Verfügbarkeit: Ärztliche Aufklärungspflichten

Ärztliche Aufklärungspflichten: wie müssen Ärzte wann und worüber aufklären?

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Weber, Hans-Jörg 1968- (VerfasserIn), Chasklowicz, Alexander (VerfasserIn), Daunderer, Johannes (VerfasserIn), Rehmsmeier, Jörg (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Landsberg am Lech ecomed MEDIZIN 2019
Ausgabe:	1. Auflage
Schlagworte:	Ärztliche Aufklärungspflicht Deutschland Aufklärung Dokumentation Rechtsfolgen wirtschaftliche Aufklärung geltende Rechtslage Patientenrechtegesetz
Online-Zugang:	Inhaltstext Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis Klappentext
Beschreibung:	216 Seiten
ISBN:	9783609165233

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Delegation der Aufklärung bei ärztlicher Arbeitsteilung ..................... Verbot der Aufklärung durch nicht-ärztliches Personal........................ 31 31 39 Der Aufklärungsadressat: Wer muss aufgeklärt werden? ............................. 41 3.1 Der Adressat der Aufklärung.................................................................. 3.1.1 Grundlage der wirksamen Einwilligung................................... Behandlung Minderjähriger................................................................... 3.2.1 Die Einwilligungsfähigkeit Minderjähriger............................... 3.2.2 Der Minderjährige ohne Einwilligungsfähigkeit...................... 3.2.3 Der einwilligungsfähige Minderjährige.................................... Einwilligungsunfähiger Erwachsener.................................................... Fremdsprachige Patienten und taube Patienten................................... 41 44 46 46 48 53 59 64 Wann muss aufgeklärt werden?....................................................................... 67 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 67 69 73 73 75 76 3.2 3.3 3.4 4 13 Die „verspätete Aufklärung................................................................... Der Zeitpunkt der Aufklärung bei stationären Eingriffen...................... Der Zeitpunkt der Aufklärung bei ambulanten Eingriffen.................... Die „vergessene Aufklärung.................................................................. Die Aufklärung während des Eingriffs.................................................... Die Geltungsdauer der erfolgten Aufklärung........................................ 7 Inhaltsverzeichnis 5 Wie muss aufgeklärt werden?........................................................................... 79 5.1 5.2 5.3 5.4 Vorbemerkung......................................................................................... Warum muss überhaupt aufgeklärt werden?........................................ Das persönliche Gespräch....................................................................... Verständlichkeit....................................................................................... 5.4.1 Problem Fremdsprache ............................................................. Aufklärungsunterlagen........................................................................... Abschriften der Unterlagen..................................................................... 79 79 79 81 81 83 84 Worüber muss aufgeklärt werden?.................................................................. 87 5.5 5.6 6 6.1 6.2 6.3 Abgrenzung der verschiedenen Aufklärungstypen, Arten der Aufklärung............................................................................... 87 6.1.1 Selbstbestimmungsaufklärung ................................................. 88 6.1.1.1 Diagnoseaufklärung.................................................................. 89 6.1.1.2 Behandlungsaufklärung............................................................ 90 6.1.1.3 Risikoaufklärung......................................................................... 90 6.1.1.4 Verlaufsaufklärung..................................................................... 90 6.1.2 Therapeutische Sicherungsaufklärung, Therapieaufklärung .... 91 Umfang der Informationspflichten......................................................... 93 6.2.1 Information über Fehlverhalten (eigene Fehler müssen genannt werden ֊ aber auch fremde?) .................................... 93 6.2.2 Wirtschaftliche Aufklärung........................................................ 94 6.2.2.1 Kassenpatienten........................................................................ 94 Ö.2.2.2 Privat krankenversicherter Patient........................................... 95 6.2.2.3 Besonderheit der zahnmedizinischen Behandlung................. 96 6.2.2.4 Kosmetische Operation............................................................. 96 Umfang der Aufklärungspflichten......................................................... 97 6.3.1 Grundlagen................................................................................ 97 6.3.1.1 Arten der Aufklärung (siehe oben)............................................ 98 6.3.2 Risikoaufklärung (Unterpunkt der o.g. Selbstbestimmungsaufklärung)................................................ 98 6.3.3 Allgemeine und unmittelbare Operationsrisiken.................... 100 6.3.4 Risikoaufklärung bei besonderen Behandlungsmethoden (Aufklärung bei „Neuland- und Außenseitermethoden )........ 103 6.3.5 Risikoaufklärung bei einer Operationserweiterung................. 6.3.6 Risikoaufklärung bei Arzneimitteln und Medizinprodukten .... Ю5 7 Entfallen der und Verzicht auf die Aufklärung................................................... Ю9 7.1 7.2 7.3 8 Der bereits aufgeklärte Patient.............................................................. 110 Der„medizinisch qualifizierte Patient................................................... 111 Der aufklärungsunwillige Patient........................................................... ΊΊ^ Inhaltsverzeichnis 7.4 7.5 8 Dokumentation der Aufklärung..................................................................... 117 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 9 Die unmögliche Aufklärung................................................................... 115 Einschränkung der Aufklärung wegen Gesundheitsgefährdung des Patienten......................................................................................... 115 Grundlagen............................................................................................. Zwecke der Dokumentationspflicht...................................................... Umfang/Inhalte der Dokumentation..................................................... Form der Dokumentation ...................................................................... 8.4.1 Papierform oder elektronisch................................................... Spezialproblem: Veränderungen der Dokumentation......................... Rechte des Patienten ............................................................................. 8.6.1 Einsichtnahme in Originalakte................................................. 8.6.2 Anfertigung und Herausgabe von Kopien/elektronischen Abschriften (CD/DVD/USB-Stick) ............................................. 8.6.2.1 Überlassung an Kollegen......................................................... Aufbewahrungsfristen........................................................................... 117 118 121 122 122 122 123 123 123 124 124 Rechtsfolgen fehlerhafter Aufklärung........................................................... 129 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 9.7 9.8 9.9 9.10 9.11 Deliktische und vertragliche Haftung - Die Risiken und Nebenwirkungen fehlerhafter Aufklärung............................................ 9.1.1 Folgen im Arzthaftungsprozess................................................ 9.1.2 Folgen im Strafverfahren........................... Hauptfolgen fehlerhafter Aufklärung für den Arzt............................... Nebenfolgen fehlerhafter Aufklärung................................................... 9.3.1 Berufswidrigkeit....................................................................... 9.3.2 Aufklärungsfehler und ärztliche Approbation......................... 9.3.3 Aufklärungsfehler und Versicherungsschutz des Arztes......... 9.3.4 Folgen eines Verstoßes gegen die wirtschaftliche Aufklärungspflicht.................................................................... Ursächlichkeit des Aufklärungsfehlers - welches Risiko hat sich verwirklicht?................................................................................... Beweispflicht des Arztes für ordnungsgemäße Aufklärung und Einwilligung.................................................................................... Beweislast im Prozess bei unzureichender Aufklärung oder unzureichender Dokumentation........................................................... Standardmäßige Aufklärung.................................................................. Hypothetische Einwilligung - Was bedeutet das? Wann kann ich sicher davon ausgehen?........................................................................ Mangelndes Verständnis der Aufklärung.............................................. Haftung bei delegierter Aufklärung...................................................... Verjährung von Aufklärungsfehlern...................................................... 129 130 131 133 133 133 137 138 140 143 143 144 145 146 148 149 149 9 Inhaltsverzeichnis 10 Wichtige Gesetze im Originaltext ֊ Überblick................................................ 151 10.1 10.2 10.3 10.4 Bürgerliches Gesetzbuch (BGB)............................................................... Allgemeine Regelungen zum Dienstvertrag.......................................... Spezielle Regelungen zum Behandlungsvertrag.................................. Verjährung (zivilrechtlich)....................................................................... Rechtsfolgen der Verjährung .................................................................. Elterliche Sorge, Vertretung des Kindes, Kindeswohl, Sorgerecht........ Betreuung, Pflichten des Betreuers, Patientenverfügung, Betreuungsgericht, Vorsorgevollmacht.................................... Gesetz zur Kooperation und Information im Kinderschutz (KKG)........ Strafgesetzbuch (StGB)............................................................................ Vorsätzliches und fahrlässiges Handeln, rechtfertigender Notstand, Berufsverbot, Verletzung von Privatgeheimnis ........................ Straftaten gegen das Leben.................................................................... Straftaten gegen die körperliche Unversehrtheit................................. Gesetzestext zu Korruption im Gesundheitswesen............................... Sozialgesetzbuch (SGB)...................................................................... Erstes Buch (I)........................................................................................... Fünftes Buch (V) - Gesetzliche Krankenversicherung........................... (Muster)Berufsordnung für die in Deutschland tätigen Ärztinnen und Ärzte................................................................................ Inhaltsübersicht....................................................................................... A. Präambel.............................................................................................. B. Regeln zur Berufsausübung................................................................ I.Grundsätze............................................................................................ II. Pflichten gegenüber Patientinnen und Patienten............................. III. Besondere medizinische Verfahren und Forschung......................... IV. Berufliches Verhalten.......................................................................... 151 151 151 155 157 157 162 167 169 169 172 173 175 176 176 177 181 181 184 184 184 187 191 192 11 Verzeichnis der Gesetze.................................................................................... 205 12 Abkürzungsverzeichnis..................................................................................... 209 Stichwortverzeichnis............................................................................................... 211 g^Bi uotheksveAund Kataloganreicherung von UB Augsburg K000307680 Bestell-Nr.: System-Nr.: BV-Nr.: K000307680 031430887 BV046049350 Bestelldatum: 07.11.2019 Titel: Ärztliche Aufklärungspflichten Verfasser: Chasklowicz, Alexander ISBN: 978-3-609-16523-3 Ort: Landsberg Jahr: 2019 Anreicherungstyp: Klappentext Aufloesung: 300dpi (Standard) Farbe: s/w (Text) Zeichensatz: IS08859-1 Bearbeiter: TM Hinweise: Digitalisierung UB Augsburg - ADAM Catalogue Enrichment Jeder Arzt ist verpflichtet, seine Patienten umfassend über die Erkrankungen und die daraus resultierenden Therapien zu informieren. Der Behandlungsvertrag formuliert die Aufklärungspflicht als eine der Hauptpflichten des Arztes: dadurch soll der Patient rechtzeitig erfahren, was medizinisch, mit wel chen Mitteln, welchen Alternativen und mit welchen Risiken und Folgen geplant ist. Nur anhand der korrekten ärztlichen Aufklärung kann der Patient selbstbestimmt entscheiden, ob und wie die Behandlung durchgeführt werden kann. Aus dem Inhalt: • Wie sieht die geltende Rechtslage aus? Gibt es Neuerungen durch das Patienten rechtegesetz? • Wer muss, bzw. darf aufklären? • Was ist bei der Delegation der Aufklärung bei ärztlicher Arbeitsteilung zu beachten? • Was bedeutet „einwilligungsfähiger Patient“? Ist die Einwilligungsfähigkeit an die Geschäftsfähigkeit gekoppelt? • Gibt es Besonderheiten bei der Behandlung Minderjähriger? Ab wann besteht eine „Einsichtsfähigkeit“? Gibt es ein Vetorecht bei behandlungsunwilligen Jugendli chen gegenüber den Erziehungsberechtigten? • Wie sieht die Aufklärung bei einwilligungsunfähigen Erwachsenen (bspw. Bewusst losen, psychisch Kranken, Dementen) aus? • Was ist bei fremdsprachigen oder tauben Patienten zu beachten? Wer zahlt den Dolmetscher, den Gebärdendolmetscher? • Was ist eine „rechtzeitige“ Aufklärung? Wie sieht die Aufklärung in Notfällen aus? Gibt es eine „nachträgliche“ Aufklärung? • Wie umfangreich müssen die Aufklärungsunterlagen sein? Können alle Vordrucke bedenkenlos verwendet werden? • Worüber und wie umfangreich muss aufgeklärt werden? (Risikoaufklärung, Aufklärung bei Operationserweiterung und über Behandlungsalternativen, wirtschaftliche Aufklärung, Aufklärung bei Neuland- und Außenseitermethoden, Off-Label-Use...) • Kann die ärztliche Aufklärung entfallen? Kann der Patient auf die Aufklärung verzichten und ist dies aus Arztsicht (rechtlich) sinnvoll? • Wie ist die korrekte Dokumentation der Aufklärung und welche Bedeutung hat sie in einem Verfahren? • Wie sehen die Rechtsfolgen einer fehlerhaften Aufklärung aus? • Ab wann verjähren Aufklärungsfehler?
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