Nagelsysteme UTN und TNS: Kontaktvergleich im tibialen Markraum
Gespeichert in:
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2008
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 1
1.1 Geschichte 2
1.2 Methoden 5
1.2.1 offene und gedeckte Operationstechnik 5
1.2.2 anterograde und retrograde Operationstechnik 6
1.3UTN/TNS 7
1.3.1 UTN 7
1.3.2 TNS 8
2. Material und Methode 9
2.1 Material 9
2.1.1 Initiales Präparatgut 9
2.1.2 Vorauswahl 10
2.2 Methode (Versuchsablauf) 14
2.2.1 Insertion 14
2.2.2 Röntgen 15
2.2.3 Herstellung der plastinierten Sägeschnitte 17
2.2.4 Röntgen der Sägeschnitte 19
2.2.5 Messung der Schnittdicke 19
3. Ergebnisse 20
3.1 Röntgenanalyse der intakten Präparate 20
3.1.1 UTN/TNS: Kontaktflächenvergleich in % der Nagellänge und in Anzahl
der Fälle 21
3.1.2 UTN/TNS: Vergleich nach Anzahl und Art der Kontaktflächen 23
3.2. Röntgenanalyse der Sägeschnitte 25
3.2.1 UTN/TNS: Vergleich der Kortikaliskontaktflächen in % 26
3.2.2 UTN/TNS: Lage des Kortikaliskontakts in Verbindung mit der Schnitt¬
höhe 27
3.2.3 Kontaktanalyse unter Berücksichtigung der Spongiosakontaktflächen ... 33
3.2.3.1 TNS 33
3.2.3.2 UTN 34
3.2.3.3 Kontaktflächenvergleich UTN/TNS 35
3.3 Vergleich der Ergebnisse der Röntgenanalyse der intakten Präparate und der
Röntgenanalyse der Sägeschnitte 36
3.3.1 UTN 36
3.3.2 TNS 38
4. Diskussion 39
4.1 Stabilität der Osteosynthese und Heilungsprozess 39
4.2 Freiheitsgrade der Bewegung im Bruchspalt 40
4.3 Implantat - Knochenkontakt 42
4.3.1 Einfluss des Durchmessers 42
4.3.2 Einfluss der Markhöhlenmorphologie 42
4.3.3 Struktur des Implantats 43
4.3.3.1 Nagelprofil 43
4.3.3.2 Verriegelung 43
4.3.3.3 Herzog-Krümmung 44
4.4 Einfluss der Insertionstechnik auf den Knochen-Implantat-Kontakt 46
4.4.1 Eintrittspunkt 46
4.4.2 Eintrittswinkel 46
4.5 UTN/TNS 47
4.5.1 Größe und Lage der Kontaktfläche 47
4.5.2 Raumverteilung der Kontakte 48
5. Zusammenfassung 49
6. Literaturverzeichnis 50
7. Messwerte (Tabellenanhang) 57
8. Tabellarischer Lebenslauf 67
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 1
1.1 Geschichte 2
1.2 Methoden 5
1.2.1 offene und gedeckte Operationstechnik 5
1.2.2 anterograde und retrograde Operationstechnik 6
1.3UTN/TNS 7
1.3.1 UTN 7
1.3.2 TNS 8
2. Material und Methode 9
2.1 Material 9
2.1.1 Initiales Präparatgut 9
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2.2 Methode (Versuchsablauf) 14
2.2.1 Insertion 14
2.2.2 Röntgen 15
2.2.3 Herstellung der plastinierten Sägeschnitte 17
2.2.4 Röntgen der Sägeschnitte 19
2.2.5 Messung der Schnittdicke 19
3. Ergebnisse 20
3.1 Röntgenanalyse der intakten Präparate 20
3.1.1 UTN/TNS: Kontaktflächenvergleich in % der Nagellänge und in Anzahl
der Fälle 21
3.1.2 UTN/TNS: Vergleich nach Anzahl und Art der Kontaktflächen 23
3.2. Röntgenanalyse der Sägeschnitte 25
3.2.1 UTN/TNS: Vergleich der Kortikaliskontaktflächen in % 26
3.2.2 UTN/TNS: Lage des Kortikaliskontakts in Verbindung mit der Schnitt¬
höhe 27
3.2.3 Kontaktanalyse unter Berücksichtigung der Spongiosakontaktflächen . 33
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3.2.3.3 Kontaktflächenvergleich UTN/TNS 35
3.3 Vergleich der Ergebnisse der Röntgenanalyse der intakten Präparate und der
Röntgenanalyse der Sägeschnitte 36
3.3.1 UTN 36
3.3.2 TNS 38
4. Diskussion 39
4.1 Stabilität der Osteosynthese und Heilungsprozess 39
4.2 Freiheitsgrade der Bewegung im Bruchspalt 40
4.3 Implantat - Knochenkontakt 42
4.3.1 Einfluss des Durchmessers 42
4.3.2 Einfluss der Markhöhlenmorphologie 42
4.3.3 Struktur des Implantats 43
4.3.3.1 Nagelprofil 43
4.3.3.2 Verriegelung 43
4.3.3.3 Herzog-Krümmung 44
4.4 Einfluss der Insertionstechnik auf den Knochen-Implantat-Kontakt 46
4.4.1 Eintrittspunkt 46
4.4.2 Eintrittswinkel 46
4.5 UTN/TNS 47
4.5.1 Größe und Lage der Kontaktfläche 47
4.5.2 Raumverteilung der Kontakte 48
5. Zusammenfassung 49
6. Literaturverzeichnis 50
7. Messwerte (Tabellenanhang) 57
8. Tabellarischer Lebenslauf 67 |
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