Bildgebungskorrelate von Gesichtsfelddefekten bei Patienten nach selektiver Amygdala-Hippocampektomie:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Veröffentlicht: |
Bonn
[2021]
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
..........................................................................................................
7
1.
EINLEITUNG
.........................................................................................................................
9
1.1
EPILEPSIE
......................................................................................................................
9
1.1.1
EPIDEMIOLOGIE
UND
AETIOLOGIE
..............................................................................
10
1.1.2
MESIALE
TEMPORALLAPPENEPILEPSIE
....................................................................
10
1.1.3
DIAGNOSTIK
...........................................................................................................
12
1.1.4
KONSERVATIVE
THERAPIE
......................................................................................
12
1.2
EPILEPSIECHIRURGIE
.......................................................................................................
13
1.2.1
PRAECHIRURGISCHE
DIAGNOSTIK
................................................................................
14
1.2.2
OPERATIVE
VERFAHREN
............................................................................................
16
1.2.3
POSTOPERATIVE
ANFALLSREDUKTION
UND
GESICHTSFELDDEFEKTE
.................................
17
1.2.4
ANATOMIE
UND
FUNKTION
DER
SEHBAHN
..............................................................
19
1.3
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
....................................................................................
21
1.3.1
GRUNDLAGEN
DER
STRUKTURELLEN
MRT
....................................................................
21
1.3.2
DIFFUSIONSGEWICHTETE
MRT
................................................................................
22
1.3.3
FRAKTIONALE
ANISOTROPIE
.......................................................................................25
1.4
GRUNDLAGEN
DER
BILDVERARBEITUNG
...............................................................................
26
1.4.1
ANALYSE
DER
LAESION
............................................................................................
26
1.4.2
ANALYSE
DER
GRAUEN
SUBSTANZ
...........................................................................
26
1.4.3
ANALYSE
DER
WEISSEN
SUBSTANZ
...........................................................................
27
1.4.4
VISUALISIERUNG
VON
TRAKTEN
.................................................................................29
1.5
VORARBEITEN
UND
FRAGESTELLUNGEN
..............................................................................
30
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
................................................................................................
33
2.1
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
....................................................................................
33
2.2
CHARAKTERISTIKA
DER
PATIENTENGRUPPEN
.....................................................................
34
2.3
UNTERSUCHUNG
DES
GESICHTSFELDES
...........................................................................
37
2.4
MRT-DATENERHEBUNG
UND
BILDVORVERARBEITUNG
.......................................................
37
2.5
VOXELBASIERTES
LAESION-SYMPTOM
MAPPING
..............................................................
38
2.6
VOXELBASIERTE
MORPHOMETRIE
.....................................................................................
39
6
2.7
TRACT-BASED
SPATIAL
STATISTICS
....................................................................................
40
2.8
KORRELATION
PRAEOPERATIVER
BILDGEBUNGSDATEN
MIT
POSTOPERATIVEN
KOGNITIVEN
DEFIZITEN
......................................................................................................................
41
2.9
TRAKTOGRAPHIE
DER
MEYER
SCHEN
SCHLEIFE
UND
SEHSTRAHLUNG
..................................
41
3.
ERGEBNISSE
.....................................................................................................................
43
3.1
KLINISCHE
AUSWERTUNG
................................................................................................
43
3.2
KORRELATE
VON
GESICHTSFELDDEFEKTEN
IN
DER
LAESIONSANALYSE
....................................
45
3.3
POSTOPERATIVE
VERAENDERUNGEN
DER
GRAUWERTE
IN
DER
GRAUEN
SUBSTANZ
..................
45
3.4
POSTOPERATIVE
VERAENDERUNGEN
DER
FRAKTIONALEN
ANISOTROPIE
IN
DER
WEISSEN
SUBSTANZ
.....................................................................................................................
49
3.5
KEINE
KORRELATION
ZWISCHEN
PRAEOPERATIVER
FRAKTIONALER
ANISOTROPIE
UND
GESICHTSFELDDEFEKTEN
.................................................................................................
51
4.
DISKUSSION
......................................................................................................................
52
4.1
ZUSAMMENSETZUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVS
............................................................
53
4.2
POSTOPERATIVE
VERAENDERUNGEN
DER
GRAUEN
UND
WEISSEN
SUBSTANZ
.........................
54
4.3
GESICHTSFELDDEFEKTE
ALS
FOLGE
DER
RESEKTION
..........................................................
57
4.4
ATROPHIE
DES
GYRUS
TEMPORALIS
MEDIALIS
BEI
GESICHTSFELDDEFEKTEN
........................
58
4.5
POSTOPERATIVE
REDUKTION
DER
FRAKTIONALEN
ANISOTROPIE
IN
DER
SEHSTRAHLUNG
BEI
GESICHTSFELDDEFEKTEN
.................................................................................................
59
4.6
LIMITATIONEN
................................................................................................................
61
4.7
AUSBLICK:
PRAEDIKTION
VON
GESICHTSFELDDEFEKTEN
MITTELS
KONNEKTOM-ANALYSE
........
62
5.
ZUSAMMENFASSUNG
........................................................................................................
64
6.
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
..................................................................................................
65
7.
TABELLENVERZEICHNIS
......................................................................................................
66
8.
LITERATURVERZEICHNIS
.......................................................................................................
67
9.
DANKSAGUNG
...................................................................................................................
82
|
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
.
7
1.
EINLEITUNG
.
9
1.1
EPILEPSIE
.
9
1.1.1
EPIDEMIOLOGIE
UND
AETIOLOGIE
.
10
1.1.2
MESIALE
TEMPORALLAPPENEPILEPSIE
.
10
1.1.3
DIAGNOSTIK
.
12
1.1.4
KONSERVATIVE
THERAPIE
.
12
1.2
EPILEPSIECHIRURGIE
.
13
1.2.1
PRAECHIRURGISCHE
DIAGNOSTIK
.
14
1.2.2
OPERATIVE
VERFAHREN
.
16
1.2.3
POSTOPERATIVE
ANFALLSREDUKTION
UND
GESICHTSFELDDEFEKTE
.
17
1.2.4
ANATOMIE
UND
FUNKTION
DER
SEHBAHN
.
19
1.3
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
21
1.3.1
GRUNDLAGEN
DER
STRUKTURELLEN
MRT
.
21
1.3.2
DIFFUSIONSGEWICHTETE
MRT
.
22
1.3.3
FRAKTIONALE
ANISOTROPIE
.25
1.4
GRUNDLAGEN
DER
BILDVERARBEITUNG
.
26
1.4.1
ANALYSE
DER
LAESION
.
26
1.4.2
ANALYSE
DER
GRAUEN
SUBSTANZ
.
26
1.4.3
ANALYSE
DER
WEISSEN
SUBSTANZ
.
27
1.4.4
VISUALISIERUNG
VON
TRAKTEN
.29
1.5
VORARBEITEN
UND
FRAGESTELLUNGEN
.
30
2.
MATERIAL
UND
METHODEN
.
33
2.1
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
33
2.2
CHARAKTERISTIKA
DER
PATIENTENGRUPPEN
.
34
2.3
UNTERSUCHUNG
DES
GESICHTSFELDES
.
37
2.4
MRT-DATENERHEBUNG
UND
BILDVORVERARBEITUNG
.
37
2.5
VOXELBASIERTES
LAESION-SYMPTOM
MAPPING
.
38
2.6
VOXELBASIERTE
MORPHOMETRIE
.
39
6
2.7
TRACT-BASED
SPATIAL
STATISTICS
.
40
2.8
KORRELATION
PRAEOPERATIVER
BILDGEBUNGSDATEN
MIT
POSTOPERATIVEN
KOGNITIVEN
DEFIZITEN
.
41
2.9
TRAKTOGRAPHIE
DER
MEYER
'
SCHEN
SCHLEIFE
UND
SEHSTRAHLUNG
.
41
3.
ERGEBNISSE
.
43
3.1
KLINISCHE
AUSWERTUNG
.
43
3.2
KORRELATE
VON
GESICHTSFELDDEFEKTEN
IN
DER
LAESIONSANALYSE
.
45
3.3
POSTOPERATIVE
VERAENDERUNGEN
DER
GRAUWERTE
IN
DER
GRAUEN
SUBSTANZ
.
45
3.4
POSTOPERATIVE
VERAENDERUNGEN
DER
FRAKTIONALEN
ANISOTROPIE
IN
DER
WEISSEN
SUBSTANZ
.
49
3.5
KEINE
KORRELATION
ZWISCHEN
PRAEOPERATIVER
FRAKTIONALER
ANISOTROPIE
UND
GESICHTSFELDDEFEKTEN
.
51
4.
DISKUSSION
.
52
4.1
ZUSAMMENSETZUNG
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PATIENTENKOLLEKTIVS
.
53
4.2
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VERAENDERUNGEN
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GRAUEN
UND
WEISSEN
SUBSTANZ
.
54
4.3
GESICHTSFELDDEFEKTE
ALS
FOLGE
DER
RESEKTION
.
57
4.4
ATROPHIE
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GYRUS
TEMPORALIS
MEDIALIS
BEI
GESICHTSFELDDEFEKTEN
.
58
4.5
POSTOPERATIVE
REDUKTION
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FRAKTIONALEN
ANISOTROPIE
IN
DER
SEHSTRAHLUNG
BEI
GESICHTSFELDDEFEKTEN
.
59
4.6
LIMITATIONEN
.
61
4.7
AUSBLICK:
PRAEDIKTION
VON
GESICHTSFELDDEFEKTEN
MITTELS
KONNEKTOM-ANALYSE
.
62
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
64
6.
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
.
65
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