Pulmonale und kardiovaskuläre Reaktionen sowie CT-morphologische Veränderungen in den ersten 90 Minuten nach tierexperimenteller isolierter unilateraler Lungenkontusion am Schwein:
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2004
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Autor: Frenkel, Thomas Marc
Jahr: 2004
Inhaltsverzeichnis
Seite
1 Einleitung 1
1.1 Inzidenz, Morbidität und Letalität der Lungenkontusion 1
1.2 Pathophysiologische und klinische Aspekte 1
1.3 Tiermodell 2
1.4 Zielstellung 3
2 Material und Methodik 5
2.1 Versuchstiere 5
2.2 Analgosedierung und Airway-Management 5
2.3 Zugänge und Katheterimplantationen 6
2.4 Stabilisierungsphase und „Nullwerterhebung 7
2.5 Monitoring und primär erfasste Parameter 8
2.6 Berechnete Sekundärparameter 8
2.7 CT-Untersuchungen 11
2.8 Technik der experimentellen isolierten Lungenkontusion 12
2.9 Untersuchungsprotokoll 13
2.10 Datenerfassung und Bearbeitung, statistische Auswertung 14
3 Ergebnisse 15
3.1 Reproduzierbarkeit und Komplikationen des Versuchsablaufes 15
3.2 Lungenmechanik 15
3.3 Pulmonaler Gasaustausch 16
3.4 Kardiovaskuläre Parameter 18
3.5 Sauerstoffverwertung 21
3.6 CT-morphologische Auswertungen 22
3.7 Tabellarische Darstellung 23
4 Diskussion 25
4.1 Stellenwert des unmittelbar posttraumatischen Lungenversagens 25
4.2 Validität des experimentellen Modells 26
4.3 Morphologische und funktioneile Reaktionen im Tierexperiment 30
4.4 Übertragbarkeit der Ergebnisse auf die klinische Diagnostik und Therapie 38
5 Zusammenfassung 41
6 Literaturverzeichnis 44
7 Abkürzungsverzeichnis 51
8 Anhang 53
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