Niere: integrative Grundlagen und Fälle
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München, Deutschland
Elsevier
2017
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Inhaltsverzeichnis
Struktur der Harnwege und 5 Glomeruläre Filtration und
Harnwegsinfekte. 1 akutes Nierenversagen . 57
1.1 Einführung. 1 5.1 Einführung. 57
1.2 Normale Anatomie der Hamwege. 1 5.2 Renaler Blutfluss . 58
1.3 Aufbau der Niere. 3 5.3 Glomeruläre Filtration . 58
1.4 Innervation der Harnwege. 4 5.4 Autoregulation von Nierendurchblutung
1.5 Embryologie der Nieren und Hamwege. 4 und glomerulärer Filtrationsrate . 60
1.6 Infektionen des Harntrakts . 6 5.5 Renale Ausscheidung und Clearance-Formel_ 61
1.7 Ätiologie und Pathogenese 5.6 Messung derglomerulären Filtrationsrate. 61
von Hamwegsinfekten. 7 5.7 Harnstoff. 62
1.8 Diagnostik von Harnwegsinfekten. 8 5.8 Pathophysiologie der Oligurie . 63
1.9 Bildgebende Diagnostik der Hamwege. 9 5.9 Ursachen des akuten Nierenversagens . 64
1.10 Vesikorenaler Reflux . 11 5.10 Akute Tubulusnekrose . 64
1.11 Überblick: Therapie von Hamwegsinfekten . 13 5.11 Diagnostik des akuten Nierenversagens . 66
5.12 Laborbefunde bei akutem Nierenversagen . 66
2 Wasser- und Elektrolythaushalt, Funktionen 5.13 Komplikationen des akuten Nierenversagens . 67
des Nephrons und Diuretika . 15 5.14 Therapie des akuten Nierenversagens. 68
2.1 Einführung. 15
2.2 Wasser- und Elektrolythaushalt. 16 6 Proteinurie und
2.3 Funktionelle Anatomie des Nephrons . 19 nephrotisches Syndrom. 69
2.4 Natriumtransport. 21 6.1 Einführung. 69
2.5 Regulation des Natriumtransports. 24 6.2 Pathophysiologie der Ödembildung. 70
2.6 Kaliumtransport. 27 6.3 Anatomie des Glomerulus und Filtrationsbarriere . 72
2.7 Pharmakologie der Diuretika. 28 6.4 Physiologische und pathologische Proteinurie . 72
2.8 Prinzipien der Flüssigkeits- und 6.5 Nephrotisches Syndrom. 74
Elektrolytersatztherapie. 30 6.6 Pathogenetische Entwicklung 76
undTherapieansprechen .
3 Flüssigkeitsbilanz und Regulation
der Osmolalität. 33 7 Glomerulonephritis und
3.1 Einführung. 33 akutes nephritisches Syndrom . 79
3.2 Polyurie: Ursachen und Beurteilung. 34 7.1 Einführung. 79
3.3 Harnkonzentrierung in der Niere. 35 7.2 Urinsediment-Untersuchung . 80
3.4 Regelkreis der Plasmaosmolalität . 39 7.3 Glomeruläre Erkrankung:
3.5 Störungen der Harnkonzentrierung . 40 Manifestation und Folgen . 81
3.6 Störungen derHamverdünnung. 43 7.4 Diagnostik der Glomerulonephritis . 83
7.5 Differenzialdiagnose der akuten
4 Säure-Basen-Gleichgewicht und Glomerulonephritis . 83
pH-Wert-Regulierunq. 45 7.6 Pathogenese der akuten Glomerulonephritis. 85
41 r 3 3 45 7.7 Folgen einer Glomerulonephritis . 86
Einführung. 87
4.2 Die Rolle der Niere beim Protonenausgleich --- 47 7.8 Klinisch-pathologische Zusammenhänge
4.3 Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts: bei Glomerulonephritis .
Azidose . 48
4.4 Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts: 8 Diabetische Nephropathie und chronische
Alkalose. 55 Niereninsuffizienz. 89
4.5 Zusammenfassung: Befunde bei 8.1 Einführung. 89
Säure-Basen-Störungen. 56 8.2 Manifestation der chronischen
Nierenerkrankung . 90
x
Inhaltsverzeichnis
8.3 Phasen der chronischen Nierenerkrankung. . 91 11.8 Schwangerschaftshypertonie
8.4 Ursachen der chronischen Niereninsuffizienz. . 92 nach der Entbindung.
8.5 Pathologie der diabetischen Nephropathie und der chro- 11.9 Schwangerschaft bei vorbestehenden
nischen Niereninsuffizienz. 92 Nierenerkrankungen .
8.6 Hauptfolgen der chronischen Nierensuffizienz . . 93
8.7 Progression der chronischen Niereninsuffizienz. 96 12 Obstruktion der Harnwege
8.8 Therapieprinzipien. . 97 und Nierensteine.
12.1 Einführung.
9 Terminale Niereninsuffizienz und Ersatz 12.2 Differenzialdiagnose bei Lendenschmerzen
der Nierenfunktion. 99 und Hämaturie.
9.1 Einführung. 99 12.3 Bildgebende Untersuchung der Harnwege.
9.2 Ersatz der Nierenfunktion . 100 12.4 Pathophysiologie von Harnabflussstörungen_
9.3 Grundsätze und Modi der Dialyse. 100 12.5 Nierensteine.
9.4 Grundsätze und Modi 12.6 Therapieprinzipien.
der Transplantation . 105
9.5 Palliative Therapie bei fortgeschrittener 13 Renale Raumforderungen
chronischer Niereninsuffizienz. 107 und Harnwegstumore.
13.1 Einführung.
10 Hypertonie und Niere. 109 13.2 Differenzialdiagnose einer renalen
10.1 Einführung. 109 Raumforderung.
10.2 Regulation des Blutdrucks und Rolle der Niere . 110 13.3 Nierenzellkarzinom .
10.3 Pathogenese der primären Hypertonie. 111 13.4 Differenzialdiagnose bei Mikrohämaturie.
10.4 Pathologie der Hypertonie. 112 13.5 Urothelkarzinom der Blase.
10.5 Therapieprinzipien bei Hypertonie. 114 13.6 Andere Harnwegstumore.
10.6 Sekundäre Hypertonie. 115
14 Medikamente und die Niere.
11 Schwangerschaft und Niere. 121 14.1 Einführung.
11.1 Einführung. 121 14.2 Teil A .
11.2 Strukturelle Veränderungen des Harntrakts 14.3 Teil B .
in der Schwangerschaft . 122
11.4 Nierenphysiologische Veränderungen Normwerte .
in der Schwangerschaft. 123
11.5 Blutdruck in der Schwangerschaft. 125
11.6 Schwangerschaftshypertonie. 126 Glossar .
11.7 Therapie von Hypertonie
in der Schwangerschaft. 128 Register.
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140
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ORGANSYSTEME VERSTEHEN
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Bestens geeignet für Medizinstudenten in Reformstudiengängen sowie für Studenten im
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ORGANSYSTEME VERSTEHEN Niere erklärt Ihnen fächerübergreifend
die vorklinischen Grundlagen. Jedes Thema wird im Zusammenhang mit
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Organsystem aussieht und funktioniert, wie die Krankheitsbilder entstehen
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• Struktur der Harnwege und
Harnwegsinfekte
• Wasser- und Elektrolythaushalt,
Funktionen des Nephrons und Diuretika
• Flüssigkeitsbilanz und Regulation
der Osmolalität
• Säure-Basen-Gleichgewicht und
pH-Wert-Regulierung
• Glomeruläre Filtration und akutes
Nierenversagen
• Proteinurie und nephrotisches Syndrom
• Glomerulonephritis und akutes
nephritisches Syndrom
• Diabetische Nephropathie und chronische
Niereninsuffizienz
• Terminale Niereninsuffizienz und Ersatz
der Nierenfunktion
• Hypertonie und Niere
• Obstruktion der Harnwege und Nierensteine
• Renale Raumforderungen und
Harnwegstumore
• Medikamente und Niere
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