Veränderungen der Spongiosa der Wirbelkörper im Altersgang:
Gespeichert in:
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Veröffentlicht: |
1999
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Beschreibung: | München, Univ., Med. Fak., Diss., 1999 |
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1
EINLEITUNG
.
1
1.1
ANATOMISCHE
GRUNDLAGEN
--------------------------------------------------------------------------
1
1.2
FRAGESTELLUNG
------------------------------------------------------------------------------------------
2
1.3
DEFINITIONEN
--------------------------------------------------------------------------------------------
3
2
MATERIAL
.
5
2.1
ENTNAHME
UND
PRAEPARATION
DER
WIRBELBLOECKE
----------------------------------------------
5
2.2
ZERSAEGEN
DER
WIRBELBLOECKE
------------------------------------------------------------------------
6
3
METHODE
.
8
3.1
ROENTGEN
DER
LENDENWIRBELBLOECKE
---------------------------------------------------------------
8
3.1.1
ROENTGEN
DER
INTAKTEN
LENDENWIRBELBLOECKE
-------------------------------------------------------------------
8
3.1.2
ROENTGEN
DER
WIRBELBLOCK-SCHEIBEN
-----------------------------------------------------------------------------
9
3.2
EINTEILUNG
IN
DEGENERATIONSKLASSEN
-------------------------------------------------------------
9
3.3
BILDANALYSE
---------------------------------------------------------------------------------------------
12
3.3.1
LUPENMIKROSKOPIE
--------------------------------------------------------------------------------------------------
12
3.3.2
DENSITOMETRIE
--------------------------------------------------------------------------------------------
*
--------
13
4
ERGEBNISSE
.
16
4.1
ARCHITEKTUR
-----------------------------------------------------------------------------------------
16
4.1.1
HORIZONTALE
SPONGIOSAPLATTEN
---------------------------------------------------------------------------------
16
4.1.1.1
HAEUFIGKEIT
UND
VERTEILUNGSMUSTER
INNERHALB
DER
WIRBELKOERPER
---------------------------------------
16
4.1.1.2
FLAECHENHAFTIGKEIT
---------------------------------------------------------------------------------------------------
20
4.1.1.3
ABSTAENDE
ZU
DEN
DECKPLATTEN
----------------------------------------------------------------------------------
22
4.1.1.4
PLATTENDICKE
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
27
4.1.
1
.5
HAEUFIGKEIT,
AUSDEHNUNG
UND
ABSTAND
DOPPELTER
SPONGIOSAPLATTEN
-----------------------------------
31
4.1.2
VERTIKALE
PLATTEN
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
34
4.1.2.1
PLATTENDICKE
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
34
4.1.3
MASCHENWEITE
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
40
4.1.3.1
HORIZONTALE
TRABEKEL
--------------------------------------------------------------------------------------------
40
4.1.3.2
VERTIKALE
TRABEKEL
-----------------------------------------------------------------------------------------------
41
4.1.3.3
VERHAELTNIS
DER
VERTIKALEN
ZU
DEN
HORIZONTALEN
TRABEKELN
---------------------------------------------
43
4.1.4
SPONGIOSAAUFLOCKERUNGEN
---------------------------------------------------------------------------------------
48
4.1.4.1
LOKALISATIONEN
IM
WIRBELKOERPER
------------------------------------------------------------------------------
48
4.1.4.2
AUSPRAEGUNGEN
----------------------------------------------------------------------------------------------------
50
4.2
PATHOLOGISCHE
BEFUNDE
---------------------------------------------------------------------------
53
4.2.1
ENDPLATTENDEFEKTE
------------------------------------------------------------------------------------------------
53
4.2.1.1
HAEUFIGKEIT
UND
LOKALISATION
ALLER
ENDPLATTENDEFEKTE
---------------------------------------------------
53
4.2.1.2
AUSPRAEGUNGEN
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
55
4.2.1.3
HOEHENVERLUST
BEI
KOMPRESSIONSFRAKTUREN
-------------------------------------------------------------------
59
4.2.2
SKOLIOSEN
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
61
4.2.2.1
SPONGIOSAARCHITEKTUR
---------------------------------------------------------------------------------------------
61
4.3
MATERIALVERTEILUNG
---------------------------------------------------------------------------------
67
4.3.1
MATERIALVERTEILUNG
DES
SPONGIOESEN
WIRBELKNOCHENS
--------------------------------------------------
67
4.3.1.1
DICHTEMAXIMA
----------------------------------------------------------------------------------------------------
67
4.3.1.2
VERTEILUNGSMUSTER
------------------------------------------------------------------------------------------------
71
4.3.2
MATERIALVERTEILUNG
DES
KORTIKALEN
WIRBELKNOCHENS
-------------------------------------------------------74
4.3.3
DICHTEVERGLEICH
ZWISCHEN
WIRBELRAHMEN
UND
MASCHENWERK
-----------------------------------------77
4.4
KORRELATIONEN
--------------------------------------------------------------------------------------
81
4.4.1
DEGENERATIONSKLASSENEINTEILUNG
---------------------------------------------------------------------------------
81
4.4.1.1
KORRELATION
ZWISCHEN
BIKONKAVITAET
UND
DEGENERATIONSKLASSE
-----------------------------------------
81
4.4.1.2
KORRELATION
ZWISCHEN
MASCHENWEITE
UND
DEGENERATIONSKLASSE--------------------------------------
83
4.4.2
QUANTITATIVE
BEFUNDE
DER
SPONGIOSAANALYSE
----------------------------------------------------------------86
4.4.2.1
KORRELATION
ZWISCHEN
VERTIKALER
TRABEKELZAHL
UND
HORIZONTALER
TRABEKELZAHL
-------------------
86
4.4.2.2
KORRELATION
ZWISCHEN
ANZAHL
UND
BREITE
DER
VERTIKALEN
TRABEKEL
-----------------------------------
87
4.4.3
HORIZONTALE
SPONGIOSAPLATTEN
------------------------------------------------------------------------------------89
4.4.3.1
KORRELATION
ZWISCHEN
WIRBELRAHMENDEFEKTEN
UND
SPONGIOSAPLATTENAUSPRAEGUNG
----------------
90
4.4.3.2
KORRELATION
ZWISCHEN
BIKONKAVITAET
UND
SPONGIOSAPLATTENAUSPRAEGUNG------------------------------
91
4.4.3.3
KORRELATION
ZWISCHEN
TRABEKELANZAHL
UND
SPONGIOSAPLATTENAUSPRAEGUNG
--------------------------
93
5
DISKUSSION
.
95
5.1
DISKUSSION
DER
METHODE
-------------------------------------------------------------------------
95
5.1.1
PRAEPARATIONSGUT
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
95
5.1.2
SAEUBERUNG
UND
ZERSAEGEN
DER
WIRBELBLOECKE
----------------------------------------------------------------96
5.1.3
ROENTGEN
DER
INTAKTEN
WIRBELBLOECKE
UND
EINTEILUNG
IN
DEGENERATIONSKLASSEN
-------------------97
5.1.4
ROENTGEN
DER
WIRBELBLOCKSCHEIBEN,
LUPENMIKROSKOPIE
UND
DENSITOMETRIE
---------------------
99
5.2
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
--------------------------------------------------------------------
101
5.2.1
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
BEZOGEN
AUF
DIE
LITERATUR
-----------------------------------------------
101
5.2.2
MORPHOLOGISCHE
UND
FUNKTIONELLE
INTERPRETATION
ZUR
TRABEKELARCHITEKTUR
DER
LENDENWIRBELKOERPER
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
110
5.2.2.1
INTERPRETATION
DER
HORIZONTALEN
SPONGIOSAPLATTEN-------------------------------------------------------
110
5.2.2.2
INTERPRETATION
DER
VERTIKALEN
PLATTEN
----------------------------------------------------------------------
113
5.2.2.3
INTERPRETATION
DER
MASCHENWEITE
----------------------------------------------------------------------------
115
5.2.2.4
INTERPRETATION
VON
SPONGIOSALUECKEN
UND
MATERIALVERTEILUNG
-----------------------------------------
117
5.2.2.5
INTERPRETATION
DER
ARCHITEKTONISCHEN
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
DEN
EINZELNEN
SCHNITTEBENEN
120
5.2.2.6
INTERPRETATION
DER
ENDPLATTENDEFEKTE
UND
KOMPRESSIONSFRAKTUREN
---------------------------------
121
5.2.2.7
INTERPRETATION
DER
SKOLIOSEBEFUNDE--------------------------------------------------------------------------
124
5.3
ZUSATNMENFASSENDE
DISKUSSION
ZU
ARCHITEKTURVERSNDERUNGEN
INNERHALB
DER
ALTERNDEN
WIRBELSPONGIOSA
------------------------------------------------------------------------------125
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
128
7
LITERATUR
.130 |
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