Ärztliches Weiterbildungsrecht im Spannungsfeld zwischen deutschem und europäischem Recht:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
2007
|
| Schriftenreihe: | Europäische Hochschulschriften
Reihe II, Rechtswissenschaften ; 4520 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | Zugl.: Jena, Univ., Diss., 2006 |
| Beschreibung: | XVIII, 366 S. |
| ISBN: | 9783631557891 3631557892 |
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis.
XV
A. Einleitung.1
I.
Ärztliches Weiterbildungsrecht in Deutschland - Kapitel
В
.2
II.
Einfluß europäischer Weiterbildungsregejungen - Kapitel
С
.2
III.
Rechtliche Würdigung-Kapitel
D
.4
IV.
Zusammenfassung und Ausblick - Kapitel
E
.5
B.
Weiterbildungsrecht in Deutschland.6
I.
Weiterbildungsrecht im System des Berufs- und Vertragsarztrechts.6
1.
Ärztlicher Bildungsweg.6
a. Ausbildung.6
b. Weiterbildung.7
(1) Rechtsgrundlagen.7
(2) Ziel und Struktur.8
(3) Anrechnung von Ausbildungszeiten.9
c. Fortbildung.10
(1) Berursrechüiche Fortbildung.10
(2) Vertragsarztrecbtliche Fortbildung.12
(3) Einführung der Zwangsfortbildung.13
2. Funktionen der Weiterbildung.15
a. Qualitätssicherung.15
b. Ankündigung fachlicher Qualifikation.18
с
Weitere Funktionen.19
3. Wirtschaftliche Bedeutung der Facharztweiterbildung - Vertragsarztrecht.22
II.
Geschichtliche Entwicklung des Weiterbildungsrechts.24
1. Von den Ursprüngen im 19. Jahrhundert bis zur ersten Facharztordnung.24
a. Vollarzt als Idealbild.24
b. Zögerliches Abrücken vom Idealbild.25
с
Die "Bremer Richtlinie".25
2. Neuerungen bis zur Weitetbildungsordnung von 1968.26
a. Während des Dritten Reiches.26
b. Neue Ordnung nach 1945.28
с
Muster-Weitabildimgsordnung von 1968.30
3. Der Jbdiarztbcsehluß" des BVerfG und seine Umsetzung.32
IX
Inhaltsverzeichnis
a.
Facharztwesen und statusbildende Normen.32
b. Umsetzung des „Facharztbeschlusses".34
4. Muster-Weiterbildungsordnungen in den 1980er Jahren.35
a. Muster-Weiterbildungsordnung von 1984.35
b. Muster-Weiterbildungsoidnung von 1987.36
5. Herstellung der Einheit Deutschlands.36
a. Weiterbildungssystem in der Deutschen Demokratischen Republik.36
b. Folgen der Herstellung der Einheit Deutschlands.37
c. Muster-Weiterbildungsordnung 1992.38
6. Muster-Weiterbildungsordnung 2003.40
a. Schrittweise Neufassung der Muster-Weiterbildungsordnung.41
b. Änderungen an der Muster-Weiterbildungsordnung 2003.42
с
Umsetzung der Muster-Weiterbildungsordnung 2003 in Satzungsrecht.43
7. Besonderheiten beim Gebiet Allgemeinmedizin.44
a. Praktischer Arzt.45
b. Facharzt für Allgemeinmedizin.46
с
Facharzt für Innere und Allgemeinmedizin.48
(1) Zusammenführung von Innerer Medizin und Allgemeinmedizin.49
(2) Fortführung der innerärztlichen Diskussion um die Zusammenführung.51
d. Führen des allgemeinmedizinischen Weiterbildungstitels neben anderen
Facharzttiteta.52
C. Die europäischen
Árzterichtlinien
.54
I.
Einführung.54
II.
Rechtliche Basis und Verfahren für den Erlaß der Europäischen Richtlinien.56
HI. Europarechtliche Vorgaben von 1975 und ihre Umsetzung.59
1. Richtlinie 75/362/EWG und Richtlinie 75/363/EWG.59
a. Zustandekommen.59
b. Inhalt.65
(1) Richtlinie 75/362/EWG.65
(2) Richtlinie 75/363/EWG.69
2. Richtlinien 75/364/EWG und 75/365/EWG sowie die Erklärungen und
Empfehlungen des Rates 75/366/EWG und 75/367/EWG.70
3. Umsetzung der Richtlinien in Deutschland.72
IV.
Änderungen der Richtlinien von 1975.75
1. Richtlinie 81/1057/EWG.75
2. Richtlinie
ЅгШЛгЖЗ
.76
3. Richtlinie 89/594/EWG.77
4. Richtlinie 9G/658/EWG.79
Inhaltsverzeichnis
V.
Besonderheit in der Allgemeinmedizin: Richtlinie 86/457/EWG.79
1. Vorgeschichte.80
2. Kommissionsvorschlag.84
3. Stellungnahmen.86
4. Inhalt der Richtlinie.88
5. Empfehlung des Rates 86/458/EWG.91
6. Besonderheiten im Verhältnis zu den früheren Ärzterichtlinien.91
a. Pflicht zur Einführung der spezifischen Weiterbildung.92
b. Voraussetzungen für die Anerkennung der spezifischen Weiterbildung.93
с
Titel „Praktischer Arzt".95
d. Weiterbildungspflicht für Allgemeinmediziner im
Sozialversicherungssystem.97
7. Umsetzung der
RL
86/457/EWG in Deutschland.98
a. Umsetzungsverpflichtung bis 1990.99
b. Umsetzungsverpflichtung bis 1995.107
с
Teilzeitweiterbildung.110
VI.
Zusammenführung der Ärzterichtlinien durch die Richtlinie 93/16/EWG.111
1.
Zustandekommen.112
2. Inhalt.113
a. Erwägungsgründe.113
b. Titel
I
und
II:
Anwendungsbereich und gegenseitige Anerkennung.115
с
Titel
Ш:
Koordinierung der Rechts- und Verwaltungsbestimmungen.116
d. Titel
IV:
Spezifische Weiterbildung in der Allgemeinmedizin.117
e. Schlußbestimmungen und Anhänge.118
3. Umsetzung der Richtlinie 93/16/EWG in Deutschland.119
VII.
Änderungen der Richtlinie 93/16/EWG.121
1. Einführung des Aktualisierungsverfahrens durch Richtlinie 97/50/EG.122
a. Zustandekommen.122
b. Inhalt.127
2. Entschließung des Rates 97/C 241/01.128
3. Richtlinie 98/21/EG, Richtlinie 98/63/EG, Richtlinie 99/46/EG.129
4. Richtlinie 2001/19/EG.130
a. Zustandekommen.130
b. Inhalt.135
с
Gemeinsame Erklärung zur RL 2001/19/EG.138
5. ÄnderungsverordmmgNr. 1882/2003/EG.139
a. Beschluß 1999/468/EG.139
b. Verordnung Nr. 1882/2003.141
6. EU-Osterweiterung 2004.141
7. Umsetzung der Änderungen in deutsches Recht.143
XI
Inhaltsverzeichnis
a.
Umsetzung der
RL
2001/19/EG in Bundesrecht.144
b. Umsetzung der RL 2001/19/EG in Landesgesetze.144
с
Umsetzung der RL 2001/19/EG in den Satzungen der Landesärztekammern. 146
D. Rechtliche Würdigung der europäischen
Árzterichtlinien
und ihrer
Umsetzung in Deutschland.147
I.
Die europäischen Ärzterichtlinien.147
1. Kompetenzen des Gemeinschaftsgesetzgebers zum Erlaß der Ärzterichtlinien.147
a. Kompetenz für die Verpflichtung zur gegenseitigen Anerkennung von
ärztlichen Weiterbildungsdiplomen.148
(1) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).150
(2) Überschreitung der Kompetenz des Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG)?.151
b. Kompetenz für die Verpflichtung zur Einführung der spezifischen
Weiterbildung.151
(1) Kompetenzgrundlage in Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).152
(a) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).152
(b) Kompetenzgrenze: Grundsatz der Verhäitnismäßigkeit.156
(c) Überschreitung der Kompetenzgrenze des Art. 57 EWGV (jetzt
Art. 47 EG)?.159
(i) Geeignetheit.160
(ii) Erforderlichkeit.160
(2) Kompetenzgrundlage in Art. 100 EWGV (jetzt Art. 94 EG).164
(a) Subsidiarität.165
(b) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 100 EWGV (jetzt Art. 94 EG).166
(c) Überschreitung der Kompetenzgrenzen des Art. 100 EWGV (jetzt
Art. 94 EG)?.168
(3) Zwischenergebnis.168
с
Kompetenz für die Gestaltung der Zugangsvoraussetzungen zur
vertragsärztlichen Versorgung.168
(1) Kompetenzgrundlage in Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).170
(a) Inhalt und Grenzen der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47
EG).170
(b) Überschreitung der Kompetenzgrenzen des Art. 57 EWGV (jetzt
Art. 47 EG)?.171
(2) Kompetenzgrundlage in Art. 100 EWGV (jetzt Art. 94 EG).175
(3) Zwischenergebnis.177
d. Kompetenz für die Einschränkung der kasseaärztlichen Vorbereitungszeit.177
(1) Kompetenzgrundlage in Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).178
(a) Inhalt und Grenzen der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47
EG).178
ХП
Inhaltsverzeichnis
(b)
Überschreitung der Kompetenzgrenze des Art. 57 EWGV (jetzt
Art. 47 EG)?.179
(i) Geeignetheit.179
(ii) Erforderlichkeit.182
(iii)
Verhältnismäßigkeit.188
(2) Zwischenergebnis.188
2. Ausgestaltung der Ärzterichtlinien.188
a. Verbot der Diskriminierung aufgrund des Geschlechts.191
b. Verstoß gegen das Verbot der Diskriminierung aufgrund des Geschlechts?.192
(1) Mittelbare Diskriminierung.192
(2) Objektive Rechtfertigungsgründe.195
(a) Berechtigtes Ziel.195
(b) Geeignetheit.196
(c) Erforderlichkeit.196
(i) Argumentation auf der Basis der RL 86/457/EWG und der
nachfolgenden Ärzterichtlinien.197
(ii) Argumente von Rat und Kommission im Verfahren C-25/02.199
(iii)
Argumentation des EuGH im Verfahren C-25/02.201
(iv) Fehlende Erforderlichkeit.203
c. Zwischenergebnis.204
II.
Umsetzung der europäischen Ärzterichtlinien in Deutschland.204
1. Kompetenzen des Bundes und der Länder zur Umsetzung der europäischen
Ärzterichtlinien.204
a. Regelungsgehalt des § 95a SGB
V
.'.205
b. Kompetenzgrundlage in Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.209
(1) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.209
(2) Anwendbarkeit des Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG?.210
c. Kompetenzgrundlage in Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.210
(1) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.211
(2) Überschreitung der Kornpetenzgrenzen des Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG?.211
(a) Kompetenzüberschreitung hinsichtlich der Dauer der
allgemeinmedizinischen Weiterbildung?.212
(b) Kompetenzüberschreitung hinsichtlich des Inhalts der
allgemeinmedizinischen Weiterbildung?.216
(c) Ergebnis.218
d. Auswirkungen der Kompetenzüberschreitung auf die Zulassung von
Allgemeinmedizinern.218
2. Richtlinienkonformitä; der Umsetzung der europäischen Ärzterichtlinien.220
a. Automatische Anerkennung von Weiterbildungstiteln.221
b. Befristete Gesetze zur Umsetzung der RL 86/457/EWG.223
с
„Praktischer Arzt" oder „Facharzt für Allgemeinmedizm"?.227
ХШ
Inhaltsverzeichnis
(1) Argumentativer Ansatzpunkt der Kommission.227
(2) Argumentativer Ansatzpunkt bei Art. 36
RL 93/16/EWG
.230
(3) Vorschläge für eine richtlinienkonforme Umsetzung von Art. 30 und
Art. 36 RL 93/16/EWG.232
(a) Maßgeblicher Titel: „Facharzt für Allgemeinmedizin".233
(b) Lösungsvorschläge von Haage.235
(4) Angebot der Bundesrepublik Deutschland zur Beendigung des
Vertragsverletzungsverfahrens.236
(5) Richtliiüenkonformität des neuen allgemeinmedizinischen
Weiterbildungsgangs?.239
d. Umsetzung der RL2001/19/EG.241
(1) Fristgerechte Umsetzung derRL 2001/19/EG?.241
(2) Folge der nicht fristgerechten Umsetzung der RL 2001/19/EG.245
e. Wirkung mitgliedstaatlicher Weiterbildungsnachweise im Rahmen des
Sozialversicherungssystems.247
E. Zusammenfassung und Ausblick.249
I.
Rechtliche Ergebnisse.249
1. RL 75/362/EWG und 75/363/EWG, Art. 1 ff. RL 93/16/EWG.249
2. RL 86/457/EWG, Art. 30 ff. RL 93/16/EWG.249
3. RL 2001/19/EG.250
II.
Europäischer Ausblick.250
1. Berufsqualifikationsrichtlinie.250
2. Dienstleistungsricntlinie.253
III.
Schlußbetrachtung.255
Literaturverzeichnis.259
Anhang.270
Anhang 1: Heilbemfe-ZKammergesetze der Länder und Weiterbildungssatzungen der
Ärztekammern.270
Anhang 2: Richtlinie 93/16/EWG, konsolidierte Fassung, Stand Mai 2004.277
XIV
Das ärztliche Weiterbildungsrecht in Deutschland wird seit Mitte der 1970er
Jahre durch europäische Regelungen beeinflußt. Die Autorin stellt das deut¬
sche Weiterbildungsrecht der Ärzte sowie die europäischen Arzterichtlinien
einschließlich der jeweiligen geschichtlichen Entwicklung dar und untersucht
den Einfluß des Europarechts auf das Weiterbildungsrecht in Deutschland. Sie
unterzieht die europäischen Ärzterichtlinien und ihre Umsetzung in Deutschland
einer kritischen Würdigung hinsichtlich Kompetenzen, europarechtskonformer
Ausgestaltung der Richtlinien und Richtlinienkonformität bei der Umsetzung der
Ärzterichtlinien. Die Arbeit schließt mit einem Ausblick auf die Dienstleistungs¬
richtlinie und die europäische Berufsqualifikationsrichtlinie. |
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis.
XV
A. Einleitung.1
I.
Ärztliches Weiterbildungsrecht in Deutschland - Kapitel
В
.2
II.
Einfluß europäischer Weiterbildungsregejungen - Kapitel
С
.2
III.
Rechtliche Würdigung-Kapitel
D
.4
IV.
Zusammenfassung und Ausblick - Kapitel
E
.5
B.
Weiterbildungsrecht in Deutschland.6
I.
Weiterbildungsrecht im System des Berufs- und Vertragsarztrechts.6
1.
Ärztlicher Bildungsweg.6
a. Ausbildung.6
b. Weiterbildung.7
(1) Rechtsgrundlagen.7
(2) Ziel und Struktur.8
(3) Anrechnung von Ausbildungszeiten.9
c. Fortbildung.10
(1) Berursrechüiche Fortbildung.10
(2) Vertragsarztrecbtliche Fortbildung.12
(3) Einführung der Zwangsfortbildung.13
2. Funktionen der Weiterbildung.15
a. Qualitätssicherung.15
b. Ankündigung fachlicher Qualifikation.18
с
Weitere Funktionen.19
3. Wirtschaftliche Bedeutung der Facharztweiterbildung - Vertragsarztrecht.22
II.
Geschichtliche Entwicklung des Weiterbildungsrechts.24
1. Von den Ursprüngen im 19. Jahrhundert bis zur ersten Facharztordnung.24
a. Vollarzt als Idealbild.24
b. Zögerliches Abrücken vom Idealbild.25
с
Die "Bremer Richtlinie".25
2. Neuerungen bis zur Weitetbildungsordnung von 1968.26
a. Während des Dritten Reiches.26
b. Neue Ordnung nach 1945.28
с
Muster-Weitabildimgsordnung von 1968.30
3. Der Jbdiarztbcsehluß" des BVerfG und seine Umsetzung.32
IX
Inhaltsverzeichnis
a.
Facharztwesen und statusbildende Normen.32
b. Umsetzung des „Facharztbeschlusses".34
4. Muster-Weiterbildungsordnungen in den 1980er Jahren.35
a. Muster-Weiterbildungsordnung von 1984.35
b. Muster-Weiterbildungsoidnung von 1987.36
5. Herstellung der Einheit Deutschlands.36
a. Weiterbildungssystem in der Deutschen Demokratischen Republik.36
b. Folgen der Herstellung der Einheit Deutschlands.37
c. Muster-Weiterbildungsordnung 1992.38
6. Muster-Weiterbildungsordnung 2003.40
a. Schrittweise Neufassung der Muster-Weiterbildungsordnung.41
b. Änderungen an der Muster-Weiterbildungsordnung 2003.42
с
Umsetzung der Muster-Weiterbildungsordnung 2003 in Satzungsrecht.43
7. Besonderheiten beim Gebiet Allgemeinmedizin.44
a. Praktischer Arzt.45
b. Facharzt für Allgemeinmedizin.46
с
Facharzt für Innere und Allgemeinmedizin.48
(1) Zusammenführung von Innerer Medizin und Allgemeinmedizin.49
(2) Fortführung der innerärztlichen Diskussion um die Zusammenführung.51
d. Führen des allgemeinmedizinischen Weiterbildungstitels neben anderen
Facharzttiteta.52
C. Die europäischen
Árzterichtlinien
.54
I.
Einführung.54
II.
Rechtliche Basis und Verfahren für den Erlaß der Europäischen Richtlinien.56
HI. Europarechtliche Vorgaben von 1975 und ihre Umsetzung.59
1. Richtlinie 75/362/EWG und Richtlinie 75/363/EWG.59
a. Zustandekommen.59
b. Inhalt.65
(1) Richtlinie 75/362/EWG.65
(2) Richtlinie 75/363/EWG.69
2. Richtlinien 75/364/EWG und 75/365/EWG sowie die Erklärungen und
Empfehlungen des Rates 75/366/EWG und 75/367/EWG.70
3. Umsetzung der Richtlinien in Deutschland.72
IV.
Änderungen der Richtlinien von 1975.75
1. Richtlinie 81/1057/EWG.75
2. Richtlinie
ЅгШЛгЖЗ
.76
3. Richtlinie 89/594/EWG.77
4. Richtlinie 9G/658/EWG.79
Inhaltsverzeichnis
V.
Besonderheit in der Allgemeinmedizin: Richtlinie 86/457/EWG.79
1. Vorgeschichte.80
2. Kommissionsvorschlag.84
3. Stellungnahmen.86
4. Inhalt der Richtlinie.88
5. Empfehlung des Rates 86/458/EWG.91
6. Besonderheiten im Verhältnis zu den früheren Ärzterichtlinien.91
a. Pflicht zur Einführung der spezifischen Weiterbildung.92
b. Voraussetzungen für die Anerkennung der spezifischen Weiterbildung.93
с
Titel „Praktischer Arzt".95
d. Weiterbildungspflicht für Allgemeinmediziner im
Sozialversicherungssystem.97
7. Umsetzung der
RL
86/457/EWG in Deutschland.98
a. Umsetzungsverpflichtung bis 1990.99
b. Umsetzungsverpflichtung bis 1995.107
с
Teilzeitweiterbildung.110
VI.
Zusammenführung der Ärzterichtlinien durch die Richtlinie 93/16/EWG.111
1.
Zustandekommen.112
2. Inhalt.113
a. Erwägungsgründe.113
b. Titel
I
und
II:
Anwendungsbereich und gegenseitige Anerkennung.115
с
Titel
Ш:
Koordinierung der Rechts- und Verwaltungsbestimmungen.116
d. Titel
IV:
Spezifische Weiterbildung in der Allgemeinmedizin.117
e. Schlußbestimmungen und Anhänge.118
3. Umsetzung der Richtlinie 93/16/EWG in Deutschland.119
VII.
Änderungen der Richtlinie 93/16/EWG.121
1. Einführung des Aktualisierungsverfahrens durch Richtlinie 97/50/EG.122
a. Zustandekommen.122
b. Inhalt.127
2. Entschließung des Rates 97/C 241/01.128
3. Richtlinie 98/21/EG, Richtlinie 98/63/EG, Richtlinie 99/46/EG.129
4. Richtlinie 2001/19/EG.130
a. Zustandekommen.130
b. Inhalt.135
с
Gemeinsame Erklärung zur RL 2001/19/EG.138
5. ÄnderungsverordmmgNr. 1882/2003/EG.139
a. Beschluß 1999/468/EG.139
b. Verordnung Nr. 1882/2003.141
6. EU-Osterweiterung 2004.141
7. Umsetzung der Änderungen in deutsches Recht.143
XI
Inhaltsverzeichnis
a.
Umsetzung der
RL
2001/19/EG in Bundesrecht.144
b. Umsetzung der RL 2001/19/EG in Landesgesetze.144
с
Umsetzung der RL 2001/19/EG in den Satzungen der Landesärztekammern. 146
D. Rechtliche Würdigung der europäischen
Árzterichtlinien
und ihrer
Umsetzung in Deutschland.147
I.
Die europäischen Ärzterichtlinien.147
1. Kompetenzen des Gemeinschaftsgesetzgebers zum Erlaß der Ärzterichtlinien.147
a. Kompetenz für die Verpflichtung zur gegenseitigen Anerkennung von
ärztlichen Weiterbildungsdiplomen.148
(1) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).150
(2) Überschreitung der Kompetenz des Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG)?.151
b. Kompetenz für die Verpflichtung zur Einführung der spezifischen
Weiterbildung.151
(1) Kompetenzgrundlage in Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).152
(a) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).152
(b) Kompetenzgrenze: Grundsatz der Verhäitnismäßigkeit.156
(c) Überschreitung der Kompetenzgrenze des Art. 57 EWGV (jetzt
Art. 47 EG)?.159
(i) Geeignetheit.160
(ii) Erforderlichkeit.160
(2) Kompetenzgrundlage in Art. 100 EWGV (jetzt Art. 94 EG).164
(a) Subsidiarität.165
(b) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 100 EWGV (jetzt Art. 94 EG).166
(c) Überschreitung der Kompetenzgrenzen des Art. 100 EWGV (jetzt
Art. 94 EG)?.168
(3) Zwischenergebnis.168
с
Kompetenz für die Gestaltung der Zugangsvoraussetzungen zur
vertragsärztlichen Versorgung.168
(1) Kompetenzgrundlage in Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).170
(a) Inhalt und Grenzen der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47
EG).170
(b) Überschreitung der Kompetenzgrenzen des Art. 57 EWGV (jetzt
Art. 47 EG)?.171
(2) Kompetenzgrundlage in Art. 100 EWGV (jetzt Art. 94 EG).175
(3) Zwischenergebnis.177
d. Kompetenz für die Einschränkung der kasseaärztlichen Vorbereitungszeit.177
(1) Kompetenzgrundlage in Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47 EG).178
(a) Inhalt und Grenzen der Kompetenz gem. Art. 57 EWGV (jetzt Art. 47
EG).178
ХП
Inhaltsverzeichnis
(b)
Überschreitung der Kompetenzgrenze des Art. 57 EWGV (jetzt
Art. 47 EG)?.179
(i) Geeignetheit.179
(ii) Erforderlichkeit.182
(iii)
Verhältnismäßigkeit.188
(2) Zwischenergebnis.188
2. Ausgestaltung der Ärzterichtlinien.188
a. Verbot der Diskriminierung aufgrund des Geschlechts.191
b. Verstoß gegen das Verbot der Diskriminierung aufgrund des Geschlechts?.192
(1) Mittelbare Diskriminierung.192
(2) Objektive Rechtfertigungsgründe.195
(a) Berechtigtes Ziel.195
(b) Geeignetheit.196
(c) Erforderlichkeit.196
(i) Argumentation auf der Basis der RL 86/457/EWG und der
nachfolgenden Ärzterichtlinien.197
(ii) Argumente von Rat und Kommission im Verfahren C-25/02.199
(iii)
Argumentation des EuGH im Verfahren C-25/02.201
(iv) Fehlende Erforderlichkeit.203
c. Zwischenergebnis.204
II.
Umsetzung der europäischen Ärzterichtlinien in Deutschland.204
1. Kompetenzen des Bundes und der Länder zur Umsetzung der europäischen
Ärzterichtlinien.204
a. Regelungsgehalt des § 95a SGB
V
.'.205
b. Kompetenzgrundlage in Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.209
(1) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.209
(2) Anwendbarkeit des Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG?.210
c. Kompetenzgrundlage in Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.210
(1) Inhalt der Kompetenz gem. Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.211
(2) Überschreitung der Kornpetenzgrenzen des Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG?.211
(a) Kompetenzüberschreitung hinsichtlich der Dauer der
allgemeinmedizinischen Weiterbildung?.212
(b) Kompetenzüberschreitung hinsichtlich des Inhalts der
allgemeinmedizinischen Weiterbildung?.216
(c) Ergebnis.218
d. Auswirkungen der Kompetenzüberschreitung auf die Zulassung von
Allgemeinmedizinern.218
2. Richtlinienkonformitä; der Umsetzung der europäischen Ärzterichtlinien.220
a. Automatische Anerkennung von Weiterbildungstiteln.221
b. Befristete Gesetze zur Umsetzung der RL 86/457/EWG.223
с
„Praktischer Arzt" oder „Facharzt für Allgemeinmedizm"?.227
ХШ
Inhaltsverzeichnis
(1) Argumentativer Ansatzpunkt der Kommission.227
(2) Argumentativer Ansatzpunkt bei Art. 36
RL 93/16/EWG
.230
(3) Vorschläge für eine richtlinienkonforme Umsetzung von Art. 30 und
Art. 36 RL 93/16/EWG.232
(a) Maßgeblicher Titel: „Facharzt für Allgemeinmedizin".233
(b) Lösungsvorschläge von Haage.235
(4) Angebot der Bundesrepublik Deutschland zur Beendigung des
Vertragsverletzungsverfahrens.236
(5) Richtliiüenkonformität des neuen allgemeinmedizinischen
Weiterbildungsgangs?.239
d. Umsetzung der RL2001/19/EG.241
(1) Fristgerechte Umsetzung derRL 2001/19/EG?.241
(2) Folge der nicht fristgerechten Umsetzung der RL 2001/19/EG.245
e. Wirkung mitgliedstaatlicher Weiterbildungsnachweise im Rahmen des
Sozialversicherungssystems.247
E. Zusammenfassung und Ausblick.249
I.
Rechtliche Ergebnisse.249
1. RL 75/362/EWG und 75/363/EWG, Art. 1 ff. RL 93/16/EWG.249
2. RL 86/457/EWG, Art. 30 ff. RL 93/16/EWG.249
3. RL 2001/19/EG.250
II.
Europäischer Ausblick.250
1. Berufsqualifikationsrichtlinie.250
2. Dienstleistungsricntlinie.253
III.
Schlußbetrachtung.255
Literaturverzeichnis.259
Anhang.270
Anhang 1: Heilbemfe-ZKammergesetze der Länder und Weiterbildungssatzungen der
Ärztekammern.270
Anhang 2: Richtlinie 93/16/EWG, konsolidierte Fassung, Stand Mai 2004.277
XIV
Das ärztliche Weiterbildungsrecht in Deutschland wird seit Mitte der 1970er
Jahre durch europäische Regelungen beeinflußt. Die Autorin stellt das deut¬
sche Weiterbildungsrecht der Ärzte sowie die europäischen Arzterichtlinien
einschließlich der jeweiligen geschichtlichen Entwicklung dar und untersucht
den Einfluß des Europarechts auf das Weiterbildungsrecht in Deutschland. Sie
unterzieht die europäischen Ärzterichtlinien und ihre Umsetzung in Deutschland
einer kritischen Würdigung hinsichtlich Kompetenzen, europarechtskonformer
Ausgestaltung der Richtlinien und Richtlinienkonformität bei der Umsetzung der
Ärzterichtlinien. Die Arbeit schließt mit einem Ausblick auf die Dienstleistungs¬
richtlinie und die europäische Berufsqualifikationsrichtlinie. |
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