Toxikologische Grenzwerte in der Hirntoddiagnostik:
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Veröffentlicht: |
1998
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
UND
PROBLEMSTELLUNG
1
1.1
DEFINITION
DES
HIMTODES
2
1.2
KLINISCHES
BILD
DES
DISSOZIIERTEN
HIRNTODES
2
1.3
FESTSTELLUNG
DES
HIMTODES
3
1.3.1
VORAUSSETZUNGEN
5
1.3.2
MASSGEBLICHE
SYMPTOME
DES
AUSFALLS
DER
HIMFUNKTION
5
1.3.3
NACHWEIS
DER
IRREVERSIBILITAET
DER
KLINISCHEN
AUSFALLSYMPTOME
7
1.4
TOXIKOLOGISCHE
ASPEKTE
DER
HIRNTODDIAGNOSTIK
9
1.5
ZIELSETZUNG
DER
ARBEIT
12
2
PATIENTENGUT
UND
METHODISCHES
VORGEHEN
14
2.1
REKRUTIERUNG
DES
PATIENTENGUTES
14
2.2
UNTERSUCHTE
PARAMETER
15
2.3
CHARAKTERISIERUNG
DES
PATIENTENGUTES
16
2.3.1
PERSONENBEZOGENE
ANGABEN
16
2.3.2
ANAMNESTISCHE
UND
MEDIZINISCHE
ANGABEN
16
2.4
UNTERSUCHUNGEN
ZUR
HIMTODFESTSTELLUNG
19
2.4.1
HIMTODPROTOKOLLE
19
2.4.2
APNOE-TEST
20
2.4.3
EEG
20
2.4.4
EVOZIERTE
POTENTIALE
20
2.4.5
ANGIOGRAPHIE
20
2.4.6
TRANSKRANIELLE
DOPPLERSONOGRAPHIE
21
2.5
DURCHFUEHRUNG
DER
TOXIKOLOGISCHEN
UNTERSUCHUNG
22
2.6
DATENAUSWERTUNG
UND
FRAGESTELLUNG
23
3
ERGEBNISSE
24
3.1
ABLAUF
DER
HIMTODDIAGNOSTIK
24
3.1.1
HIMTODPROTOKOLL
UND
EEG
24
3.1.2
TOXIKOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
25
3.2
TOXIKOLOGISCHE
GRENZWERTE
IN
DER
HIRNTODDIAGNOSTIK
27
3.2
1
DEFINITION
VON
THERAPEUTISCHEN,
TOXISCHEN
UND
LETALEN
KONZENTRATIONEN
27
3.3
ERGEBNISSE
DER
TOXIKOLOGISCHEN
UNTERSUCHUNG
29
3.3.1
UEBERBLICK
29
3.3.2
KASUISTISCHE
AUSWERTUNG
35
3.3.3
SUBSTANZORIENTIERTE
AUSWERTUNG
DER
DIAGNOSTISCHEN
VORGEHENSWEISE
41
4
DISKUSSION
48
4.1
ZUSAMMENFASSENDE
PROBLEMDARSTELLUNG
48
4.2
TOXIKOLOGISCHE
GRENZWERTE
IN
DER
LITERATUR
49
4.3
ZUSAMMENFASSUNG
EIGENER
ERGEBNISSE
AUS
TOXIKOLOGISCHER
SICHT
54
4.4
MASSNAHMEN
ZUR
ERHOEHUNG
DER
SICHERHEIT
DER
HIRNTODDIAGNOSTIK
58
4.4.1
KLINISCHER
GESAMTZUSAMMENHANG
53
4.4.2
GABE
EINES
ANTIDOTS
59
4.4.3
EVOZIERTE
POTENTIALE 59
4.4.4
UNTERSUCHUNG
DER
HIMDURCHBLUTUNG
60
4.5
SCHLUSSFOLGERUNG
61
5
ZUSAMMENFASSUNG
63
6
ANHANG:
HIRNTODPROTOKOLL
65
7
LITERATURVERZEICHNIS
66
8
LEBENSLAUF
75 |
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