Verfügbarkeit: Retrospektive klinische und histopathologische Charakterisierung eines Patientenkollektivs mit gastroenteropankreatischen neuroendokrinen Neoplasien an einem zertifizerten Pankreaszentrum

Retrospektive klinische und histopathologische Charakterisierung eines Patientenkollektivs mit gastroenteropankreatischen neuroendokrinen Neoplasien an einem zertifizerten Pankreaszentrum:

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Neugebauer, Andrea Vanessa 1992- (VerfasserIn)
Format:	Abschlussarbeit Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Bochum [2018]
Schlagworte:	Hochschulschrift
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	96 Blätter Illustrationen 30 cm

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1 EINLEITUNG .......................................................................................................................... 8 1.1 DAS UNIVERSITAETSKLINIKUM ST. JOSEF-HOSPITAL BOCHUM ALS ZENTRUM ....................... 8 1.2 DIE NEUROENDOKRINEN NEOPLASIEN (NEN) .................................................................9 1.2.1 DEFINITION UND EPIDEMIOLOGIE ...................................................................... 9 1.2.2 EINTEILUNG UND KLASSIFIKATION ....................................................................... 9 1.2.3 AETIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN ...................................................................... 12 1.3 SYMPTOME .................................................................................................................. 13 1.3.1 FUNKTIONELL-AKTIVE TUMOREN ........................................................................ 13 1.4 DIAGNOSTIK .................................................................................................................. 14 1.4.1 BILDGEBUNG .................................................................................................... 14 1.4.2 LABORDIAGNOSTIK ........................................................................................... 15 1.4.3 HISTOLOGIE ...................................................................................................... 16 1.5 THERAPIE ..................................................................................................................... 17 1.5.1 CHIRURGISCHE OPTIONEN ................................................................................. 17 1.5.2 CHEMOTHERAPIE .............................................................................................. 19 1.5.3 RADIOTHERAPIE ............................................................................................... 20 1.5.4 SOMATOSTATIN-ANALOGA .................................................................................. 21 1.5.5 WEITERE THERAPIEMOEGLICHKEITEN .................................................................. 23 1.6 BEKANNTE PROGNOSEFAKTOREN ..................................................................................... 24 1.7 CHARLSON KOMORBIDITAETS-INDEX ............................................................................... 24 2 ZIELSETZUNG ....................................................................................................................... 26 3 METHODEN ......................................................................................................................... 27 3.1 ERFASSUNG DES PATIENTENKOLLEKTIVS .......................................................................... 27 3.1.1 AUSSCHLUSSKRITERIEN ......................................................................................... 28 3.2 DATENERHEBUNG .......................................................................................................... 28 3.2.1 ERMITTELTE PARAMETER .......................................................................................29 3.3 STATISTIK ......................................................................................................................30 4 ERGEBNISSE ........................................................................................................................ 31 4.1 KOLLEKTIVAUFBAU ......................................................................................................... 31 4.2 TUMORLOKALISATION UND -STADIUM .............................................................................. 33 4.3 LABORDIAGNOSTIK ........................................................................................................ 38 4.4 HISTOLOGIE .................................................................................................................. 39 4.5 SYMPTOMATIK BEI ERSTDIAGNOSE ................................................................................ 40 4.5.1 FUNKTIONELLE AKTIVITAET .................................................................................. 40 4.5.2 ALLGEMEINSYMPTOMATIK ............................................................................... 41 4.6 THERAPIE .....................................................................................................................42 4.6.1 OPERATION .......................................................................................................42 4.6.1.1 PERIOPERATIVER KRANKENHAUS-AUFENTHALT ........................................ 43 4.6.1.2 ENTWICKLUNG EINES PANKREOPRIVEN DIABETES MELLITUS ................... 45 4.6.2 CHEMOTHERAPIE ............................................................................................. 45 4.6.3 RADIOTHERAPIE ............................................................................................... 46 4.6.4 SOMATOSTATIN-ANALOGA ..................................................................................47 4.6.5 WEITERE EINGESETZTE THERAPIEVERFAHREN ...................................................... 47 4.7 NACHSORGE-DATEN ...................................................................................................... 47 4.7.1 UEBERLEBENSANALYSE ....................................................................................... 48 4.8 ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN DEM INITIALEN THERAPIEZIEL (KURATIV/PALLIATIV) UND VERSCHIEDENEN PARAMETERN ...................................................................................... 53 4.9 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN DEM CHARLSON KOMORBIDITAETS-INDEX UND DEM SURVIVAL-STATUS ......................................................................................................... 54 4.10 VERGLEICH DER TUMOREN MIT PARTIELLER NEUROENDOKRINER-EXOKRINER DIFFERENZIERUNG MIT DEN NEN ................................................................................ 54 5 DISKUSSION ...................................................................................................................... 58 5.1 AUSGEWAEHLTES PATIENTENKOLLEKTIV ............................................................................ 59 5.2 LABORDIAGNOSTIK ........................................................................................................ 62 5.3 HISTOLOGIE .................................................................................................................. 64 5.4 OP-KOMPLIKATIONEN ................................................................................................. 65 5.5 CHEMOTHERAPIE .......................................................................................................... 66 5.6 SOMATOSTATIN-ANALOGA, SUNITINIB, EVEROLIMUS ........................................................ 68 5.7 ENTWICKLUNG EINES PANKREOPRIVEN DIABETES MELLITUS .............................................69 5.8 UEBERLEBENSANALYSE .................................................................................................... 70 5.9 KORRELATION DES ZUFALLSBEFUND-STATUS MIT DEM TUMORSTADIUM UND SURVIVAL- STATUS .......................................................................................................................... 71 5.10 TUMOREN MIT PARTIELLER NEUROENDOKRINER-EXOKRINER DIFFERENZIERUNG UND NEN IM VERGLEICH .......................................................................................................... 71 5.11 PANKREATISCHE NEN UND ADENOKARZINOME DES PANKREAS IM VERGLEICH ............ 72 5.12 AUSBLICK ................................................................................................................... 73 6 ZUSAMMENFASSUNG ......................................................................................................... 74 7 LITERATURVERZEICHNIS ...................................................................................................... 76 8 ANHANG ............................................................................................................................. 91 8.1 ENETS-KLASSIFIKATION FUER NEN: TNM UND KRANKHEITSSTADIEN .......................... 91
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