Gerinnungsveränderungen bei Patienten mit Angststörungen: sind erhöhte Werte nach stationärer Psychotherapie rückläufig?
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2013
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I N H A L T S V E R Z E I C H N I S
1 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 8
2 EINLEITUNG 10
2.1 FRAGESTELLUNG 11
3 AKTUELLER S T A N D D E R L I T E R A T U R 1 2
3.1 DAS GERINNUNGSSYSTEM 12
3.1.1 PRIMAERE HAEMOSTASE 12
3.1.2 SEKUNDAERE HAEMOSTASE 14
3.1.3 FIBRINOLYTISCHES SYSTEM 15
3.2 ANGSTSTOERUNGEN 15
3.2.1 AGORAPHOBIE (F40.0 NACH ICD-10) 17
3.2.2 SOZIALE PHOBIE (F40.1 NACH ICD-10) 17
3.2.3 PANIKSTOERUNG (F41.0 NACH ICD-10) 17
3.2.4 GENERALISIERTE ANGSTSTOERUNG (F41.1 NACH ICD-10) 18
3.3 ANGST. HERZERKRANKUNGEN UND HAEMOSTASE 18
3.4 STRESS U N D HAEMOSTASE 21
3.4.1 ANGST ALS STRESSOR 21
3.4.2 AKUTER STRESS 21
3.4.3 CHRONISCHER STRESS 22
3.5 WIRKUNG VON KOGNITIV-BEHAVIORALER U N D PSYCHODYNAMISCHER
(STATIONAERER) PSYCHOTHE
RAPIE A U F ANGST U N D A U F PSYCHOPHYSIOLOGISCHE P A R A M E T E R 23
4 H Y P O T H E S E N 2 5
5 MATERIAL U N D M E T H O D E N 2 6
5.1 STUDIENDESIGN 26
5.2 STROOP-FARB-WORT-INTERFERENZ-TEST 28
5.3 FRAGEBOEGEN 29
5.3.1 FRAGEBOGEN ZUR KRANKHEITSGESCHICHTE 29
5.3.2 FRAGEBOGEN ZUR AKTUELLEN BEFINDLICHKEIT 29
5.3.3 SYINPTOM-CHECKLIST-K9 (KLAGHOFER U N D BRAEHLCR. 2001) 29
5.3.4 ALLGEMEINE DEPRESSIONSSKALA (HAUTZINGER U N D BAILER. 1993) 29
5.3.5 STATE-TRAIT-ANGSTINVENTAR (LAUX E T AL.. 1981) 30
5.3.G PANIK - U N D AGORAPHOBIESKALA (BANDELOW. 1997) 30
5.4 STRUKTURIERTES KLINISCHES INTERVIEW FUER DSM IV ACHSE I UND II (SKID)
(WITTCHEN UND
EATON. 1994) 31
5.5 BLUTENTNAHME 31
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IMAGE 2
5.6 LABORUNTCRSUCHUNGCN 32
5.6.1 FIBRINOLYTISCHES SYSTEM 32
5.6.2 PLASMATISCHC GERINNUNG 32
5.7 STICHPROBE ! 34
5.8 STATISTISCHE AUSWERTUNG 35
6 ERGEBNISSE 36
6.1 UEBERSIEHT 36
6.2 P R UE F U N G DER D A T E N A U F PLAUSIBILITAET 36
6.3 P R UE F U N G DER D A T E N A U F NORMALVERTEILUNG 36
6.4 THERAPIEEFFEKTE 37
6.4.1 FRAGEBOEGEN ADS, STAI U N D SC1-K9 37
6.4.2 EFFEKTSTAERKE IN SCL-K9 U N D STAI-TRAIT 39
6.4.3 SCHWEREGRADEINTEILUNG MITTELS PAS U N D SKID BEI T 2
(TESTZEITPUNKT NACH THE
RAPIE) 40
6.4.4 BEUNRUHIGUNG DURCH DIE BEVORSTEHENDE BLUTENTNAHME, AKTUELLE
AUFREGUNG U N D
A K U T E ANGST (STAI-STATE) 41
6.5 VERAENDERUNGEN DES GERIIMUNGSSYSTEMS 42
6.5.1 T1 - T2: LAENGSSCHNITTVERGLEICHE VOR THERAPIE ZU NACH THERAPIE 44
6.5.2 T2: QUERSCHNITTVCRGLEICH PATIENTEN VERSUS KONTROLLGRUPPE 45
6.5.3 SPEZIELLE ERGEBNISDARSTELLUNG FUER DEN
PLASMIN-AKTIVATOR-INHIBITOR-1 (PAI-1) . 45
6.6 KORRELATION DER PSYCHISCHEN VERAENDERUNGEN M I T VERAENDERUNGEN DER
HAEMOSTASE . . . 47
6.7 EINFLUSSVARIABLEN 49
6.7.1 ALTER U N D GESCHLECHT 49
6.7.2 LAGERUNGSZEITEN 49
6.7.3 BMI, RAUCHEN. SPORT, KAFFEE/TEE, SSRI/ANTIDEPRESSIVA-EIIMAHME 50
6.8 UBERSICHT UE B E R DIE ERGEBNISSE 51
7 DISKUSSION 52
7.1 RUECKLAEUFIGKCIT VON ANGSTSTOERUNG U N D GERINNUNGSPARAMETERN 52
7.2 WELCHE FAKTOREN KOENNEN DIE R-UECKLAEUFIGKCIT ZUVOR ERHOEHTER
GCRINNUNGSFAKTOREN BE
DINGEN? 53
7.3 EINSCHRAENKUNGEN DER AUSSAGEKRAFT DER STUDIE 57
7.4 AUSBLICK 57
8 Z U S A M M E N F A S S U N G 5 8
9 TABELLEN - U N D ABBILDUNGSVERZEICHNIS 5 9
10 LITERATURVERZEICHNIS 6 2
11 D A N K S A G U N G 70
IMAGE 3
12 LEBENSLAUF
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