Verfügbarkeit: Neuropsychologische und neuropsychiatrische Defizite und deren Verlauf nach cardiochirurgischen Operationen mit extrakorporaler Zirkulation

Neuropsychologische und neuropsychiatrische Defizite und deren Verlauf nach cardiochirurgischen Operationen mit extrakorporaler Zirkulation:

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Ebert, Anne 1971- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	2000
Schlagworte:	Hochschulschrift
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Beschreibung:	Magdeburg, Univ., Diss., 2000
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adam_text	G LIEDERUNG GLIEDERUNG SEITE 1 VORWORT 1 2 EINLEITUNG 2 3 EINFUEHRUNG IN DIE THEMATIK 4 3.1 ZUR TERMINOLOGIE 5 3.2 INZIDENZRATEN NEUROPSYCHOLOGISCHER UND PSYCHOPATHOLOGISCHER AUFFAELLIG 9 KEITEN NACH CARDIOCHIRURGISCHEN EINGRIFFEN 3.3 LITERATURUEBERSICHT ZU UNTERSUCHUNGEN NEUROPSYCHOLOGISCHER UND NEU 15 ROPSYCHIATRISCHER AUFFAELLIGKEITEN NACH CARDIOCHIRURGISCHEN EINGRIFFEN 3.3.1 SCHWIERIGKEITEN DER VERGLEICHENDEN BEWERTUNG 15 3.3.2 UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 16 3.3.3 UNTERSUCHUNGSZEITPUNKTE 22 3.3.4 EXKURS: VERSUCH EINES METHODISCHEN KONSENSUS - ABLEITUNGEN 23 AUS DER FORT LAUDERDALE KONSENSUS-KONFERENZ 3.3.5 LITERATURUEBERSICHT ZU UNTERSUCHUNGEN DES NEUROPSYCHOLOGISCHEN 26 STATUS NACH CARDIOCHIRURGISCHEN INTERVENTIONEN 3.3.5.1 ERGEBNISSE VON STUDIEN ZUM NEUROPSYCHOLOGISCHEN 26 STATUS IM FRUEHEN POSTOPERATIVEN FOLLOW-UP 3.3.5.2 ERGEBNISSE VON STUDIEN ZUM NEUROPSYCHOLOGISCHEN 28 STATUS IM LANGFRISTIGEN POSTOPERATIVEN FOLLOW-UP 3.3.5.2.1 IM POSTOPERATIVEN VERLAUF VERZOEGERT AUFTRE 30 TENDE KOGNITIVE EINBUSSEN 3.3.6 ZUSAMMENFASSUNG DER LITERATURUEBERSICHT ZU UNTERSUCHUNGEN 31 NEUROPSYCHOLOGISCHER UND NEUROPSYCHIATRISCHER AUFFAELLIGKEITEN 3.4 ATIOPATHOGENESEFAKTOREN NEUROPSYCHOLOGISCHER UND PSYCHOPATHOLOGI 33 SCHER AUFFAELLIGKEITEN NACH CARDIOCHIRURGISCHEN EINGRIFFEN 3.4.1 PRAEOPERATIVE ATIOPATHOGENESEFAKTOREN 33 3.4.1.1 ALTER 33 3.4.1.2 GESCHLECHT 34 3.4.1.3 VORERKRANKUNGEN 35 3.4.1.4 ALKOHOLABUSUS 36 3.4.1.5 PRAEOPERATIVER NEUROPSYCHOLOGISCHER STATUS 36 3.4.1.6 PERSOENLICHKEITSFAKTOREN, PRAEOPERATIVE STIMMUNGSVARIAB 37 LEN UND LEBENSSITUATION 3.4.1.7 MEDIKATION 38 3.4.2 INTRAOPERATIVE ATIOPATHOGENESEFAKTOREN 38 3.4.2.1 OPERATIONSTYP 38 G LIEDERUNG SEITE 3.4.2.2 MIT DER HERZ-LUNGEN-MASCHINE ASSOZIIERTE FAKTOREN 39 3.4.2.2.1 PERFUSIONSZEIT 40 3.4.2.2.2 OXYGENATOREN UND FILTER 40 3.4.2.2.3 HYPOTENSION 41 3.4.2.2.4 EMBOLI 42 3.4.2.2.5 CEREBRALE HYPOXIE / SAUERSTOFFSAETTIGUNG 45 3.4.2.2.6 NORMOTHERMIE VERSUS HYPOTHERMIE 45 3.4.2.3 DEFIBRILLATIONEN 46 3.4.3 POSTOPERATIVE AETIOPATHOGENESEFAKTOREN 47 3.4.3.1 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 47 3.4.3.2 DEPRIVATION, MONOTONIE UND SCHLAFENTZUG 47 3.4.3.3 DAUER DER BEHANDLUNG AUF DER INTENSIVSTATION 48 3.4.3.4 DAUER DER BEATMUNG 48 3.4.3.5 SCHMERZ 49 3.4.4 ZUSAMMENFASSENDE BEWERTUNG DER IN DER LITERATUR BESCHRIEBE 50 NEN AETIOPATHOGENESEFAKTOREN 3.5 LEBENSQUALITAET NACH CARDIOCHIRURGISCHEN INTERVENTIONEN 52 3.6 ZUSAMMENFASSUNG DES FORSCHUNGSSTANDES UND IMPLIKATIONEN FUER DIE 53 VORLIEGENDE STUDIE 4 NEUROPSYCHOLOGISCHE UND NEUROPSYCHIATRISCHE VERAENDERUNGEN IM KURZ UND 55 LAENGERFRISTIGEN POSTOPERATIVEN VERLAUF NACH CARDIOCHIRURGISCHEN EINGRIFFEN 4.1 FRAGESTELLUNGEN UND HYPOTHESEN 55 4.2 UNTERSUCHUNGSDESIGN 57 4.3 DATENSCHUTZRECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN 58 4.4 UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 59 4.4.1 KOGNITIV-NEUROPSYCHOLOGISCHE UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 59 4.4.1.1 MINI-MENTAL-STATE-EXAMINATION (MMSE) 60 4.4.1.2 WORTLISTE AUS DEM NUERNBERGER ALTERS-INVENTAR (NAI) 61 4.4.1.3 WORTPAAR-ASSOZIATIONSLERNEN AUS DEM NUERNBERGER AI 62 TERS-LNVENTAR (NAI) 4.4.1.4 SELECTIVE REMINDING 63 4.4.1.5 ZAHLEN NACHSPRECHEN VORWAERTS UND RUECKWAERTS AUS DER 64 WECHSLER-MEMORY-SCALE-REVISED (WMS-R) 4.4.1.6 BENENNEN 64 4.4.1.7 SEMANTISCH GESTEUERTE WORTFLUESSIGKEIT 65 4.4.1.8 KOPFRECHNEN 65 4.4.1.9 UHRZEITEN-LESEN / CLOCK ORIENTATION 66 II G LIEDERUNG SEITE 4.4.1.10 MOSAIK-TEST AUS DEM HAMBURG-WECHSLER-INTELLIGENZTEST 66 FUER ERWACHSENE (HAWIE-R) 4.4.1.11 UNTERTEST LPS-7 AUS DEM LEISTUNGSPRUEFSYSTEM (LPS 66 50+) 4.4.1.12 ALERTNESS AUS DER TESTBATTERIE ZUR AUFMERKSAMKEITSPRUE 67 FUNG (TAP) 4.4.1.13 GO-NOGO AUS DER TESTBATTERIE ZUR AUFMERKSAMKEITSPRUE 68 FUNG (TAP) 4.4.2 PERSOENLICHKEITSPSYCHOLOGISCHE UND REHABILITATIONSPSYCHOLOGISCHE 68 UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 4.4.2.1 FREIBURGER PERSOENLICHKEITS-INVENTAR (REVIDIERTE FASSUNG 68 FPI-R) 4.4.2.2 ADJEKTIV-SKALEN ZUR EINSCHAETZUNG DER STIMMUNG (SES) 69 4.4.2.3 FREIBURGER FRAGEBOGEN ZUR KRANKHEITSVERARBEITUNG (FKV) 70 4.4.3 NEUROPSYCHIATRISCHE UNTERSUCHUNGSVERFAHREN 71 4.4.3.1 BRIEF PSYCHIATRIE RATING SCALE (BPRS) 71 4.4.3.2 HOSPITAL ANXIETY AND DEPRESSION SCALE (HADS) 71 4.4.3.3 DELIRIUM RATING SCALE (DRS) 72 4.4.3.4 DIAGNOSEKRITERIEN FUER EINE DELIRANTE STOERUNG NACH DSM 72 LLL-R 4.4.4 KONFUNDIERENDE VARIABLEN 72 4.4.4.1 KOOPERATLONSSKALA (KS) 73 4.4.4.2 SUBJEKTIVE SCHMERZEINSCHAETZUNG: VISUAL ANALOGUE SCALE 73 4.5 KRITERIEN DER PATIENTENSELEKTION 73 4.6 OPERATIONSVERFAHREN 74 4.7 DATENANALYSESTRATEGIEN: METHODIK UND STATISTISCHES PROCEDERE 74 4.8 ERGEBNISSE DER EMPIRISCHEN UNTERSUCHUNGEN 77 4.8.1 STICHPROBENBESCHREIBUNG 77 4.8.1.1 SOZIODEMOGRAPHISCHE VARIABLEN UND GRUPPENEINTEILUNG 78 NACH OPERATIONSTYP 4.8.1.2 KLINISCH-DESKRIPTIVE DATEN ZU VORERKRANKUNGEN UND RISI- 81 KOFAKTOREN 4.8.1.3 OPERATIONS UND CARDIOTECHNISCHE SOWIE POSTOPERATIVE 82 KLINISCHE PARAMETER 4.8.2 DER NEUROPSYCHOLOGISCHE UND NEUROPSYCHIATRISCHE STATUS UND 85 DEREN VERLAUF IM GRUPPENVERGLEICH 4.8.2.1 DER PRAEOPERATIVE NEUROPSYCHOLOGISCHE STATUS 85 4.8.2.2 DER NEUROPSYCHOLOGISCHE STATUS IM KURZFRISTIGEN POST 88 OPERATIVEN FOLLOW-UP III G LIEDERUNG SEITE 4.8.2.3 DER NEUROPSYCHOLOGISCHE STATUS IM LANGFRISTIGEN POST 93 OPERATIVEN FOLLOW-UP 4.8.2.4 DER NEUROPSYCHIATRISCHE STATUS IM KURZFRISTIGEN POSTOPE 96 RATIVEN FOLLOW-UP 4.8.2.5 DER NEUROPSYCHIATRISCHE STATUS IM LANGFRISTIGEN POSTOPE 98 RATIVEN FOLLOW-UP 4.8.3 DIE NEUROPSYCHOLOGISCHE UND NEUROPSYCHIATRISCHE STRUKTUR DER 100 POSTOPERATIV AUFTRETENDEN STOERUNGEN 4.8.4 NEUROPSYCHOLOGISCHE UND NEUROPSYCHIATRISCHE DEFIZITSYNDROME 109 NACH HERZOPERATIONEN 4.8.4.1 DISKRIMINIERENDE VARIABLEN ALS MOEGLICHE EINFLUSSFAKTOREN 114 AUF DIE AUSPRAEGUNG EINES BESTIMMTEN DEFIZITSYNDOMS 4.8.5 VERAENDERUNGEN DER SUBJEKTIVEN BEFINDLICHKEIT, PERSOENLICHKEITS 116 PSYCHOLOGISCHER VARIABLEN UND DER KRANKHEITSVERARBEITUNG 6 MO NATE POSTOPERATIV 4.8 5.1 SUBJEKTIVE BEFINDLICHKEIT 116 4 8.5.2 PERSOENLICHKEITSPSYCHOLOGISCHE VARIABLEN 117 4.8.5.3 KRANKHEITSVERARBEITUNG 122 4.8.6 VERGLEICH DES NEUROPSYCHOLOGISCHEN STATUS UND SEINER VERAEN 123 DERUNGEN ZWISCHEN RISIKO-PATIENTEN UND PATIENTEN OHNE ERHOEHTES RISIKO 4.8.7 IDENTIFIZIERUNG VON PRAEDIKTOREN DES NEUROPSYCHOLOGISCHEN UND 126 NEUROPSYCHIATRISCHEN OUTCOMES 4.8.7.1 PRAEDIKTOREN DES NEUROPSYCHOLOGISCHEN OUTCOMES IM 126 KURZFRISTIGEN POSTOPERATIVEN VERLAUF 4.8.7.2 PRAEDIKTOREN DES NEUROPSYCHOLOGISCHEN OUTCOMES IM 133 LAENGERFRISTIGEN POSTOPERATIVEN VERLAUF 4.8.7.2.1 EINFLUESSE PRAEOPERATIVER NEUROPSYCHOLOGISCHER, 137 NEUROPSYCHIATRISCHER UND REHABILITATIONSPSY CHOLOGISCHER VARIABLEN AUF DEN LAENGERFRISTIGEN NEUROPSYCHOLOGISCHEN OUTCOME 4.8.7.3 EINFLUESSE KONFUNDIERENDER VARIABLEN 138 4.8.8 EXKURS: DIE BEDEUTUNG NEUROBIOCHEMISCHER MARKER ZUR PRAEDIKTION 143 DES POSTOPERATIVEN NEUROPSYCHOLOGISCHEN OUTCOMES 4.8.8.1 PROTEIN S-100B UND NEURONEN-SPEZIFISCHE ENOLASE 143 (NSE) 4.8.8.2 STICHPROBE 145 4.8.8.3 ABNAHMEZEITPUNKTE, PROBENAUFBEREITUNG UND -AUSWER 145 TUNG 4.8.8.4 ZUSAMMENHAENGE ZWISCHEN NEUROBIOCHEMISCHEN MAR 146 KERN UND DEM NEUROPSYCHOLOGISCHEN OUTCOME IV G LIEDERUNG SEITE 4.8.9 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE 151 4.9 METHODISCHE UND INHALTLICHE EINSCHRAENKUNGEN 158 5 DISKUSSION DER ERGEBNISSE IM LITERATURVERGLEICH 160 5.1 INZIDENZRATEN NEUROPSYCHOLOGISCHER UND NEUROPSYCHIATRISCHER DEFIZITE 160 5.2 PROFIL NEUROPSYCHOLOGISCHER UND NEUROPSYCHIATRISCHER DEFIZITE IM POST 162 OPERATIVEN VERLAUF 5.3 VERGLEICH VON OPERATIONEN AM OFFENEN HERZEN UND KORONAREN BYPASS 165 OPERATIONEN 5.4 ATIOPATHOGENESEFAKTOREN NEUROPSYCHOLOGISCHER UND NEUROPSYCHIATRI 167 SCHER DEFIZITE 5.5 LEBENSQUALITAET NACH HERZOPERATIONEN MIT EXTRAKORPORALEM KREISLAUF 171 6 KLINISCHE IMPLIKATIONEN UND FORSCHUNGSPERSPEKTIVEN 174 7 LITERATURVERZEICHNIS 176 8 ANHANG L-V
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