Die Test-Retest-Reliabilität des semistrukturierten Interviews zur Genese von Alkohol- und Drogenabhängigkeit (SIGAD):
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2005
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 5
1.1 Konzept und Diagnostik von Substanzabhängigkeit 5
1.1.1 Abhängigkeit / Sucht 5
1.1.2 Droge / Substanz 5
1.1.3 Klassifizierung in ICD-10 und DSM-1II-R 6
1.1.4 Polytoxikomanie 8
1.1.5 Modelle der Abhängigkeit 8
1.1.5.1 Genetische und biologische Faktoren 8
1.1.5.2 Behavioristische Modelle 11
1.1.5.3 Kognitives Modell 11
1.1.5.4 Soziokulturelles Modell 12
1.1.5.5 Psychodynamisches Modell 12
1.2 Verbreitung des Substanzkonsums 13
1.2.1 Prävalenz 13
1.2.2 Soziodemographie 15
1.3 Komorbidität 15
1.4 Erhebungsinstrumente 16
1.4.1 Diagnosesysteme 17
1.4.2 Gebräuchliche Interviews 17
1.4.3 Das Semistructured Interview forthe Genetics of Alcoholism (SSAGA) 18
1.5 Die Kriterien der Testgüte 22
1.5.1 Objektivität 23
1.5.2 Reliabilität 23
1.5.3 Validität 24
1.5.4 Psychiatrische Diagnosen 25
1.6 Die Bestimmung der Retest-Reliabilität 26
1.6.1 Kappa 27
1.6.2 Yules Y 29
1.6.3 Intraklassen-Korrelation (ICC) 29
1.7 Hypothesen 32
2 Methoden 33
2.1 Datenerhebung 33
2.1.1 Erhebungsinstrumente 33
2.1.1.1 SIGAD 33
2.1.1.2 Die Personality Disorder Examination (PDE) 35
2.1.2 Probandenkollektiv 35
2.1.3 Rater 37
2.1.4 Elektronische Datenaufbereitung 37
2.2 Auswertung 37
2.2.1 Computerprogramme 37
2.2.2 Statistik 37
2.2.2.1 Häufigkeitsvergleiche 38
2.2.2.2 Lagemaße und -unterschiede 38
2.2.2.3 Zusammenhangsmaße 38
2.2.2.4 Konkordanzmaße 38
-4-
3 Ergebnisse 39
3.1 (jntersuchungsgruppe 39
3.1.1 Test-Retest-Bedingungen 39
3.1.2 Probanden 39
3.1.2.1 Soziodemographische Daten 39
3.1.2.2 Diagnosen 40
3.1.2.3 Vergleich mit gesamter Entgiftungs-Population 42
3.2 Reliabilität 43
3.2.1 Sektion A: Demographischer Teil 43
3.2.2 Sektion B: Medizinische Krankengeschichte 44
3.2.3 Sektion C: Somatisierung 46
3.2.4 Sektion D: Nikotin 47
3.2.5 Sektion E, F, G: Substanzen 48
3.2.5.1 Items Sektion E (Alkohol) 48
3.2.5.2 Items Sektion F (Marihuana) 49
3.2.5.3 Items Sektion G (Drogen) 49
3.2.5.4 Kriterienebene 51
3.2.5.5 Diagnosen 52
3.2.5.6 Cross-System-ReliabüitätlCD-lOvs. DSM-III-R 54
3.2.5.7 Prädiktoren der Testgüte 55
3.2.6 Sektion H: Eßstörungen 56
3.2.7 Sektion I, J, K.: Affektive Störungen 57
3.2.8 Sektion L: Psychose 59
3.2.9 Sektion M: Dissoziale Persönlichkeitsstörung 60
3.2.10 Sektion N: Suizidalität 60
3.2.11 Sektion O, P, Q: Angst, Panik, Zwänge 61
3.2.12 Sektion U: Pathologisches Spielen 61
3.2.13 PDE 62
3.2.14 Intelligenz-Abschätzung 63
4 Diskussion 64
4.1 Sektionen zu Substanzmißbrauch und -abhängigkeit 64
4.2 Sektionen zu Komorbidität 66
4.3 Vergleich mit anderen Studien 67
5 Zusammenfassung 69
6 Anhang 70
7 Literaturverzeichnis 88
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