Bestimmung von Expression und Amplifikation des Wachstumsfaktorrezeptors HER2 bei Mammakarzinomen mittels Immunhistochemie und Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH):
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2003
|
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Tübingen, Univ., Diss., 2003 (Nur beschränkt für den Austausch) |
| Beschreibung: | 90 S. Ill., graph. Darst. : 21 cm |
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
.
5
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
.
10
2.1.
PATIENTENAUSWAHL
UND
GEWEBEGEWINNUNG
.
10
2.2.
GEWEBEAUFARBEITUNG
.
10
2.2.1.
TOUCH
PRINT
.
10
2.2.2.
GEFRIERSCHNITTE
.
10
2.2.3.
PARAFFINSCHNITTE
.
11
2.3.
KONVENTIONELLE
FAERBUNG
.
11
2.3.1.
FAERBEPROZEDUR
.
11
2.3.2.
HISTOLOGISCHES
GRADING
DES
DUKTALEN
CARCINOMA
IN
SITU
(DCIS)
.
12
2.4.
IMMUNHISTOCHEMIE
(IHC)
.
13
2.4.1.
EINFUEHRUNG
IN
DIE
IMMUNHISTOCHEMIE
.
13
2.4.2.
IMMUNHISTOCHEMISCHER
NACHWEIS
DES
HER2-REZEPTORPROTEINS
MIT
DEN
ANTIKOERPERN
CB
11
VON
NOVOCASTRA,
KANINCHEN
ANTI
HUMAN
C-ERBB-2
ONKOPROTEIN
VON
DAKO
UND
DEM
DAKO
HERCEPTEST
.
16
2.4.3.
AUSWERTUNG
DER
IMMUNHISTOCHEMIE
(IHC)
.
18
2.5.
FLUORESZENZ-IN-SITU-HYBRIDISIERUNG
(FISH)
.
19
2.5.1.
EINFUEHRUNG
IN
DIE
FISH-TECHNIK
.
19
2.5.2.
FLUORESZENZ-IN-SITU-HYBRIDISIERUNG
(FISH)
MIT
DEM
PATHVYSION
KIT
(VYSIS)
AM
TOUCH
PRINT,
AM
GEFRIERSCHNITT
UND
AM
PA
RAFF
IN
SCHNITT
.
21
2.5.3.
AUSWERTUNG
DER
FISH
.
23
3.
ERGEBNISSE
.
26
3.1.
ETABLIERUNG
VON
MATERIAL
UND
METHODEN
.
26
3.1.1.
KONZENTRATIONSBESTIMMUNG
FUER
DEN
ANTIKOERPER
DAKO
POLYKLONAL
.
26
3.1.2.
REPRODUZIERBARKEIT
DES
DAKO
HERCEPTEST-SCORE
BEI
MANUELL
DURCHGEFUEHRTER
IMMUNHISTOCHEMIE
MIT
DEM
ANITKOERPER
CB
11
VON
NOVOCASTRA
UND
DEM
ANTIKOERPER
DAKO
POLYKLONAL
.
26
3.1.3.
INTEROBSERVER
UND
INTRAOBSERVERVARIABILITAET
DER
IMMUNHISTO
CHEMISCHEN
AUSWERTUNG
.
27
3.1.4.
VERGLEICH
DES
FISH-ERGEBNISSES
(VYSIS-RATIO)
VON
MAMMA
KARZINOMEN
AM
TOUCH
PRINT-PRAEPARAT,
AM
GEFRIERSCHNITT
UND
AM
PARAFFINSCHNITT
.
28
3.1.5.
VERGLEICH
DER
VYSIS-RATIO
BEI
UNTERSCHIEDLICHER
ANZAHL
DER
AUSGEWERTETEN
TUMORZELLKERNE
.
29
3.1.6.
INTER
UND
INTRAOBSERVERVARIABILITAET
BEI
DER
FISH
.
31
3.1.7.
VERGLEICH
DER
AMPLIFIKATION
UND
EXPRESSION
VON
HER2
UNTER
VER
WENDUNG
VERSCHIEDENER
ANTIKOERPER
UND
TESTSYSTEME
.
31
3.2.
KLINISCH-PATHOLOGISCHE
RELEVANZ
DES
HER2-REZEPTORS
.
35
3.2.1.1.
MAMMAKARZINOME
MIT
EINEM
HERCEPTEST-SCORE
VON
0
UND
1+
.
35
3.2.1.2.
MAMMAKARZINOME
MIT
EINEM
HERCEPTEST-SCORE
VON
2+
.
35
3.2.1.3.
MAMMAKARZINOME
MIT
EINEM
HERCEPTEST-SCORE
VON
3+
.
36
3.2.1.4.
DER
HERCEPTEST-SCORE
BEI
DEN
EINZELNEN
MAMMAKARZINOM
TYPEN
.
36
3.2.2.
POLYPLOIDIE
UND
HER2-STATUS
.
37
3.2.3.
DER
HER2-STATUS
VON
DUKTALEN
CARCINOMATA
IN
SITU:
KORRELATION
VON
EXPRESSION
UND
AMPLIFIKATION
.
37
3.2.4.
VERGLEICH
DES
HER2-STATUS
VON
DUKTALEN
CARCINOMATA
IN
SITU
MIT
DEM
KERNGRADING
.
39
3.2.5.
VERGLEICH
DES
HER2-STATUS
ZWISCHEN
INVASIVEN
UND
INTRA
DUKTALEN
ANTEILEN
VON
MAMMAKARZINOMEN
.
39
3.2.6.
VERGLEICH
DES
HER2-STATUS
VON
PRIMAERTUMOR
UND
LYMPHKNO
TENMETASTASE
.
41
3.2.7.
DER
HER2-STATUS
VOR
UND
NACH
NEOADJUVANTER
THERAPIE
.
42
4.
DISKUSSION
.
44
4.1.
AN
WELCHEM
MATERIAL
UND
MIT
WELCHER
METHODE
SOLL
MAN
DEN
FUER
DIE
THERAPIEENTSCHEIDUNG
BENOETIGTEN
HER2-STATUS
DER
MAMMAKARZINOMZELLEN
BESTIMMEN?
SOLL
MAN
MITTELS
IMMUNHISTOCHEMIE
(IHC)
NUR
DIE
EXPRESSION
DES
REZEPTOR
PROTEINS
ODER/UND
MITTELS
FLUORESZENZ-IN-SITU-HYBRIDISIERUNG
(FISH)
DIE
AMPLIFIKATION
DES
HER2-GENS
NACHWEISEN?
.
44
4.1.1.
FISH
AM
TOUCH
PRINT-PRAEPARAT,
AM
GEFRIERSCHITT
UND
AM
PARAFFINSCHNITT
.
44
4.1.2.
IMMUNHISTOCHEMIE
AM
PARAFFINSCHNITT
.
46
4.1.3.
FISH
UND/ODER
IHC
ZUR
BESTIMMUNG
DES
HER2-STATUS
VON
MAMMAKARZINOMZELLEN?
.
47
4.1.3.1.
IHC
ZUR
BESTIMMUNG
DES
HER2-STATUS
VON
MAMMAKARZINOM
ZELLEN
.
47
4.1.3.2.
FISH
ZUR
BESTIMMUNG
DES
HER2-STATUS
VON
MAMMAKARZINOM
ZELLEN
.
51
4.1.3.3
BEWERTUNG
VON
IHC
UND
FISH
.
52
4.2.
ZEIGT
DAS
DUKTALE
CARCINOMA
IN
SITU
(DCIS)
EBENFALLS
EINE
AMPLIFIKATION
UND
EXPRESSION
VON
HER2?
GIBT
ES
EINE
KO
RRELATION
ZWISCHEN
DEM
KERNGRADING
DES
DCIS
UND
DER
EX
PRESSION
UND
AMPLIFIKATION
VON
HER2?
.
53
4.3.
VERAENDERT
SICH
DER
HER2-STATUS
DER
NICHTINVASIVEN
TUMOR
ZELLEN
BEIM
UEBERGANG
ZUM
INVASIVEN
TUMORWACHSTUM?
.
54
4.4.
UNTERSCHEIDET
SICH
DER
HER2-STATUS
VON
PRIMAERTUMOR
UND
LYMPHKNOTENMETASTSE?
.
54
4.5.
BEWIRKT
EINE
NEOADJUVANTE
THERAPIE
EINE
VERAENDERUNG
DES
HER2-STATUS?
.
55
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
56
6.
TABELLEN
UND
PROTOKOLLE
.
60
7.
LITERATURVERZEICHNIS
.
75
ABKUERZUNGEN
.
89 |
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