Zum Einfluss langzeitiger, intravenöser L-Carnitin-Applikation auf renale Anämie, Eisenstoffwechsel und Erythropoietin-Bedarf von Patienten mit chronischer, hämodialysepflichtiger Niereninsuffizienz:
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
SEITE
1.1.
ENTDECKUNG
UND
STRUKTUR
DES
CAMITINS
1
1.2.
PHYSIOLOGISCHE
FUNKTION
DES
CAMITINS
1
1.3.
ROLLE
DES
CAMITINS
IM
FETTSTOFFWECHSEL
2
1.4.
STOFFWECHSEL
DES
CAMITINS
4
1.5.
CAMITIN
IN
DER
THERAPIE
VON
HERZ
UND
KREISLAUFERKRANKUNGEN
6
1.6.
SEKUNDAERER
CAMITINMANGEL
BEI
CHRONISCHER
HAEMODIALYSE
7
1.7.
CAMITIN
UND
RENALE
ANAEMIE
BEI
CHRONISCH-TERMINALER
NIERENINSUFFIZIENZ
8
2.
ZIELSTELLUNG
10
3.
MATERIAL
UND
METHODEN
3.1.
PATIENTENAUSWAHL
11
3.1.1.
EINSCHLUSSKRITERIEN
11
3.1.2.
AUSSCHLUSSKRITERIEN
12
3.2.
PHARMAKA
15
3.3.
BESTIMMUNG
DER
LABORPARAMETER
15
3.4.
STUDIENDESIGN
15
3.5.
ERFASSUNG
UND
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
DER
LABORWERTE
17
4.
ERGEBNISSE
4.1.
VERGLEICH
DER
CAMITINKONZENTRATIONEN
IM
SERUM
18
4.1.1.
CAMITIN-KONZENTRATIONEN
AM
TAG
0
18
4.1.2.
SERUMKONZENTRATIONEN
VON
GESAMTCAMITIH
19
4.1.3.
SERUMKONZENTRATIONEN
VON
FREIEM
CAMITIN
20
4.1.4.
SERUMKONZENTRATIONEN
VON
ACYL-CAMITIN
21
4.1.5.
CAMITIN-RATIO
22
4.1.6.
CAMITINKONZENTRATIONEN
AM
TAG
180
23
4.2.
VERGLEICH
DER
PARAMETER
DES
BLUTBILDES
4.2.1.
HAEMOGLOBINWERTE
24
4.2.2.
HAEMATOKRITWERTE
25
4.2.3.
ERYTHROZYTENZAHLEN
26
4.2.4.
ERYTHROZYTEN-INDICES
(MCV,
MCH,
MCHC)
27
4.2.5.
LEUKOZYTENZAHLEN
30
4.2.6.
THROMBOZYTENZAHLEN
31
4.2.7.
RETIKULOZYTENZAHLEN
32
4.3.
VERGLEICH
DER
PARAMETER
DES
EISENSTOFFWECHSELS
4.3.1.
EISENKONZENTRATIONEN
IM
SERUM
33
4.3.2.
FERRITINKONZENTRATIONEN
34
4.3.3.
TRANSFERRINKONZENTRATIONEN
35
4.3.4.
TRANSFERRINSAETTIGUNG
36
4.4.
VERGLEICH
DER
REKOMBINANTEN
HUMANEN
ERYTHROPOIETIN
(RHUEPO)
-
THERAPIE
4.4.1.
RHUEPO-BEDARF
37
4.4.2.
RHUEPO-WIRKSAMKEIT
-
ERYTHROPOIETIN-RESISTANCE-INDEX
(ERI)
39
4.5.
VERGLEICH
VON
RESPONDERN
UND
NON-RESPONDERN
IN
DER
CAMITINGRUPPE
4.5.1.
AUFTEILUNG
DER
CAMITINGRUPPE
IN
RESPONDER
UND
NON-RESPONDER
40
4.5.2.
VERGLEICH
DES
ERI
ZWISCHEN
RESPONDERN
UND
NON-RESPONDERN
41
4.5.3.
VERGLEICH
DER
CAMITIN-RESPONDER-GRUPPE
MIT
DER
PLACEBOGRUPPE
42
4.5.4.
VERGLEICH
WEITERER
LABORPARAMETER
DER
RESPONDER
UND
NON-RESPONDER-GRUPPE
43
4.6.
VERGLEICH
DES
NOTTINGHAM
HEALTH
PROFILE
4.6.1.
TEIL
1
DES
NOTTINGHAM
HEALTH
PROFILE
46
4.6.2.
TEIL
2
DES
NOTTINGHAM
HEALTH
PROFILE
47
4.7.
VERGLEICH
DER
INTRADIALYTISCHEN
KOMPLIKATIONEN
48
5.
DISKUSSION
5.1.
VERGLEICH
VERSCHIEDENER
KLINISCHER
STUDIEN
50
5.2.
DISKUSSION
DER
CAMITINKONZENTRATIONEN
5.2.1.
CAMITINKONZENTRATIONEN
AM
TAG
0
52
5.2.2.
VERLAUF
DER
CAMITINKONZENTRATIONEN
BIS
ZUM
TAG
180
53
5.3.
DISKUSSION
DER
PARAMETER
DES
BLUTBILDES
5.3.1.
HAEMOGLOBIN-UND
HAEMATOKRITWERTE
54
5.3.2.
ERYTHROZYTENZAHLEN
UND
ERYTHROZYTEN-INDICES
56
5.3.3.
LEUKOZYTEN
UND
THROMBOZYTENZAHLEN
5
7
5.3.4.
RETIKULOZYTENZAHLEN
58
5.4.
DISKUSSION
DER
PARAMETER
DES
EISENSTOFFWECHSELS
5.4.1.
EISENKONZENTRATIONEN
IM
SERUM
60
5.4.2.
FERRITINKONZENTRATIONEN
60
5.4.3.
TRANSFERRINKONZENTRATIONEN
UND
TRANSFERRINSAETTIGUNG
61
5.5.
DISKUSSION
DER
DATEN
DER
RHUEPO
-
THERAPIE.
5.5.1.
RHUEPO-BEDARF
61
5.5.2.
ERYTHROPOIETIN-RESISTANCE-INDEX
(ERI)
63
5.5.3.
VERGLEICH
DER
RESPONDER
UND
NON-RESPONDER
64
5.5.4.
MOEGLICHE
URSACHEN
DER
EYRTHROPOIETIN-RESISTENZ
DER
RESPONDER
66
5.5.5.
MOEGLICHE
WIRKUNGSMECHANISMEN
VON
L-CAMITIN
AUF
DIE
RENALE
ANAEMIE
68
5.6.
DISKUSSION
DES
NOTTINGHAM
HEALTH
PROFILE
71
5.7.
DISKUSSION
DER
INTRADIALYTISCHEN
KOMPLIKATIONEN
72
6.
ZUSAMMENFASSUNG
74
7.
LITERATURVERZEICHNIS
8.
ANHANG |
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