Vergleich der Wirksamkeit von Repaglinide und Glibenclamid auf Blutzucker-, Fettstoffwechsel und hypoglykämische Ereignisse bei nichtinsulinpflichtigen Typ-2-Diabetikern:
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2002
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VERGLEICH
DER
WIRKSAMKEIT
VON
REPAGLINIDE
UND
GLIBENCLAMID
AUF
BLUTZUCKER-,
FETTSTOFFWECHSEL
UND
HYPOGLYKAEMISCHE
EREIGNISSE
BEI
NICHTINSULINPFLICHTIGEN
TYP-2-DIABETIKERN
INHALTSVERZEICHNIS:
SEITE
I.
EINLEITUNG
9
1.
DIABETES
MELLITUS
10
1.1.
KOHLENHYDRATSTOFFWECHSEL
UND
GLUKOSEHOMOEOSTASE
10
1.2.
DEFINITION
UND
EINTEILUNG
DER
DIABETESFORMEN
11
1.2.1
TYP
1
-DIABETES
13
1.2.2
TYP-2-DIABETES
15
1.2.3.
DAS
METABOLISCHE
SYNDROM
17
2.1.
DIABETISCHE
FOLGESCHAEDEN
17
2.1.1.
DIABETISCHE
MIKROANGIOPATHIE
17
2.1.1.1.
NEPHROPATHIE
18
2.1.1.2.
DIABETISCHE
RETINOPATHIE
18
2.1.1.3
DIABETISCHE
NEUROPATHIE
18
2.1.1.4
DER
DIABETISCHE
FUSS
19
2.1.2.
DIABETISCHE
MAKROANGIOPATHIE
20
3.1.
INSULIN
21
3.2.
GLUKOSETRANSPORTER
22
3.3.
PATHOPHYSIOLOGIE
UND
PATHOBIOCHEMIE
DES
INSULINMANGELS
22
4.1.
THERAPIE
DES
TYP-2-DIABETES
23
4.2.
ANTIDIABETIKA
23
4.2.1.
ORALE
ANTIDIABETIKA
23
4.2.1.1.
INSULINSENSITIZER
23
4.2.1.2.
BIGUANIDE
24
2
6.5.
SICHERHEIT
31
4.2.I.3.
GLUKOSERESORPTIONSVERZOEGERER
25
4.2.I.3.I.
ACARBOSE
25
4.2.I.3.2.
GUAR
26
4.2.1.4.
SULFONYLHARNSTOFFE
26
5.
GLIBENCLAMID
28
5.1.
MOLEKULARER
WIRKMECHANISMUS
28
5.2.
PHARMAKOKINETIK
28
5.3.
PHARMAKODYNAMIK
29
5.4.
NEBENWIRKUNGEN
29
6.
REPAGLINIDE
30
6.1.
MOLEKULARER
WIRKMECHANISMUS
30
6.2.
PHARMAKOKINETIK
30
6.3.
PHAMAKODYNAMIK
31
6.4.
TOXIZITAET
31
II.
EIGENE
UNTERSUCHUNGEN
32
1.1.
STUDIENDESIGN
DER
STUDIE
(NOVO NORDISK
1994)
32
1.2.
ZIELE
DER
STUDIE
32
1.3.
EINSCHLUSSKRITERIEN
33
1.4.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
33
1.5.
ABBRUCHKRITERIEN
33
3
2.
METHODEN
35
2.1.
SCREENING
UND
AUSWAHLVERFAHREN
35
2.2.
TITRATIONSPHASE
(TO-T3)
35
2.3.
BEOBACHTUNGSPHASE
(MO-M12)
36
2.4.
VORZEITIGES
BEENDEN
DER
STUDIE
39
2.5.
HYPOGLYKAEMISCHE
EREIGNISSE
39
2.6.
UNERWUENSCHTE
EREIGNISSE
39
2.7.
PATHOLOGISCHE
LABORWERTE
39
2.8.
ZUSAMMENHANG
MIT
DER
STUDIENMEDIKATION
40
2.9.
MATERIALIEN
40
3.
ERGEBNISSE
DER
GESAMTSTUDIE
41
4.
EIGENE
UNTERSUCHUNG
(ERGEBNISSE
DER
TEILAUSWERTUNG
/PILOTSTUDIE)
45
4.1.
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
45
4.2.
ERGEBNISSE
DER
TEILAUSWERTUNG
(PILOTSTUDIE)
IN
TABELLEN
UND
ABBILDUNGEN
48
4.3.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
55
5.
ZUSAMMENFASSUNG
71
6.
ANHANG:
TABELLEN
73
7.
LITERATURVERZEICHNIS
109 |
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