Vielfalt von Auswirkungen der exokrinen Pankreasinsuffizienz - mehr als nur eine Steatorrhoe!: Neue Erkenntnisse aus Studien am Modeltier Pankreasgang-ligiertes Schwein und daraus abgeleitete Empfehlungen für die Diätetik
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Gießen
DVG Service GmbH
2016
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| Ausgabe: | 1. Auflage |
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| Beschreibung: | 117 Seiten Illustrationen, Diagramme |
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Tierärztliche Hochschule Hannover
Vielfält von Auswirkungen der exokrinen
Pankreasinsuffizienz - mehr als nur eine Steatorrhoe
Neue Erkenntnisse aus Studien am Modelltier Pankreasgang-Iigiertes Schwein
und daraus abgeleitete Empfehlungen für die Diätetik
Habilitationsschrift
zur Erlangung der Venia Legendi
an der Tierärztlichen Hochschule Hannover
Anne Katrin Mößeler
Hannover, 2016
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Kapitel Titel________________________________________________________________________ Seite
1 Einleitung 1
1 1 Funktionen des Pankreas 2
1 2 Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) 2
121 Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz 3
122 Therapie der exokrinen Pankreasinsuffizienz - Enzymsubstitutionstherapie 5
123 Diätetische Maßnahmen bei exokriner Pankreasinsuffizienz 8
1 3 Tierexperimentelle Forschung zum tieferen Verständnis EPI-bedingter 10
Störungen der Verdauungsprozesse und zur Optimierung der Therapie
131 Eignung des Schweines als Modell für den Menschen - im Vergleich zu 10
Primaten - bei verdauungsphysiologischen Fragestellungen
132 Besondere Eignung Pankreasgang-Iigierter Schweine als Modell für die EPI 13
des Menschen
133 Eignung des Modelltieres Pankreasgang-Iigiertes Ferkel zur Überprüfung 14
der Effekte der EPI auf den juvenilen Organismus
1 4 Notwendigkeit der Charakterisierung von Verdauungsprozessen im 15
Dünndarm zur näheren Bewertung der Effizienz der Verdauung bei
Vorliegen einer EPI
141 Notwendigkeit der Quantifizierung und Charakterisierung der praecaecalen 16
Fettverdauung
142 Notwendigkeit der Quantifizierung und Charakterisierung der praecaecalen 17
Stärkeverdauung
143 Notwendigkeit der Quantifizierung und Charakterisierung der praecaecalen 19
Proteinverdauung
144 Zusammenfassende Bewertung der Notwendigkeit der Bestimmung der 19
praecaecalen Verdaulichkeit von Stärke und Protein
1 5 Ziele der vorliegenden Untersuchungen 21
2 Publikationen 22
2 1 Prececal digestibility of various sources of starch in minipigs with or without 24
experimentally induced exocrine pancreatic insufficiency
2 2 Starch origin and thermal processing affect starch digestion in a minipig 25
model of pancreatic exocrine insufficiency
2 3 Endogenous praecaecal and total tract losses of nitrogen in pancreatic duct 32
ligated minipigs
2 4 In-vitro Gas Production of Different Dietary Fibre Sources Incubated with 33
Faecal Microflora to Test Applicability of Preventing DIOS in Patients
Suffering from Pancreatic Exocrine Insufficiency - Studies in Minipigs Used
as A Model for Humans
2 5 The growing pancreatic duct ligated pig as a model for exocrine pancreatic 40
insufficiency in children: Investigations to achieve sufficient vitamin A and
vitamin E supply
2 6 The Pancreatic Duct Ligated Pig as a Model for Patients Suffering from 41
Exocrine Pancreatic Insufficiency—Studies of Vitamin A and E Status
2 7 Pancreatic exocrine insufficiency affects not only digestibility of nutrients 43
and growth, but also body composition and endocrinological parameters -
study on piglets used as a model for children
Inhaltsverzeichnis
3 Übergreifende Diskussion der Ergebnisse 52
3 1 Ableitung von praktischen Empfehlungen für die Ernährung von EPI- 52
Patienten bzw von diätetischen Maßnahmen anhand der am PL-Schwein
erhobenen Befunde unter Berücksichtigung aktueller Empfehlungen
311 Stärkeverdauung bei EPI-Patienten 52
312 Konsequenzen aus der bei EPI-Patienten modifizierten Verdauung der 54
Stärke
3 2 Proteinverdaulichkeit und endogene Proteinverluste unter den 58
Bedingungen einer EPI
321 Proteinverdaulichkeit und Bedarfsableitung - Grundsätzliches 58
322 Proteinverdaulichkeit bei EPI-Patienten 58
323 Endogene Proteinverluste bei EPI-Patienten 59
324 Auswirkungen der EPI auf den Protein- bzw Aminosäuren-Status 60
325 Ableitung von praktischen Empfehlungen für die Ernährung von EPI- 61
Patienten bzw von diätetischen Maßnahmen anhand der am PL-Schwein
erhobenen Befunde unter Berücksichtigung aktueller Empfehlungen
3 3 Ableitung von praktischen Empfehlungen für die Ernährung von EPI- 67
Patienten unter Berücksichtigung aktueller Empfehlungen
331 Energetische Versorgung - Anteil der verschiedenen Nährstoffe in der 67
Nahrung
3 4 Aktuelle Dosierungsempfehlung für Multienzymprodukte und praktische 71
Konsequenzen
3 5 Weitere relevante Nährstoffe in der Diätetik bei EPI-Patienten - 76
Ballaststoffe
3 6 Auswirkungen der EPI auf den Status an fettlöslichen Vitaminen 78
(Fokus: Retinol amp; Alpha-Tocopherol)
3 7 Auswirkungen der EPI auf die Entwicklung bzw das Wachstum juveniler 80
Individuen
3 8 Vorteile der Nutzung des Modelltieres Pankreasgang-Iigiertes Schwein 83
zur Untersuchung der vielfältigen Effekte der EPI
4 Zusammenfassung 87
5 Summary 91
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