Zur Osteopathieproblematik bei Nierentransplantierten unter Berücksichtigung der Pyridinolin- und Desoxypyridinolinausscheidung im Urin:
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2000
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INHALTSVERZEICHNIS SEITE
1. EINLEITUNG 7
1.1 DIE RENALE OSTEOPATHIE 7
1.1.1 SEKUNDAERER HYPERPARATHYREOIDISMUS 9
1.1.2 HISTOLOGISCHE BEFUNDE BEI ROP 10
1.1.3 RADIOLOGISCHE BEFUNDE BEI ROP 12
1.1.3.1 OSTEODENSITOMETRIE 13
1.1.4 DIE OSTEOPATHIE NACH NIERENTRANSPLANTATION 13
1.1.4.1 POSTTRANSPLANTATIONSHYPERPARATHYREOIDISMUS 13
1.1.4.2. POSTTRANSPLANTATIONSOSTEOPAROSE 14
1.1.4.3 OSTEONEKROSE 15
1.1.4.4 EPIPHYSENLAESIONEN 15
1.2 DIE ANATOMIE DES MENSCHLICHEN KNOCHEN 16
1.2.1 MAKROSKOPIE 16
1.2.2 MIKROSKOPIE 16
1.2.3 ZELLULAERE MECHANISMEN ZUR REGULATION DER KNOCHENSTRUKTUR 16
1.2.4 BESONDERHEITEN DES KNOCHENUMBAUS BEI DER ROP 18
1.3 MEDIKAMENTE UND IHRE AUSWIRKUNGEN AM KNOCHEN 18
1.3.1 GLUKOKORTIKOIDE 18
1.3.2 AZATHIOPRIN 19
1.3.3 CICLOSPORIN A 19
1.3.4 MYCOPHENOLAT MOFETIL 19
1.3.5 TACROLIMUS 20
1.4 LABORCHEMISCHE PARAMETER DES KNOCHENUMBAUS 20
1.4.1 PARAMETER DER KNOCHENFORMATION 20
1.4.1.1 ALKALISCHE PHOSPHATASE 20
1.4.1.2 OSTEOKALZIN 20
1.4.1.3 PROKOLLAGEN TYP-I-PROPEPTIDE 21
1.4.2 PARAMETER DER KNOCHENRESORPTION 21
1.4.2.1 PYRIDINIUM CROSSLINKS 21
1.4.2.2 HYDROXYPROLIN IM URIN 22
1.4.2.3 TARTRATRESISTENTE SAURE PHOSPHATASE 22
1.4.2.4 24-H-KALZIUMAUSSCHEIDUNG IM URIN 22
2. ZIELSTELLUNG 22
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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3. PATIENTEN UND METHODEN 23
3.1 PATIENTEN 23
3.2 METHODEN 25
3.3 STATISTIK 27
4. ERGEBNISSE 28
4.1 KNOCHENHISTOLOGISCHE BEFUNDE 28
4.2 KNOCHENBESCHWERDAX UND TRANSPLANTATFUNKTION 28
4.3 LOKALISATION DA KNOCHENBESCHWADEN 29
4.4 KNOCHAXBESCHWERDEN UND DIALYSEDAUA 29
4.5 KNOCHENBESCHWADAI UND ALTA 29
4.6 KNOCHENBESCHWERDEN UND GESCHLECHT 29
4.7 KNOCHENBESCHWADEN UND ROENTGENOLOGISCHE VERAENDERUNGEN 30
4.8 KNOCHENBESCHWADEN UND MEDIKAMENTE 31
4.8.1 KNOCHENBESCHWADEN UND IMMXINSUPPRESSIVA 31
4.8.2 KNOCHENBESCHWADAI UND GLUKOKORTIKOIDE 32
4.8.3 KNOCHENBESCHWEIDEN UND VITAMIN D 33
4.9 KNOCHENBESCHWERDEN UND CROSSLINKS 35
4.10 MEDIKAMENTE UND CROSSLINKS 37
4.10.1 CICLOSPORIN A UND CROSSLINKS 37
4.10.2 AZATHIOPRIN UND CROSSLINKS 39
4.10.3 GLUKOKORTIKOIDE XIND CROSSLINKS 41
4.11 MEDIKAMENTE UND ALKALISCHE PHOSPHATASE
SOWIE INTAKTES PARATHORMON 44
5. DISKUSSION 44
6. ZUSAMMENFASSUNG 48
LITERATURVERZEICHNIS 49
ANHANG 59
THESEN 81
TABELLARISCHA LEBENSLAUF
SELBSTAENDIGKEISERKLAERUNG
ERKLAERUNG UEBA FRUEHAE PROMOTIONSVERSUCHE
DANKSAGUNG |
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