Die Transvaginalsonographie beim invasiven Zervixkarzinom: eine vergleichende Untersuchung von histologischer und sonographischer metrischer Tumorausdehnung der Behandlungsjahrgänge 1992-1997
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2006
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 1
2. Zervixkarzinom 3
2.1. Epidemiologie 3
2.2. Ätiologie und Risikofaktoren 3
2.3. Screening 4
2.4. Diagnostik und Staging 7
2.5. Histopathologische Prognosefaktoren 8
2.6. Therapie 10
3. Bildgebende Verfahren 13
3.1. Sonographie 13
3.1.1. Beurteilung der Zervix 14
3.1.2. Beurteilung der Parametrien 14
3.1.3. Beurteilung von Lymphknoten 15
^ 3.1.4. Beurteilung von Vagina, Harnblase undRektum 15
3.2. Farbdopplersonographie 15
3.3. Computertomographie 16
3.4. Magnetresonanztomographie 17
3.4.1. Beurteilung der Zervix 17
3.4.2. Beurteilung der Parametrien 17
3.4.3. Beurteilung der Lymphknoten 18
3.4.4. Beurteilung von Vagina, Harnblase und Rektum 18
4. Zielstellung der Arbeit 19
5. Patientinnen und Methoden 19
5.1. Datenherkunft 19
5.2. Ein- und Ausschlusskriterien 19
5.3. Statistische Auswertung 20
6. Ergebnisse 22
6.1. Altersverteilung 22
6.2. Stadienverteilung 23
6.3. Tumorgröße 25
6.3.5. Sonographie 25
ii
6.3.6. Vergleich zwischen Histologie und Sonographie, CT und MRT 27
6.3.7. Vergleich Histologie-Sonographie zwischen den Stadien 30
6.3.8. Vergleich Histologie-CT zwischen den Stadien 32
6.3.9. Vergleich Histologie-MRT zwischen den Stadien 33
6.4. Infiltration der Parametrien 34
6.5. Infiltration der Vagina 35
6.6. Fallbeispiele Farbdoppler 36
7. Diskussion 37
7.1. Klinische Stadieneinteilung 37
7.2. Sonographie 37
7.3. Farbdoppler 42
7.4.CT/MRT 43
8. Zusammenfassung 45
Literaturverzeichnis
Danksagung
Erklärung
iii
|
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 1
2. Zervixkarzinom 3
2.1. Epidemiologie 3
2.2. Ätiologie und Risikofaktoren 3
2.3. Screening 4
2.4. Diagnostik und Staging 7
2.5. Histopathologische Prognosefaktoren 8
2.6. Therapie 10
3. Bildgebende Verfahren 13
3.1. Sonographie 13
3.1.1. Beurteilung der Zervix 14
3.1.2. Beurteilung der Parametrien 14
3.1.3. Beurteilung von Lymphknoten 15
"^ 3.1.4. Beurteilung von Vagina, Harnblase undRektum 15
3.2. Farbdopplersonographie 15
3.3. Computertomographie 16
3.4. Magnetresonanztomographie 17
3.4.1. Beurteilung der Zervix 17
3.4.2. Beurteilung der Parametrien 17
3.4.3. Beurteilung der Lymphknoten 18
3.4.4. Beurteilung von Vagina, Harnblase und Rektum 18
4. Zielstellung der Arbeit 19
5. Patientinnen und Methoden 19
5.1. Datenherkunft 19
5.2. Ein- und Ausschlusskriterien 19
5.3. Statistische Auswertung 20
6. Ergebnisse 22
6.1. Altersverteilung 22
6.2. Stadienverteilung 23
6.3. Tumorgröße 25
6.3.5. Sonographie 25
ii
6.3.6. Vergleich zwischen Histologie und Sonographie, CT und MRT 27
6.3.7. Vergleich Histologie-Sonographie zwischen den Stadien 30
6.3.8. Vergleich Histologie-CT zwischen den Stadien 32
6.3.9. Vergleich Histologie-MRT zwischen den Stadien 33
6.4. Infiltration der Parametrien 34
6.5. Infiltration der Vagina 35
6.6. Fallbeispiele Farbdoppler 36
7. Diskussion 37
7.1. Klinische Stadieneinteilung 37
7.2. Sonographie 37
7.3. Farbdoppler 42
7.4.CT/MRT 43
8. Zusammenfassung 45
Literaturverzeichnis
Danksagung
Erklärung
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