Die spontane Variabilität intraoperativ abgeleiteter motorisch evozierter Potentiale:
Gespeichert in:
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| Veröffentlicht: |
2000
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I
NHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS.
5
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
_
8
I
EINLEITUNG
10
1
E
INLETTUNG
.
10
2
FRAGESTELLUNG
.
12
H
METHODIK
.
-
13
1
MONTTORINGFAELLE
.
13
2
P
ATIENTENGRUPPE
.
13
2.1
ALTER
.
13
2.2
DIAGNOSEN
.
14
2.3
LOKALISATION.
15
2.4
PARESEN
.
16
3
STIMULATIONS
UND
ABLETTETECHNIK
.
17
3.1
SSEP-PHASENUMKEHR.
17
3.2
DIREKT
CORTICALE
STIMULATION
.
17
3.3
TRANSCRANIELLE
STIMULATION
.
19
3.4
VERTEILUNG
DER
ABLEITUNGEN
.
20
4
A
NAESTHESIE
.
20
4.1
INHALATIONSNARKOSE
.
21
4.2
TOTAL
INTRAVENOESE
ANAESTHESIE
.
21
4.3
MUSKELRELAXANTIEN
.
21
4.4.
UEBERBLICK
DER
NARKOSEVERFAHREN
HINSICHTLICH
IHRER
VERTEILUNG
.
22
5
A
USWERTUNGSKRITERIEN
.
22
5.1
AUSWERTUNGSZEITRAUM
.
22
5.2
MINDESTANZAHL
DER
POTENTIALE
UND
DAUER
DES
AUSGEWERTETEN
MONITORINGS
.
23
5.3
KONSTANZ
DER
STIMULATIONS
UND
ABLEITUNGSPARAMETER.
.
23
5.4
KONSTANZ
DER
ANAESTHESIE
.
23
6
A
USWERTUNG
DER
D
ATEN
.23
6.1
BEGRIFFSERKLAERUNG
UND
POPULATION
.
23
6.2
AUSWERTUNG
.24
6.2.1
AUSWERTUNG
DER
MEP-GROESSEN
.
24
6.2.1.1
AMPLITUDE
IN
MICROVOLT
.
24
6.2.1.2
LATENZ
IN
MILLISEKUNDE
.
24
6.2.1.3
POTENTIALDAUER
IN
MILLISEKUNDE
.
24
6.2.1.4
ANZAHL
DER
PEAKS
.
24
6.2.2
WEITERFUEHRENDE
AUSWERTUNG
.
25
6.2.2.1
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
DER
EINZELNEN
ABLEITUNGEN
.
25
6.2.2.2
EINTEILUNGEN
UND
GRUPPIERUNGEN
.
25
6.3
TECHNISCHE
AUSWERTUNG
UND
HILFSMITTEL
.
25
6.3.1
TECHNISCHE
AUSWERTUNG
.
25
6.3.2
HILFSMITTEL
.
26
6.3.2.1
HARDWARE
.
26
6.3.2.2
SOFTWARE
.
26
6.3.3
STATISTIK
.
26
6.3.3.1
STATISTISCHE
VERFAHREN
.
26
6.3.3.2
TECHNISCHE
FEHLERGROESSE
.
27
1
TEIL
A:
POTENTIALGROEBEN
.28
1.1
SPANNBREITE
.
28
1.2
AMPLITUDE
.
29
1.2.1
AMPLITUDENGROESSE
IN
MICROVOLT
.
29
1.2.1.1
HAEUFIGKEITSVERTEILUNG
DER
AMPLITUDE
.
.
.
29
1.2.1.2
AMPLITUDENGROESSEN
DER
JEWEILIGEN
ABLEITUNGSORTE
.
32
1.2.2
STREUUNG
DER
AMPLITUDE
.
33
1.2.2.1
VARIABILITAETSKOEFFIAENT
.
33
1.2.2.2
HAEUFIGKEITSVERTEILUNG
DER
VARIABILITAETSKOEFFIZIENTEN
.
34
1.2.2.3
ABWEICHUNG
VOM
MITTELWERT
MM
MINIMUM
IN
PROZENT
.
36
1.2.3
POTENTIALVERLAUF
.
36
1.3
LATENZ
.
38
1.3.1
LATENZ
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
ABLEITEORT
UND
STIMULATIONSART
.
38
1.3.2
LATENZLAENGE
IN
MILLISEKUNDE
.
39
1.3.2.1
HAEUFIGKEITSVERTEILUNG
.
39
1.3.4
STREUUNG
DER
LATENZ
.
40
1.4
POTENTIALDAUER
.41
1.4.1
POTENTIALDAUER
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
STIMULATIONS
UND
ABLEITUNGSORT
.
41
1.4.2
LAENGE
DER
POTENTIALDAUER
IN
MILLISEKUNDE
.
42
1.4.3
STREUUNG
DER
POTENTIALDAUER
.42
7.5
PEEDES
.
43
1.5.1
ANZAHL
DER
PEAKS
.
43
1.5.2
STREUUNG
DER
PEAKS
.
43
1.6
POTENIIALGROESSEN
DER
DIREKT
CORTICALEN
DER
BEINREGION
.
43
1.7
KORRELATIONEN
DER
AMPLITUDE MIT
DEN
POTENTIALGROESSEN
LATENZ,
POTENTIALDAUER,
PEAKS
.
43
1.7.1
KONELATION
ZWISCHEN
AMPLITUDE
UND
LATENZ
.
44
1.7.2
KORRELATION
ZWISCHEN
AMPLITUDE
UND
POTENTIALDAUER.
.44
1.7.3
KORRELATION
ZWISCHEN
AMPLITUDE
UND
PEAKS
.
44
1.8
LATENZEN
DER
YYPEAK
TO
PEAK
"
-AMPLITUDE:
LATENZ^
UND
LATENZ^
.
45
2
TEIL
B
:
ELNFLUBGROESSEN
AUF
DAS
POTENTIAL
.
46
2.7
STROMSTAERKE
.
46
2.2
ANAESTHETIKA
ENFLURAN,
ISOFLURAN
UND
PROPOFOL
.
47
2.3
MUSKELRELAXANTIEN
.
49
2.4
ANZAHL
DER
SWEEP
.
50
2.5
NULLINIENARTEFAKTE
.51
2.6
VORBESTEHENDE
PARESEN.
.
53
2.7
DIAGNOSEN
UND
LOKALISATION
DER
OPERATION
.
54
3
TED-C:
MEP-VERLAUF
.
55
3.1
MONITORING
.
55
3.2
ABWEICHUNG
DER
VERSCHIEDENEN
POTENTIALVERLAEUFE
B-E
.
56
3.3
MEP-VERLAUF.
.
57
3.3.1
SPONTANER
VERLAUF
.
.57
3.3.1.1
MONITORING
NR.
52
.
57
3.3.1.2
MONITORING
NR.
39.
.58
3.3.1.3
MONITORING
NR.
32.
.59
3.3.2
GESAMT-MEP-VERLAUF.
.
60
IV
11
YY
H
HL.
.HIN
I
I
IH
.H.I
WI
HM.
U
I
U.I
I.
I
I
HI
W
HIM
UI.
I
I
I
IIIII
I
H
W
H.
IH
62
1
V
ARIATIONSBREITE
.
62
7.7
AMPLITUDE
.62
1.1.1
PRAEMISSE
.
.62
1.1.1.1
STREUUNGSMASSE
.
62
1.1.1.2
AMPLITUDENVERLAUF
.
63
1.1.2
KONKLUSION
.
65
7.2
LATENZ,
POTENTIALDAUER,
PEAKS
.
65
1.2.1
PRAEMISSE
.
65
1.2.2
KONKLUSION
.
67
2
ABSOLUTE
WERTE
.
67
2.7
AMPLITUDE
.
67
2.1.1
PRAEMISSE
.
67
2.1.2
KONKLUSION
.
69
2.2
LATENZ,
POTENTIALDAUER,
PEAKS
.
69
6
2.2.1
PRAEMISSE
.
69
2.2.2
KONKLUSION
.
70
3
A
NAESTHESIE
.
70
3.1
NARKOSEVERFAHREN
.
70
3.2
MUSKELRELAXANTIEN
.
73
4
T
ECHNISCHE
V
ORAUSSETZUNGEN
.
75
4.1
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
DEN
STIMULATIONSTECHNIKEN
.
75
4.2
SICHERHEIT
DER
STIMULATIONSTECHNIK
.
77
4.3
WEITERE
TECHNISCHE
EINFLUSSGROESSEN
.
78
5
MEP
M
ONITORING
.
79
V
ZUSAMMENFASSUNG
.
82
VI
LITERATUR
84
VH
LEBENSLAUF
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
91
VM
DANKSAGUNG
93 |
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