Modulation der Kalt-Warm-Wahrnehmung durch neuronavigierte repetetive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) des Cerebellums:
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG
1.1. SCHMERZ 5
1.1.1. DEFINITIONEN 5
1.1.2. EPIDEMIOLOGIE 6
1.1.3 TEMPERATURWAHRNEHMUNG, HITZE- UND KAELTESCHMERZ 7
1.1.4. PATHOPHYSIOLOGIE 10
1.1.5. THERAPEUTISCHE KONZEPTE 14
1.1.6. HYPOTHESE 15
1.2. REPETITIVE TRANSKRANIELLE MAGNETSTIMULATION (RTMS) 16
1.2.1. GESCHICHTE DER TMS 16
1.2.2. TECHNISCHE GRUNDLAGEN 17
1.2.3. ANWENDUNGSGEBIETE 18
1.2.4. CEREBELLAERE TMS 19
1.2.5. NEBENWIRKUNGEN 20
1.3. FRAGESTELLUNG 21
2. MATERIAL UND METHODEN
2.1. DIE NEURONAVIGATIONSEINHEIT 21
2.1.1. BRAINVISION (FA. BRAINLAB) 21
2.2. QUANTITATIVE SENSORISCHE TESTUNG 24
2.2.1. THERMAL SOMATOSENSORY ANALYZER / TSA 24
2.2.2. BENUTZERDEFINIERTES VERFAHRENSPROTOKOLL 24
2.3. DER MAGNETSTIMMULATOR 25
2.3.1 MAGSTIM SYSTEM (FA. MAGSIM) 25
2.3.2. SPULE 26
2.4. STATISTISCHE METHODEN 27
3. DURCHFUEHRUNG
3.1. PROBANDEN 28
3.1.1. PROBANDENAUSWAHL 28
3.1.2. AUFKLAERUNG 28
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3.2. MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE (MRT) 29
3.3. TSA MESSUNG 29
3.2.1. VORBEREITUNG 29
3.2.2. MESSUNGEN 31
3.4. SPULENPOSITIONIERUNG 32
3.5. RTMS SITZUNG 33
4. ERGEBNISSE
4.1. UEBERSICHT DER ANGEWENDETEN STATISTISCHEN TESTS 34
4.2. EFFEKTE DER STIMULATION AUFWAERME UND KAELTEEMPFINDEN SOWIE HITZE-
UND
KAELTESCHMERZ 35
4.3. GRAFISCHE ERGEBNISDARSTELLUNG 38
5. DISKUSSION
5.1. PATHOPHYSIOLOGISCHE INTERPRETATION 40
5.2. LIMITIENING DER STUDIE 42
5.3. FUNKTIONELLE BILDGEBUNG DES CEREBELLUMS 43
5.4. AUSBLICKE 44
6.
ZUSAMMENFASSUNG
46
7. ANHANG
7.1. ABBILDUNGSVERZEICHNIS 49
7.1.1. ABBILDUNGEN 49
7.1.2. EIGENANTEIL 51
7.1.3. TABELLEN 51
7.1.3. HISTIOGRAMME UEBER DIE VERTEILUNG DER MESSWERTDIFFERENZEN 52
7.2. LITERATURVERZEICHNIS 60
7.3. LEBENSLAUF 74
7.4. DANKSAGUNG 76
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