Darstellung der subchondralen Mineralisierung im Femoropatellargelenk und den Femurkondylen beidseits bei Genu Varum vor und nach einseitiger Umstellungsosteotomie:
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2006
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis I
1. Kapitel: Einleitung 1
1.1. Allgemeine Einleitung 1
1.2. Spezielle Einleitung 2
1.2.1. Das Kniegelenk 2
1.2.1.1. Anatomie und Biomechanik des Femoropatellargelenkes 3
1.2.1.2. Anatomie und Biomechanik des Femorotibialgelenkes 5
1.2.1.3. Biomechanik und Pathomechanik bei Genu Vaium 6
1.2.2. Subchondraler Knochen 9
1.2.3. Densitometrische Verfahren 10
1.2.4. Fragestellung und Thema 11
2. Kapitel: Material 12
2.1. Erstellung der Patientendaten 12
2.2. Gruppeneinteilung 13
3. Kapitel: Methoden 14
3.1. CT Osteoabsorptiometrie 14
3.1.1. Anfertigung der CT Datensätze 14
3.1.2. Erstellung der Densitogramme 14
3.2. Auswertung der Densitogramme 16
3.2.1. Beschreibung der Dichtemaxima 16
3.2.2. Bestimmung der Mineralisierung 18
3.3. Auswertung der Patientengruppen 18
3.3.1. Charakterisierung des Genu varum 18
3.3.2. Vergleich in den Gruppen prä zu post 19
3.3.2.1. Vergleich der Dichtemaxima 19
3.3.2.2. Vergleich der Mineralisierung 20
4. Kapitel: Ergebnisse 22
4.1. Retropatellarfläche 22
4.1.1. Auswertung der Gruppe präoperativ 22
4.1.1.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 22
4.1.1.2. Dichtemaxima 23
4.1.1.3. Mineralisierung 24
4.1.2. Auswertung der Gruppe postoperativ 25
4.1.2.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 25
4.1.2.2. Dichtemaxima 26
4.1.2.3. Mineralisierung 27
4.1.3. Auswertungen der Gruppe prä zu post 28
4.1.3.1. Vergleich der Dichtemaxima 28
4.1.3.2. Individualauswertung der Dichtemaximaumverteilung 29
4.1.3.3. Vergleich der Mineralisierung 31
4.1.3.4. Individualauswertung der Mineralisierungsumverteilung 32
4.2. Facies patellaris femoris 33
4.2.1. Auswertung der Gruppe präoperativ 33
4.2.1.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 33
4.2.1.2. Dichtemaxima 34
4.2.1.3. Mineralisierung 35
TnhaltüvpTTffirhnis II
4.2.2. Auswertung der Gruppe postoperativ 36
4.2.2.1. Descriptive Ausweitung der Densitogramme 36
4.2.2.2. Dichtemaxima 37
4.2.2.3. Mineralisierung 38
4.2.3. Ergebnisse der Gruppe prä zu post 39
4.2.3.1. Vergleich der Dichtemaxima 39
4.2.3.2. Individualauswertung der Dichtemaximaumverteilung 40
4.2.3.3. Vergleich der Mineralisierung 42
4.2.3.4. Individualauswertung der Mineralisierungsumverteilung 43
4.3. Femurkondylen 44
4.3.1. Auswertung der Gruppe präoperativ 44
4.3.1.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 44
4.3.1.2. Dichtemaxima 45
4.3.1.3. Mineralisierung 46
4.3.2. Auswertung der Gruppe postoperativ 48
4.3.2.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 48
4.3.2.2. Dichtemaxima 49
4.3.2.3. Mineralisierung 50
4.3.3. Ergebnisse der Gruppe prä zu post 51
4.3.3.1. Vergleich der Dichtemaxima 51
4.3.3.2. Individualauswertung der Dichtemaximaumverteilung 52
4.3.3.3. Vergleich der Mineralisierung 54
4.3.3.4. Individualauswertung der Mineralisierungsumverteilung 55
5. Kapitel: Diskussion 56
5.1. Diskussion des Materials 56
5.2. Diskussion der Methode 57
5.2.1. CT OAM 57
5.2.2. Dichtemaxima 58
5.2.3. Mineralisierung 58
5.2.4. Dichteumverteilung 59
5.3. Diskussion der Ergebnisse 60
5.3.1. Mineralisierungssituation bei Genu varum 60
5.3.1.1. Femoropatellargelenk. 60
5.3.1.2. Femurkondylen 63
5.3.1.3. Kontralaterale Gelenkflächen 65
5.3.2. Postoperative Mineralisierungssituation und Umverteilung 66
5.3.2.1. Femoropatellargelenk. 66
5.3.2.2. Femurkondylen 70
5.3.2.3. Kontralaterale Gelenkflächen 71
5.3.3. Vergleich der Gelenkflächen 73
6. Kapitel: Zusammenfassung 76
7. Kapitel: Anhang 79
8. Kapitel: Literaturverzeichnis 94
Danksagung und Lebenslauf
|
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Inhaltsverzeichnis I
1. Kapitel: Einleitung 1
1.1. Allgemeine Einleitung 1
1.2. Spezielle Einleitung 2
1.2.1. Das Kniegelenk 2
1.2.1.1. Anatomie und Biomechanik des Femoropatellargelenkes 3
1.2.1.2. Anatomie und Biomechanik des Femorotibialgelenkes 5
1.2.1.3. Biomechanik und Pathomechanik bei Genu Vaium 6
1.2.2. Subchondraler Knochen 9
1.2.3. Densitometrische Verfahren 10
1.2.4. Fragestellung und Thema 11
2. Kapitel: Material 12
2.1. Erstellung der Patientendaten 12
2.2. Gruppeneinteilung 13
3. Kapitel: Methoden 14
3.1. CT Osteoabsorptiometrie 14
3.1.1. Anfertigung der CT Datensätze 14
3.1.2. Erstellung der Densitogramme 14
3.2. Auswertung der Densitogramme 16
3.2.1. Beschreibung der Dichtemaxima 16
3.2.2. Bestimmung der Mineralisierung 18
3.3. Auswertung der Patientengruppen 18
3.3.1. Charakterisierung des Genu varum 18
3.3.2. Vergleich in den Gruppen "prä zu post" 19
3.3.2.1. Vergleich der Dichtemaxima 19
3.3.2.2. Vergleich der Mineralisierung 20
4. Kapitel: Ergebnisse 22
4.1. Retropatellarfläche 22
4.1.1. Auswertung der Gruppe "präoperativ" 22
4.1.1.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 22
4.1.1.2. Dichtemaxima 23
4.1.1.3. Mineralisierung 24
4.1.2. Auswertung der Gruppe "postoperativ" 25
4.1.2.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 25
4.1.2.2. Dichtemaxima 26
4.1.2.3. Mineralisierung 27
4.1.3. Auswertungen der Gruppe "prä zu post" 28
4.1.3.1. Vergleich der Dichtemaxima 28
4.1.3.2. Individualauswertung der Dichtemaximaumverteilung 29
4.1.3.3. Vergleich der Mineralisierung 31
4.1.3.4. Individualauswertung der Mineralisierungsumverteilung 32
4.2. Facies patellaris femoris 33
4.2.1. Auswertung der Gruppe "präoperativ" 33
4.2.1.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 33
4.2.1.2. Dichtemaxima 34
4.2.1.3. Mineralisierung 35
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4.2.2. Auswertung der Gruppe "postoperativ" 36
4.2.2.1. Descriptive Ausweitung der Densitogramme 36
4.2.2.2. Dichtemaxima 37
4.2.2.3. Mineralisierung 38
4.2.3. Ergebnisse der Gruppe "prä zu post" 39
4.2.3.1. Vergleich der Dichtemaxima 39
4.2.3.2. Individualauswertung der Dichtemaximaumverteilung 40
4.2.3.3. Vergleich der Mineralisierung 42
4.2.3.4. Individualauswertung der Mineralisierungsumverteilung 43
4.3. Femurkondylen 44
4.3.1. Auswertung der Gruppe "präoperativ" 44
4.3.1.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 44
4.3.1.2. Dichtemaxima 45
4.3.1.3. Mineralisierung 46
4.3.2. Auswertung der Gruppe "postoperativ" 48
4.3.2.1. Descriptive Auswertung der Densitogramme 48
4.3.2.2. Dichtemaxima 49
4.3.2.3. Mineralisierung 50
4.3.3. Ergebnisse der Gruppe "prä zu post" 51
4.3.3.1. Vergleich der Dichtemaxima 51
4.3.3.2. Individualauswertung der Dichtemaximaumverteilung 52
4.3.3.3. Vergleich der Mineralisierung 54
4.3.3.4. Individualauswertung der Mineralisierungsumverteilung 55
5. Kapitel: Diskussion 56
5.1. Diskussion des Materials 56
5.2. Diskussion der Methode 57
5.2.1. CT OAM 57
5.2.2. Dichtemaxima 58
5.2.3. Mineralisierung 58
5.2.4. Dichteumverteilung 59
5.3. Diskussion der Ergebnisse 60
5.3.1. Mineralisierungssituation bei Genu varum 60
5.3.1.1. Femoropatellargelenk. 60
5.3.1.2. Femurkondylen 63
5.3.1.3. Kontralaterale Gelenkflächen 65
5.3.2. Postoperative Mineralisierungssituation und Umverteilung 66
5.3.2.1. Femoropatellargelenk. 66
5.3.2.2. Femurkondylen 70
5.3.2.3. Kontralaterale Gelenkflächen 71
5.3.3. Vergleich der Gelenkflächen 73
6. Kapitel: Zusammenfassung 76
7. Kapitel: Anhang 79
8. Kapitel: Literaturverzeichnis 94
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