Klinische Relevanz von H.I.T.S. (High Intensity Transient Signals) bei Patienten mit mechanischem Aortenklappenersatz:
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| Format: | Buch |
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1997
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
(SEITE)
1.1
HISTORISCHER
UEBERBLICK
6
1
1
1
GESCHICHTE
DER
HERZKLAPPENCHIRURGIE
6
1.1.2
GESCHICHTE
DER
EMBOLIDETEKTION
9
1.2
EINFUEHRUNG
IN
DIE
PROBLEMSTELLUNG
DER
ARBEIT
10
2.
PATIENTENGUT
UND
METHODIK
2.1
INDIKATION
ZUR
OPERATION
UND
OPERATIVE
TECHNIK
14
2.2
DIE
IMPLANTIERTEN
VENTILE
15
2.2.1
DIE
PROTHESE
SORIN
BIOMEDICA
BICARBON
15
2.2.2
DIE
PROTHESE
EDWARDS
DUROMEDICS
16
2
2
3
BEURTEILUNGSKRITERIEN
DER
ZWEI
VENTILE
17
2.2.4
KLAPPENGROESSEN
18
2.3
PATIENTENGUT
18
2.3
1
GESCHLECHT
19
2.3
2
ALTER
20
2
3
3
POSTOPERATIVE
ZEITSPANNE
20
2.3.4
GNINDERKRANKUNG
21
2.3
5
ZUSATZEINGRIFFE
21
2.4
ANALYSE
DER
ANGEWANDTEN
METHODIK
22
2.4.1
UNTERSUCHUNGSPLAN
22
2.4.2
AKTUELLE
BESCHWERDEN
UND
SUBJEKTIVE
BEURTEILUNG
DES
EIGENEN
GESUNDHEITSSTATUS
22
2.4.3
NYHA
GRAD
DER
HERZINSUFFIZIENZ
23
2
4.4
MEDIKATION
23
2.4.5
NEBENWIRKUNGEN
DER
ANTIKOAGULATION
23
2
4
6
FIEBER
24
2.4
7
AUSKULTATIONSBEFUND
24
2.4.8
BLUTDRUCK
24
2
2.4
9
ELEKTROKARDIOGRAMM
24
2.4.10
ECHOKARDIOGRAPHIE
24
24
11
NEUROLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
26
2
4
12
DUPLEX
UND
DOPPLER
DER
KAROTIDEN
27
2.4
13
TRANSKRANIELLES
MONITORING
28
2
4.14
ZUR
TERMINOLOGIE
31
24
15
HAEMATOLOGISEHE
LABORUNTERSUCHUNGEN
32
2.4
16
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
33
2.5
STATISTISCHE
ANALYSE
33
2.5.1
DAS
VERWENDETE
COMPUTERPROGRAMM
-
33
2.5.2
ZIEL
DER
STATISTISCHEN
AUSWERTUNG
34
2.5.3
AUSWAHL
GEEIGNETER
TEST
VERFAHREN
34
3.
ERGEBNISSE
DER
UNTERSUCHUNGEN
3.1
KLINISCH-KARDIOLOGISCHE
UND
KARDIOAPPARATIVE
UNTERSUCHUNGEN
37
3.1.1
ALLGEMEINBEFINDEN,
AKTUELLE
BESCHWERDEN
37
3.1.2
NYHA-GRAD
DER
HERZINSUFFIZIENZ
38
3
1
3
MEDIKATION
38
3.1
4
MARCUMAMEBENWIRKUNGEN
39
3
1
5
FIEBER
39
3
1.6
ASKULTATIONSBEFUNDE
39
3.1.7
BLUTDRUCKMESSUNGEN
40
3.1.8
EKG-BEFUENDE
40
3
1.9
ECHOKARDIOGRAFISCHE
UNTERSUCHUNGEN
41
3
1
10
POSTOPERATIVE
LANGZEITKOMPLIKATIONEN
44
3.2
KLINISCHE
UND
APPARATIVE
UNTERSUCHUNGEN
45
3.2
1
ANAMNESE
UND
GROBORIENTIERENDE
NEUROLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
45
3.2.2
DUPLEX-,
DOPPLERULTRASONOGRAPHISCHE
UNTERSUCHUNGEN
DER
HALSGEFAESSE
45
3.2.3
ERGEBNISSE
DES
TRANSKRANIELLEN
MONITORINGS
47
3.3
LABORCHEMISCHE
MESSDATEN
50
3
3
1
THROMBOPLASTINZEIT
(QUICK)
50
3
KORRELATIONSPRUFIING
3.3
2
PARTIELLE
THROMBOPLASTINZEIT
50
3
3.3
THROMBOZYTENZAEHLUNG
50
3.3.4
RETIKULOZYTENZAEHLUNG
50
3.3.5
HAEMOLYSEPARAMETER
51
3.3.6
WEITERE
BESTIMMUNGEN
52
3.4
VERGLEICH
DER
ZWEI
VENTILE
53
3.4.1
VERGLEICH
IM
BEZUG
AUF
KLAPPENDURCHMESSER
53
3.4.2
VERGLEICH
IM
BEZUG
AUF
DAS
ALTER
DES
PATIENTEN
53
3.4.3
VERGLEIH
DER
HITS-INZIDENZ
53
3.4.4
VERGLEICH
DER
HITS-ZAHL
BEI
HITS-POSITIVEN
PATIENTEN
54
3.4.5
VERGLEICH
IM
BEZUG
AUF
DEN
DRUCKGRADIENTEN
AN
DER
AORTENKLAPPE
54
3.4.6
VERGLEICH
DER
AUSWURFFRAKTIONEN
(EF)
54
3.4.7
VERGLEICH
IM
BEZUG
AUF
DEN
NYHA-GRAD
DER
HERZINSUFFIZIENZ
55
3.4,8
VERGLEICH
IM
BEZUG
AUF
DIE
NEUROLOGISCHE
SYMPTOMATIK
55
3
4.9
VERGLEICH
DER
DUPLEXBEFUENDE
55
3.4
10
VERGLEICH
DER
QUICK-WERTE
56
3.4
11
VERGLEICH
DER
HAEMOLYSEPARAMETER
ZWISCHEN
DEN
ZWEI
GRUPPEN
56
3.4.12
VERGLEICH
DER
HAEUFIGKEIT
DES
VORKOMMENS
VON
RISIKOPATIENETEN
56
3.5
PRUEFUNG
DER
KORRELATION
ZWISCHEN
VARIABLEN
(BI
BZW.
MULTIVARIATE
58
ANALYSE)
3.5
1
UMTERSUCHUNG
DER
KORRELATION
VERSCHIEDNER
VARIABLEN
MIT
HITS
59
3.5.2
KORRELATIONEN
MIT
DER
KLINISCH-NEUROLOGISCHEN
AUFFAELLIGKEIT
ALS
VERGLEICHSPARAMETER
63
3.5.3
SUCHE
NACH
WEITEREN
BIVARIABLEN
KORRELATIONEN
65
3
54
MULTIVARIABLE
HAEUFIGKEITSANALYSE
BZW.
MULTIVARIABLE,
PARTIELLE
68
4.
UNTERSUCHUNGSPROTOKOLL
71
4
5.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
UND
UHRE
KLINISCHE
BEDEUTUNG
5.1
DISKUSSION
DER
BISHERIGEN
PUBLIKATIONEN
75
5.2
HITS,
IHRE
NATUR
UND
KLINISCHE
RELEVANZ
76
5.3
DISKUSSION
UEBER
DIE
LABORCHEMISCHEN
UNTERSUCHUNGSPARAMETER
83
5.3
1
DAS
PROBLEM
DER
GERINNUNGSEINSTELLUNG
83
5.3.2
DAS
PROBLEM
DER
BLUTSCHAEDIGUNG
/
HAEMOLYSE
84
5.4
DISKUSSION
ZUM
VERGLEICH
DER
ZWEI
VENTILE
85
5.5
FALLSTUDIEN
86
6.
ZUSAMMENFASSUNG
87
LISTE
DER
ABKUERZUNGEN
5
LITERATURVERZEICHNIS
89
ANHANG:
103
STATISTISCHE
TABELLEN
KONVERSIONSTABELLE |
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