Dissoziation und Alexithymie bei stationär behandelten Patienten mit einer Borderline-Störung unter Berücksichtigung psychosozialer Faktoren:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2012
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INHALTSVERZEICHNIS
1. THEORIE 1
1.1 EINLEITUNG 1
1.2 THEORIE UND ENTWICKLUNG DER DISSOZIATION 3
1.2.1 DEFINITION VON DISSOZIATION 3
1.2.2 SYMPTOMATIK 4
1.2.3 AETIOLOGIE 4
1.2.3.1 PSYCHODYNAMISCHE SICHTWEISE 4
1.2.3.2 NEUROBIOLOGISCHE SICHTWEISE 5
1.2.4 DISSOZIATION IN DEN KLASSIFIKATIONSSYSTEMEN 6
1.2.5 EPIDEMIOLOGIE 7
1.3 THEORIE UND ENTWICKLUNG DER ALEXITHYMIE 8
1.3.1 DEFINITION VON ALEXITHYMIE 8
1.3.2 SYMPTOMATIK 9
1.3.3 AETIOLOGIE 10
1.3.3.1 PSYCHODYNAMISCHE SICHTWEISE 10
1.3.3.2 NEUROBIOLOGISCHE SICHTWEISE 12
1.3.4 ALEXITHYMIE, SOMATISIERUNG, KOERPERLICHE UND PSYCHISCHE
ERKRANKUNG 13
1.4 THEORIE UND ENTWICKLUNG DER BORDERLINE-STOERUNG 14
1.4.1 DEFINITION UND SYMPTOMATIK DER BORDERLINE-STOERUNG 14
1.4.2 AETIOLOGIE 18
1.4.2.1 PSYCHODYNAMISCHE SICHTWEISE 18
1.4.2.2 NEUROBIOLOGISCHE SICHTWEISE 19
1.4.3 BORDERLINE-STOERUNG UND PSYCHOSOZIALE BELASTUNGSFAKTOREN 19
1.4.4 STRUKTURELLE DIAGNOSTIK UND DAS BORDERLINE-PERSOENLICHKEITSINVENTAR
(BPI) 2 2
1.4.5 EPIDEMIOLOGIE 2 4
1.4.6 BORDERLINE-STOERUNG UND DISSOZIATION 25
1.4.7 BORDERLINE-STOERUNG UND ALEXITHYMIE 2 7
1.5 - ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN DISSOZIATION UND ALEXITHYMIE 2 8
1.6 RISIKO-UND SCHUTZFAKTOREN 30
1.6.1 THEORIE UND ENTWICKLUNG 30
1.6.2 TRAUMATISIERUNG IN KINDHEIT UND JUGEND 3 3
VII
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IMAGE 2
2. METHODE 3 8
2.1 STUDIENDESIGN 3 8
2.2.1 HYPOTHESEN 3 8
2.2.2 FRAGESTELLUNGEN 39
2.2.3 DATENAUFBEREITUNG UND STATISTISCHE AUSWERTUNG 4 0
2.3 UNTERSUCHUNGSINSTRUMENTE 4 0
2.3.1 FRAGENBOEGEN ZUR ANAMNESE, SYMPTOMATIK, THERAPIEERFOLG 4 0
2.3.2 SYMPTOM-CHECKLISTE VON DEROGATIS ( SCL-90-R ) 41
2.3.3 BORDERLINE-PERSOENLICHKEITS-INVENTAR ( B P I ) 4 2
2.3.4 FRAGEBOGEN ZU DISSOZIATIVEN SYMPTOMEN ( FDS ) 4 3
2.3.5 TORONTO-ALEXITHYMIE-SKALA-26 ( T A S - 2 6 ) 45
2.3.6 ADULT ATTACHMENT SCALE ( AAS ) 45
2.3.7 SKALA ZUR GLOBALEN ERFASSUNG DES FUNKTIONSNIVEAUS ( GAF ) 4 7
2.3.8 IMPACT OF EVENT SCALE (REVIDIERTE FORM ) (IES-R ) 4 7
2.3.9 POSTTRAUMATIC STRESS DIAGNOSTIC SCALE ( PDS ) 4 8
2.3.10 STRUKTURIERTES KLINISCHES INTERVIEW FUER DSM-IV ( SKID ) 4 9
3. ERGEBNISSE 51
3.1 ALLGEMEINE CHARAKTERISTIKA DER STICHPROBE 51
3.2 ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG 5 2
3.3 PSYCHISCHE BELASTUNG ZUM ZEITPUNKT DER AUFNAHME 5 3
3.4 GESCHLECHTSUNTERSCHIEDE BEI PATIENTEN OHNE BORDERLINE-STOERUNG
IN DEN TESTVERFAHREN BPI, FDS UND TAS 5 4
3.5 GESCHLECHTSUNTERSCHIEDE BEI PATIENTEN MIT BORDERLINE-STOERUNG
IN DEN TESTVERFAHREN BPI, FDS UND TAS 5 4
3.6 DIAGNOSENVERTEILUNG 55
3.7 HYPOTHESENBEZOGENE ERGEBNISSE ZUR HYPOTHESE I 5 6
3.7.1 BORDERLINE-STOERUNG UND DISSOZIATION 5 7
3.7.2 BORDERLINE-STOERUNG UND ALEXITHYMIE 5 9
3.7.3 FRAGESTELLUNGEN ZUR HYPOTHESE I 61
3.7.3.1 ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN DISSOZIATION UND ALEXITHYMIE IN
DER GESAMTEN STICHPROBE (FRAGESTELLUNG 1) 61
3.7.3.2 UNTERSCHEIDUNG DER BORDERLINE-PATIENTEN VON DEN
NICHT-BORDERLINE-PATIENTEN IN TAS UND FDS (FRAGESTELLUNG 2) 63
VIII
IMAGE 3
3.7.3.3 PRAEDIKTIVER WERT VON FDS UND TAS FUER DAS VORLIEGEN EINER
BORDERLINE-SYMPTOMATIK (FRAGESTELLUNG 3) 6 3
3.8. HYPOTHESENBEZOGENE ERGEBNISSE ZUR HYPOTHESE II 64
3.8.1 BORDERLINE-STOERUNG UND SUIZIDALITAET 65
3.8.2 BORDERLINE-STOERUNG UND DIE EINNAHME ILLEGALER DROGEN 65
3.8.3 BORDERLINE-STOERUNG UND BEZUGSPERSON IN DER KINDHEIT 6 6
3.8.4 BORDERLINE-STOERUNG UND EINE UNTERSTUETZENDE BEZUGSPERSON
IM ERWACHSENENALTER 6 7
3.8.5 BORDERLINE-STOERUNG UND KINDHEIT IM HEIM 68
3.8.6 BORDERLINE-STOERUNG UND GUTE KONTAKTE ZU GLEICHALTRIGEN IN DER
KINDHEIT 69
3.8.7 BORDERLINE-STOERUNG UND GEWALTERFAHRUNGEN 70
3.8.8 BORDERLINE-STOERUNG UND SEXUELLER MISSBRAUCH 71
3.8.9 BORDERLINE-STOERUNG UND DIE POSTTRAUMATISCHE BELASTUNGSSTOERUNG 72
3.8.10 BORDERLINE-STOERUNG UND GEWALT GEGEN SICH SELBST
IN DER VORGESCHICHTE 72
3.8.11 FRAGESTELLUNGEN ZUR HYPOTHESE II 73
3.8.11.1 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN PSYCHOSOZIALEN FAKTOREN MIT
DISSOZIATION, ALEXITHYMIE UND BORDERLINE-STOERUNG (FRAGESTELLUNG 4) 73
3.9 WEITERE ERGEBNISSE 7 7
3.9.1 ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN DER VERDACHTSDIAGNOSE EINER
POSTTRAUMATISCHEN BELASTUNGSSTOERUNG NACH IES-R UND DEN
ERGEBNISSEN IN SCL-90, TAS UND FDS BEI BORDERLINE-PATIENTEN
(FRAGESTELLUNG 5) 7 7
3.9.2 SELBSTVERLETZENDEN VERHALTEN UND SEINE BEZIEHUNG ZU
DISSOZIATION, ALEXITHYMIE UND BORDERLINE-STOERUNG (FRAGESTELLUNG 6) 77
4. DISKUSSION 81
4.1 DER ZUSAMMENHANG ZWISCHEN BORDERLINE-STOERUNG UND
DISSOZIATION 81
4.2 DER ZUSAMMENHANG ZWISCHEN BORDERLINE-STOERUNG UND
ALEXITHYMIE 8 2
4.3 DER ZUSAMMENHANG ZWISCHEN DISSOZIATION UND ALEXITHYMIE 8 3
IX
IMAGE 4
4.4 DER ZUSAMMENHANG ZWISCHEN PSYCHOSOZIALEN FAKTOREN UND
BORDERLINE-STOERUNG, DISSOZIATION UND ALXITHYMIE 8 4
4.5 AUSBLICK 8 7
5. ZUSAMMENFASSUNG 8 9
6. LITERATURVERZEICHNIS 91
7. ANHANG 98
7.1 ERKLAERUNGEN 98
7.2 ERHEBUNGSBOEGEN 101
7.3 TESTINSTRUMENTE 115
8. LEBENSLAUF 145
X
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