Das Nachprüfungsverfahren in der Berufsunfähigkeitsversicherung:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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| Veröffentlicht: |
Münster
Lit
1998
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| Schriftenreihe: | Juristische Schriftenreihe
112 |
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Inhaltsverzeichnis
Seite:
Inhaltsverzeichnis I
Abkürzungsverzeichnis VII
Literaturverzeichnis VIII
1. Kapitel: Einführung 1
1. Sinn und Zweck der Berufsunfähigkeitsversicherung 1
II. Erscheinungsformen der
Berufsunfähigkeitsversicherung 4
1. Berufsunfähigkeitzusatzversicherung (BUZ) 4
2. Berufsunfähigkeitsversicherung (BV) 5
3. Vergleich BUZ - BV 6
III. Eingrenzung des Themas 8
2. Kapitel: Voraussetzungen der Berufsunfähigkeit 9
I. Berufsunfähigkeit gemäß § 2 Abs. 1 BUZ 9
1. Krankheit, Körperverletzung oder Kräfteverfall 9
2. im Rahmen der BUZ versicherter Beruf 10
3. Unfähigkeit, seinen Beruf auszuüben 12
4. Verweisung auf eine vergleichbare Tätigkeit 13
a) Tätigkeit, die aufgrund seiner Ausbildung
und Erfahrung ausgeübt werden kann 14
b) Tätigkeit, die seiner bisherigen Lebens¬
stellung entspricht 15
c) Fallgruppen 15
(1) Verweisung Selbständiger 15
(a) Umorganisation des Betriebes 16
(b) Verweisung auf eine abhängige
Beschäftigung 17
(c) Beispiele für eine zulässige
Verweisung Selbständiger in eine
abhängige Stellung 18
II
(2) Verweisung Angestellter - Arbeiter 19
(3) Verweisung in Ausbildung befindlicher
Versicherter 20
(4) Verweisung un- oder angelernter
Versicherter 21
(5) Außendienst - Innendienst 21
(6) Verweisung nicht mehr berufstätiger
Versicherter 22
(7) Einarbeitungszeit 23
(8) soziale Kriterien 23
(a) vergleichbare Vergütung 24
(b) soziale Sicherung 25
(c) Aufstiegsmöglichkeiten 26
d) Darlegungs- und Beweislast 26
e) Zwischenergebnis 28
5. voraussichtlich dauernd berufsunfähig 28
II. teilweise Berufsunfähigkeit gemäß § 2 Abs. 2 BUZ 29
III. Berufsunfähigkeit gemäß § 2 Abs. 3 BUZ 30
IV. Berufsunfähigkeit gemäß § 2 Abs. 5 BUZ 1990 30
V. Vergleich zur gesetzlichen Rentenversicherung 31
VI. Zwischenergebnis 33
3. Kapitel: Grundlagen des Nachprüfungsverfahrens 35
I. Regelungszweck 35
II. Entwicklung der Musterbedingungen 36
1.BUZ 37
2. BV 41
III. Zwischenergebnis 44
4. Kapitel: Der Grundsatz für das Nachprüfungsverfahren
Bindungswirkung der Erstentscheidung 46
I. Allgemein 46
III
II. Anfechtung der Erstentscheidung 48
1. Anfechtung wegen Irrtums über den Erklärungs¬
inhalt oder in der Erklärungshandlung,
§119 Abs. 1 BGB 48
2. Anfechtung wegen Eigenschaftsirrtum,
§119 Abs. 2 BGB 50
3. Anfechtung wegen arglistiger Täuschung oder
widerrechtlicher Drohung, § 123 BGB 50
III. Bindungswirkung bei Fehldiagnosen 52
IV. Bindungswirkung bei Obliegenheitsverletzungen 53
1. Rücktritt wegen vorvertraglicher Anzeigepflicht¬
verletzung 54
2. Verletzung der Informationspflicht, § 4 BUZ 54
V. Ablehnung des Rentenantrages durch die BfA
bzw. eine LVA 55
VI. Bindungswirkung bei Befristung des Leistungs¬
anerkenntnisses 56
1. Befristung eines Anerkenntnisses für die
Vergangenheit 56
2. Befristung für die Zukunft 57
a) Bedingungen bis 1990 57
b) Musterbedingungen 1990 60
VII. Bindungswirkung bei vorläufiger / fingierter
Berufsunfähigkeit 61
1. Bedingungen bis 1990 62
a) Stellungnahmen in Rechtsprechung
und Literatur 62
b) eigene Stellungnahme 64
c) Ergebnis 66
2. Musterbedingungen 1990 66
VIII. Bindungswirkung durch Zahlung 66
IV
IX. Zwischenergebnis 66
5. Kapitel: Gegenstand der Nachprüfung 69
I. Gesundheitszustand 69
II. Verweisungsmöglichkeiten 69
III. Kenntnisstand des Versicherers 70
1. Stellungnahmen in Rechtsprechung und
Literatur 70
2. eigene Stellungnahme 72
a) vorsätzliches Vorenthalten von
Informationen 72
b) fahrlässiges Vorenthalten von
Informationen 73
3. Ergebnis zu III. 74
IV. Zwischenergebnis 74
6. Kapitel: Verfahren der Nachprüfung 75
I. Mitwirkungspflicht des Versicherten 75
1. Auskunftspflicht 75
2. Anzeigepflicht 76
3. Untersuchungen 77
4. Folgen einer Verletzung der Mitwirkungs¬
pflichten, § 8 BUZ 77
II. Beweislast 78
III. Neufestsetzung der Leistungen 79
1. Form und Inhalt 80
a) Begründung 80
(1) Stellungnahmen in Rechtsprechung
und Literatur 81
(2) möglicherweise vergleichbare
Situationen 84
V
(a) Ablehnung der Berufsunfähigkeit 84
(b) Entscheidungen in anderen
Versicherungssparten 85
(c) Rücktritt 87
(d) Anfechtung 88
(e) Mietrecht 89
(f) Arbeitsrecht 89
(g) Sozialrecht, Berufs- /
Erwerbsunfähigkeitsrente 91
(3) eigene Stellungnahme 93
b) Belehrung 99
2. Wirksamkeit der Neufestsetzung 99
IV. Verfahren bei Meinungsverschiedenheiten -
§6BUZ 100
V. Verhältnis zu §§ 258, 323 und 767 ZPO 101
VI. Aussetzung des Verfahrens - § 148 ZPO 102
VII. Zwischenergebnis 102
7. Kapitel: Fallkonstellationen 105
I. Fall 1 (keine Veränderung) 105
I.Gesundheitszustand 105
2. Verweisungsmöglichkeiten 105
3. Ergebnis zum Fall 106
II. Fall 2 (Besserung des Gesundheitszustandes) 106
1. Berücksichtigung der Arbeitsmarktlage 106
a) Stellungnahmen in Rechtsprechung und
Literatur 107
b) Regelung im Sozialversicherungsrecht 109
c) eigene Stellungnahme 110
2. Ergebnis zum Fall 112
III. Fall 3 (Wiederaufnahme der Berufstätigkeit) 112
VI
IV. Fall 4 (Besserung des Gesundheitszustandes wäre
möglich gewesen) 113
1. Pflicht zur Behandlung 113
a) Ärztliche Anordnungen 113
b) Anordnungsbefugnis 114
c) Kosten 115
d) Folgen einer Verletzung der Obliegenheit 116
2. Pflicht zur Durchführung einer Operation 117
a) Stellungnahmen in Literatur und
Rechtsprechung 117
b) eigene Stellungnahme 118
3. Besserung ohne Anordnung 119
4. Ergebnis zum Fall 120
V. Fall 5 (Änderung der beruflichen Verhältnisse) 120
1. Berücksichtigung neuer Kenntnisse 121
a) alte Bedingungen 121
(1) Stellungnahmen in Rechtsprechung
und Literatur 121
(2) eigene Stellungnahme 124
b) neue Bedingungen 127
2. Verweisungsberuf 128
a) Lebensstellung 128
b) Berücksichtigung der Arbeitsmarktlage 129
3. Ergebnis zum Fall 129
VI. Fall 6 (Fortbildung wäre möglich gewesen) 129
1. Pflicht zur Weiterbildung 130
a) Stellungnahmen in Rechtsprechung und
Literatur 130
b) eigene Stellungnahme 131
2. Ergebnis zum Fall 133
VII. Zwischenergebnis 133
8. Kapitel: Ergebnis 135
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| spelling | Geuking, Martin Verfasser aut Das Nachprüfungsverfahren in der Berufsunfähigkeitsversicherung Martin Geuking Münster Lit 1998 XIII, 137 S. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Juristische Schriftenreihe 112 Zugl.: Münster (Westfalen), Univ., Diss., 1998 Recht Insurance, Disability -- Law and legislation -- Germany Versicherungsfall (DE-588)4188006-7 gnd rswk-swf Berufsunfähigkeit (DE-588)4005951-0 gnd rswk-swf Berufsunfähigkeitsversicherung (DE-588)4135177-0 gnd rswk-swf Überprüfung (DE-588)4455026-1 gnd rswk-swf Deutschland Deutschland (DE-588)4011882-4 gnd rswk-swf (DE-588)4113937-9 Hochschulschrift gnd-content Deutschland (DE-588)4011882-4 g Berufsunfähigkeitsversicherung (DE-588)4135177-0 s DE-604 Versicherungsfall (DE-588)4188006-7 s Berufsunfähigkeit (DE-588)4005951-0 s Überprüfung (DE-588)4455026-1 s Juristische Schriftenreihe 112 (DE-604)BV000639641 112 HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=008239851&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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