
REVISION
61
7.2
NEBENWIRKUNGEN
VON
BACLOFEN
INTRATHEKAL
61
7.2.1
UEBERDOSIERUNG
UND
INTOXIKATION
62
7.2.2
KINETIK
DER
UEBERDOSIERUNGS
ERSCHEINUNGEN
63
7.23
MASSNAHMEN
BEI
VERDACHT
AUF
UEBER
DOSIERUNG
MIT
BACLOFEN
INTRATHEKAL
64
73
ZEREBRALE
KRAMPFANFAELLE
UND
ANDERE
SUPRASPINALE
EFFEKTE
65
7.4
INFEKTIONEN
66
7.5
SCHWERWIEGENDE
KOMPLIKATIONEN
UND
THERAPIEABBRUECHE
66
8
TECHNISCHE
FEHLER
UND
IHRE
DIAGNOSE
68
8.1
AUSBLEIBEN
DES
BEHANDLUNGSEFFEKTES
68
8.1.1
UEBERPRUEFUNG
DES
RESERVOIRINHALTES
68
8.1.2
UEBERPRUEFUNG
DER
PUMPE
68
8.13
RADIOLOGISCHE
FLILFEN
71
8.1.4
INTERKURRENTE
ERKRANKUNGEN
71
8.1.5
SCHWIERIGKEITEN
BEI
DER
PUNKTION
DES
PUMPENSEPTUMS
71
9
AUSBLICK
73
9.1
WEITERE
APPLIKATIONSORTE
IM
ZNS
73
9.2
NEUE
SUBSTANZEN
73
10
LITERATUR
74
11
SACHVERZEICHNIS
81 |
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