Untersuchungen zur Blutgerinnung und Fibrinolyse während der extrakorporalen Zirkulation: Vergleich zwischen Rollerpumpe, Zentrifugalpumpe und Zentrifugalpumpe mit einem heparinbeschichteten Oxygenator
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Veröffentlicht: |
1995
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINFUEHRUNG
UND
PROBLEMSTELLUNG
.
1
1.1
DIE
ENTWICKLUNG
DER
HERZCHIRURGIE
.
1
1.2
DIE
HERZ-LUNGEN-MASCHINE
.
3
1.3
PHYSIOLOGISCHE
UND
PATHOPHYSLOLOGISCHE
GRUNDLAGEN
.
6
1.3.1
GRUNDLAGEN
DER
WUNDHEILUNG
.
6
1.3.2
BESONDERHEITEN
DER
EXTRAKORPORALEN
ZIRKULATION
(EKZ)
.
8
1.3.3
DAS
KOMPLEMENT-SYSTEM
.
8
1.3.4
BLUTGERINNUNG
.
9
1.3.5
FIBRINOLYSE
.
12
1.4
ZIELSETZUNG
.
14
2
UNTERSUCHUNGSGUT
UND
METHODIK
.
17
2.1
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
17
2.2
HERZ-LUNGEN-MASCHINE
.
18
2.3
GRUPPENEINTEILUNG
.
19
2.4
VERSUCHSABLAUF
.
20
2.4.1
OPERATIONSABLAUF
UND
PROBENENTNAHME
.
20
2.4.2
LABORCHEMISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
23
2.4.2.1
HAEMATOKRIT
.
24
2.4.2.2
FIBRINOGEN
.
24
2.4.2.3
FAKTOR
XIII
.
24
2.4.2.4
ATIII
.
25
2.4.2.5
PROTHROMBINFRAGMENT
F
1+2
.
25
2.4.2.6
THROMBIN-ANTITHROMBIN-KOMPLEX
.
25
2.4.2.7
PLASMIN-ANTIPLASMIN-KOMPLEX
.
26
2.4.2.8
D-DIMERE
.
26
2.4.2.9
PMN-ELASTASE
.
26
2.5
STATISTIK
.
27
3
ERGEBNISSE
.
28
3.1
KLINISCHE
PARAMETER
.
28
3.2
BEOBACHTETE
KOMPLIKATIONEN
.
32
3.3
LABORCHEMISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
33
3.3.1
HAEMATOKRIT
.
43
3.3.2
FIBRINOGEN
.
43
3.3.3
FAKTOR
XIII
.
43
3.3.4
ATIII
.
44
3.3.5
PROTHROMBINFRAGMENT
F
1
+2
.
44
3.3.6
THROMBIN-ANTITHROMBIN-KOMPLEX
.
44
3.3.7
PLASMIN-ANTIPLASMIN-KOMPLEX
.
45
3.3.8
D-DIMERE
.
45
3.3.9
PMN-ELASTASE
.
46
4
DISKUSSION
.
56
4.1
BLUTGERINNUNG
.
59
4.2
FIBRINOLYSE
.
62
4.3
KLINISCHER
VERLAUF
.
67
5
SCHLUSSFOLGERUNGEN
AUS
DEN
ERGEBNISSEN
.
69
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
70
7
LITERATURVERZEICHNIS
.
73 |
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