Multizentrische Studie zur Evaluation von Entwöhnungsbehandlungen: ein Beitrag zur Qualitätssicherung in der Rehabilitation Abhängigkeitskranker
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
2000
|
| Schriftenreihe: | [Europäische Hochschulschriften / 6]
656 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Zugl.: Freiburg (Breisgau), Univ., Diss., 1998 |
| Beschreibung: | XIV, 286 S. graph. Darst. |
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
1
TEIL
I:
THEORETISCHER
TEIL
2.
DIAGNOSTISCHE
UND
EPIDEMIOLOGISCHE
ASPEKTE
VON
ABHAENGIGKEITSERKRANKUNGEN
UNTER
BESONDERER
BERUECKSICHTIGUNG
ALKOHOLBEDINGTER
STOERUNGEN
.
6
2.1
BEGRIFFSBESTIMMUNGEN,
DEFINITIONEN
.
6
2.1.1
ALKOHOLISMUS,
SUCHT
UND
ABHAENGIGKEIT
.
6
2.1.2
DIAGNOSESCHEMATA
.
8
2.1.3
ZUSAMMENFASSUNG
.
14
2.2
EPIDEMIOLOGISCHE
DATEN
ZUM
ALKOHOLISMUS
IN
DER
BUNDESREPUBLIK
DEUTSCHLAND
.
15
2.2.1
VERFAHREN
ZUR
SCHAETZUNG
VON
PRAEVALENZRATEN
.
15
2.2.2
EMPIRISCHE
BEFUNDE
.
17
2.2.3
ZUSAMMENFASSUNG
.
21
3.
SUCHTKRANKENBEHANDLUNG
IN
DEUTSCHLAND
-
EIN
UEBERBLICK
.22
3.1
DIE
VERSORGUNGSSTRUKTUR
DER
SUCHTKRANKENHILFE
IN
DER
BUNDESREPUBLIK
DEUTSCHLAND
.
22
3.2
JUENGERE
ENTWICKLUNGSGESCHICHTE
DER
VERSORGUNGSSTRUKTUR
-
RECHTSPRECHUNG
.27
3.3
REHABILITATION
ABHAENGIGKEITSKRANKER
.
29
3.3.1
AMBULANTE
REHABILITATION
IN
DER
SUCHTKRANKENHILFE
.
34
3.3.2
STATIONAERE
REHABILITATION
IN
DER
SUCHTKRANKENHILFE:
ENTWOEHNUNGSBEHANDLUNGEN
.
35
3.3.2.1
SUCHTVEREINBARUNG
.
36
3.3.2.2
RECHTLICHE
RAHMENBEDINGUNGEN
UND
VORAUSSETZUNGEN
FUER
DIE
GEWAEHRUNG
EINER
STATIONAEREN
ENTWOEHNUNGSBEHANDLUNG
.
38
3.3.2.3
VORAUSSETZUNGEN
FUER
DIE
AKKREDITIERUNG
VON
EINRICHTUNGEN
ZUR
STATIONAEREN
ENTWOEHNUNGSBEHANDLUNG
VON
ABHAENGIGKEITSKRANKEN
.
40
3.3.2.4
ANTRAGSVERFAHREN
/
LEISTUNGSTRAEGER
.
43
3.3.3
NACHSORGE
.
44
3.3.4
INANSPRUCHNAHME
VON
STATIONAEREN
ENTWOEHNUNGSBEHANDLUNGEN
.
45
3.3.5
DIREKTE
UND
INDIREKTE
KOSTEN
VON
ABHAENGIGKEITSERKRANKUNGEN
.
49
3.4
ZUSAMMENFASSUNG
UND
BEWERTUNG
.
54
4.
EMPIRISCHE
BEGLEITFORSCHUNG
STATIONAERER
ENTWOEHNUNGSBEHANDLUNGEN
.56
5.
FRAGESTELLUNG,
FORSCHUNGSDESIGN
UND
METHODIK
.
70
5.1
FRAGESTELLUNGEN,
FORSCHUNGSHYPOTHESEN
.
71
5.1.1
DESKRIPTION
DER
EINRICHTUNGSMERKMALE
.
71
5.1.2
DIE
VORHERSAGE
DES
BEHANDLUNGSERFOLGES
(PATIENTEN-,
EINRICHTUNGS
UND
BEHANDLUNGSMERKMALE)
.73
5.1.2.1
DAS
BASISMODELL
FUER
DIE
MULTIVARIATEN
ANALYSEN
.
74
5.1.2.2
FORSCHUNGSHYPOTHESEN
UND
ANPASSUNG
DES
MOOS-MODELLS
AN
DIE
RAHMENBEDINGUNGEN
DER
MULTICENTER-STUDIE
.
76
5.2
METHODEN
.
79
5.2.1
DATENERHEBUNG
.
79
5.2.1.1
METHODIK
DER
ERHEBUNG
DER
PATIENTENDATEN
.
80
5.2.1.2
METHODIK
DER
BEFRAGUNG
DER
BEHANDELNDEN
ENTWOEHNUNGSEINRICHTUNGEN
ANHAND
STRUKTURELLER
UND
BEHANDLUNGSSPEZIFISCHER
MERKMALE
.
81
5.2.2
DATENAUSWERTUNG
.
85
5.2.2.1
DATENAUFBEREITUNG
.
86
5.2.2.2
PRUEFUNG
DER
VALIDITAET
UND
REPRAESENTATIVITAET
DER
DATEN
.
88
5.2.2.3
STATISTISCHE
VERFAHREN
UND
KENNWERTE
BEI
DER
INTERPRETATION
BIVARIATER
ZUSAMMENHAENGE
.
90
VIII
5.2.2.4
STATISTISCHE
VERFAHREN
UND
KENNWERTE
BEI
DER
INTERPRETATION
MULTIPLER
ZUSAMMENHAENGE
.
91
TEIL
II:
EMPIRISCHER
TEIL
6.
BESCHREIBUNG
DER
PATIENTENDATEN
.
98
6.1
VALIDIERUNG
DER
DOSY-DATEN
.
99
6.1.1
ABGLEICH
DER
DOSY-DATEN
MIT
DER
VDR-STATISTIK
REHABILITATION
.
99
6.1.2
BEWERTUNG
DES
ABGLEICHS
ZWISCHEN
DEN
DATEN
DES
DOSY
UND
DER
VDR-STATISTIK
REHABILITATION
.
102
6.2
DIE
STICHPROBEN
DES
BEHANDLUNGSJAHRGANGS
1991
.
103
6.2.1
VERGLEICH
DER
MULTICENTER-STICHPROBE
MIT
DER
PATIENTENPOPULATION
AUS
ALLEN
DOSY-KLINIKEN
DES
BUSS
(BEHANDLUNGSJAHRGANG
1991)
.
106
6.2.2
VERGLEICH
VON
ANALYSE
UND
VALIDIERUNGSSTICHPROBE
DES
BEHANDLUNGSJAHRGANGS
1991
(KLINIKSTICHPROBE)
.
110
6.3
STICHPROBENBESCHREIBUNG:
MULTICENTER-STICHPROBE
(ANALYSESTICHPROBE)
.
110
6.3.1
PATIENTEN
UND
BEHANDLUNGSMERKMALE
.
111
6.3.2
KATAMNESEDATEN
.
137
6.3.2.1
FORMALE
KATAMNESEDATEN:
DURCHFUEHRBARKEIT
DER
KATAMNESEERHEBUNG
UND
BESCHREIBUNG
DER
KATAMNESESTELLE
.
138
6.3.2.2
KRITERIENRELEVANTE
KATAMNESEDATEN:
SOZIALE
INTEGRATION,
ZUGEHOERIGKEIT
ZU
SELBSTHILFEGRUPPEN
UND
SUCHTMITTELABSTINENZ
IN
DER
POSTSTATIONAEREN
PHASE
.
141
6.4
ZUSAMMENFASSUNG
.
150
7.
ANALYSE
DER
ENTWOEHNUNGSEINRICHTUNGEN
ANHAND
STRUKTURELLER
UND
BEHANDLUNGSSPEZIFISCHER
MERKMALE
.
156
IX
7.1
BESCHREIBUNG
DER
KLINIK-STICHPROBE
.
156
7.1.1
STICHPROBENGROESSEN
.
157
7.1.2
VERGLEICH
DER
TEILNEHMENDEN
UND
DER
NICHT-TEILNEHMENDEN
KLINIKEN
DES
BUSS
ANHAND
VON
KLINIKMERKMALEN
.
158
7.2
DESKRIPTION
DER
KLINIKEN
ANHAND
DER
ERHOBENEN
STRUKTURELLEN
UND
BEHANDLUNGSBEZOGENEN
MERKMALE
.
161
7.2.1
STRUKTURELLE
MERKMALE
DER
EINRICHTUNGEN
.
161
7.2.2
PERSONELLE
BESETZUNG
.
166
7.2.3
BERUFSERFAHRUNG
UND
QUALIFIKATION
DER
THERAPEUTISCH
TAETIGEN
MITARBEITER
UND
MITARBEITERINNEN
.
170
7.2.4
KOMMUNIKATIONSSTRUKTUREN
.
173
7.2.5
MERKMALE
DER
BEHANDLUNG
.
174
7.3
STRUKTURELLE
UND
KONZEPTUELLE
VERAENDERUNGEN
DER
STATIONAEREN
SUCHTTHERAPIE
UND
DIE
EINSCHAETZUNGEN
ZUKUENFTIGER
ENTWICKLUNGEN
AUS
DER
SICHT
DER
KLINIKEN
.
178
7.4
FRAGEN
ZUR
PRAXIS
DER
BEHANDLUNGSDOKUMENTATION
.
183
7.5
SUCHTSPEZIFISCHE
FORSCHUNGSVORHABEN
UND
-THEMEN
AUS
DER
SICHT
DER
EINRICHTUNGEN
.
185
7.6
ZUSAMMENFASSUNG
UND
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DER
KLINIKBEFRAGUNG
.
186
7.6.1
DIE
WICHTIGSTEN
EINRICHTUNGS
UND
BEHANDLUNGSMERKMALE
UND
IHRE
BEDEUTUNG
UNTER
DEM
GESICHTSPUNKT
DER
QUALITAETSSICHERUNG
.
187
7.6.2
BEWERTUNG
DER
ERHOBENEN
KLINIKSTRUKTUR
UND
BEHANDLUNGSDATEN
HINSICHTLICH
ERHEBBARKEIT,
AUSSAGEKRAFT
UND
INTERPRETIERBARKEIT
.
191
8.
MULTIVARIATE
ANALYSEN
DES
BEHANDLUNGSJAHRGANGS
1991
(PATIENTEN-,
EINRICHTUNGS
UND
BEHANDLUNGSMERKMALE)
.
196
8.1
PRAEDIKTOR
UND
KRITERIENMERKMALE
FUER
DIE
MULTIVARIATEN
ANALYSEN
197
8.1.1
KRITERIUM
(PANEL
VI)
.
197
8.1.2
PRAEDIKTORMERKMALE
(PANELS
I
BIS
V)
.
198
8.2
MULTIVARIATE
ANALYSEN:
VORHERSAGE
DER
ABSTINENZ
EIN
JAHR
NACH
ABSCHLUSS
DER
BEHANDLUNG
.
207
8.2.1
MODELL
I:
ERGEBNISSE
DER
LOGISTISCHEN
REGRESSIONSANALYSEN:
VORHERSAGE
DER
ABSTINENZ
ZUM
ZEITPUNKT
1
JAHR
NACH
DER
ENTLASSUNG
(ALLE
BEHANDELTEN
PATIENTEN)
.
209
8.2.2
MODELL
III:
ERGEBNISSE
DER
LOGISTISCHEN
REGRESSIONSANALYSEN:
VORHERSAGE
DER
ABSTINENZ
ZUM
ZEITPUNKT
1
JAHR
NACH
DER
ENTLASSUNG
BEI
DEN
KATAMNESTISCH
ERREICHTEN
PATIENTEN
.212
8.2.3
MODELLE
II
UND
VI:
VALIDIERUNG
DER
ERGEBNISSE
.
215
8.3
ZUSAMMENFASSUNG
UND
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DER
MULTIVARIATEN
ANALYSEN
.
219
9.
ZUSAMMENFASSUNG
UND
DISKUSSION
.
223
9.1
GESUNDHEITSPOLITISCHE
RAHMENBEDINGUNGEN
DER
STUDIE
.
223
9.2
INSTITUTIONELLER
HINTERGRUND
DER
VORLIEGENDEN
ARBEIT
.
226
9.3
KONZEPTION
UND
FORSCHUNGSDESIGN
.
226
9.4
ERGEBNISSE
.
228
9.5
SCHLUSSFOLGERUNGEN
.
237
10.
LITERATURVERZEICHNIS
.
243
ANHANG
.
259
XI |
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