Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS): Einflüsse auf Insulin- und Cortisolstoffwechsel
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2000
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1.
DAS
POLYZYSTISCHE
OVARIALSYNDROM
5
1.1
KLINIK
DES
PCO-SYNDROMS
5
12
PATHOGENESE
7
12.1
STOERUNG
IM
BEREICH
DER
HYPOTHALAMUS-HYPOPHYSEN-ACHSE
8
1.2.1.1
SEKRETIONSMUSTER
8
12.12
OESTRON
ALS
URSACHE
SEKUNDAERER
LH-FSH-VERAENDERUNGEN
9
122
OVARIELLE
URSACHEN
10
122.1
STOERUNG
DER
OVARIELLEN
STEROIDGENESE
10
1222
STOERUNGEN
IN
DER
FOLLIKELREIFUNG
10
12.3
STOERUNG
IM
BEREICH
DER
NNR
12
12.4
HYPERINSULINAEMIE
13
13
INSULINRESISTENZ
14
1.3.1
INSULINWIRKUNG
14
1.3.2
MECHANISMEN
DER
INSULINRESISTENZ
1
5
1.3.3
INSULINRESISTENZ-SYNDROME
16
1.3.3.1
INSULINRESISTENZ,
ADIPOSITAS
UND
DIABETES
MELLITUS
TYP
II
16
1.3.32
MECHANISMEN
DER
INSULINRESISTENZ
BEIM
PCO-SYNDROM
17
13.4
FOLGEN
DER
INSULINRESISTENZ
18
1.4
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
HYPERANDROGENAEMIE
UND
INSULINRESISTENZ
18
13
DIAGNOSTIK
DER
HYPERANDROGENAEMIE
19
1.6
DIAGNOSTIK
DER
INSULINRESISTENZ
21
1.7
THERAPIE
DES
PCOS
22
1.7.1
THERAPIE
DER
HYPERANDROGENAEMIE
22
1.72
OVULATIONSAUSLOESUNG
23
1.7.3
THERAPIE
DER
METABOLISCHEN
VERAENDERUNGEN
23
13
ZIELSETZUNG
DER
ARBEIT
24
2.
METHODEN
25
2.1
STUDIENTEILNEHMERINNEN
25
2.2
ERSTUNTERSUCHUNGEN
25
23
LDL-PHAENOTYPISIERUNG
27
2.4
BESTIMMUNG
VON
CORTISOL,
CBG
UND
FREIEM
CORTISOL
27
23
NAFARELIN-TEST
28
2.6
ACTH-KURZTEST
28
2.7
INSULINTOLERANZTEST
29
2.8
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
30
3.
ERGEBNISSE
31
3.1
ERSTUNTERSUCHUNGEN
31
3.2
LDL-PHAENOTYPISIERUNG
33
33
CORTISOLBESTIMMUNGEN
34
3.4
NAFARELINTEST
35
3.5
ACTH-KURZTESTS
40
3.6
INSULINTOLERANZTESTS
41
3.6.1
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
BMI
UND
INSULINSENSITIVITAET
43
3.6.2
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
BMI
UND
ANDROGENEN
45
3.6.3
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
INSULIN
UND
ANDROGENKONZENTRATIONEN
47
3.6.4
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
BMI
UND
LIPOPROTEINEN
48
3.6.5
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
INSULINSENSITIVITAET
UND
LIPOPROTEINEN
49
4.
DISKUSSION
51
4.1
NAFARELINTEST
51
43
ACTH-TEST
53
43
CORTISOLSTOFFWECHSEL
55
4.4
INSULINTOLERANZTEST
57
4.4.1
ZUSAMMENHANG
ZWISCHEN
HYPERANDROGENAEMIE
UND
INSULINRESISTENZ
57
4.4.2
ADIPOSITAS
UND
INSULINRESISTENZ
60
4.4.3
OVARIELLE
HYPERANDROGENAEMIE
UND
DYSLIPIDAEMIE
61
4.4.3.1
EINFLUSS
DER
INSULINSENSITIVITAET
AUF
DAS
LIPOPROTEINPROFTL
61
4.4.33
EINFLUSS
VON
ANDROGENEN
UND
OESTROGENEN
AUF
DAS
LIPOPROTEINPROFIL
62
4.43.3
LDL-PHAENOTYP
63
5.
ZUSAMMENFASSUNG
65
ANHANG
67
ABKUERZUNGEN
78
LITERATUR
79
DANKSAGUNG
88
LEBENSLAUF
89
-4 |
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