Verfügbarkeit: Tiefe Hirnstimulation

Tiefe Hirnstimulation: neurologische, psychiatrische und philosophische Aspekte

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Volkmann, Jens 1967- (VerfasserIn), Schläpfer, Thomas 1959- (VerfasserIn), Bewernick, Bettina (VerfasserIn), Gippert, Sabrina Maria (VerfasserIn), Galert, Thorsten (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Freiburg Verlag Karl Alber [2016]
Ausgabe:	Originalausgabe
Schriftenreihe:	Ethik in den Biowissenschaften Band 18
Schlagworte:	Hirnstimulation Medizinische Ethik Neurologie Psychiatrie
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Beschreibung:	199 Seiten
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adam_text	INHALT VORWORT . * 1. DIE TIEFE HIRNSTIMULATION IM NEUROLOGISCHEN KONTEXT . . 11 1. HISTORISCHE ELTWICKLUNG DER TH S BEI NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN. * . . . . . . . 11 2. PHYSIOLOGISCHE MECHANISMEN . 13 3. KLINISCHE INDIKATIONEN UND ERGEBNISSE . . . . . . . . . . . 15 3.1 TREMOR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 3.2 DYSTONIE . 17 3.3 F A R K IN S O N - K R A IE IT . 21 4. PRINZIPIEN DER PATIENTENSELEKTION . 23 5. NEBENWIRKUNGEN UND R I S I K E N . 24 5.1 CHIRURGISCHE NEBENW IRKUNGEN . 25 5.2 THERAPIEASSOZIIERTE NEBENWIRKUNGEN . . . . . . . . . . . . 26 5.3 EFFEKTE DER STIM ULATION. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 5.4 MEDIKAMENTENASSOZIIERTE EFFEKTE . 27 5.5 PSYCHOSOZIALE EFFEKTE . . . 28 5.6 E FEKTE DER TH S AUFVERHALTEN UND PERSOENLICHKEIT AUS NEUROLOGISCHER S I C H T . 28 LITERATURVERZEICHNIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 II. TIEFE HIRNSTIMULATION IM PSYCHIATRISCHEN KONTEXT . . . . 36 1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER TH S . . . . . . . . . . . . . . 36 2 AKTUELLER FORSCHUNGSSTAND . . . . 38 2.1 DEPRESSION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 2.2 Z W ANGSSTOERUNG. 43 2.3 WEITERE PSYCHIATRISCHE THS-INDIKATIONEN . . . . . . . . . . 44 2.3.1 ABHAENGIGKEIT . 45 2.3.2 ESSSTOERUNGEN . 46 2.3.3 A LZ H E IM E R. 47 3. NEBENWIRKUNGEN UND R I S I K E N . 48 3.1 IMPLANTATION . . . . . . . . . . . . 48 3.2 S TIM U LATIO N . 48 3.3 STIMULATOR . . 49 3.4 KOGNITION UND GEDAECHTNIS . . 49 3.5 PERSOENLICHKEIT UND SOZIALE BEZIEHUNGEN . . . . . . . . . . . 49 3.6 S U IZ ID . 52 4. AUSBLICK . 52 LITERATURVERZEICHNIS . 53 111* PHILOSOPHISCHE A S P E K E D ER TIEFEN HIRNSTIMULATLON . . . 61 1. E INLEITUNG . 61 2. SELEKTIONSKRITERIEN FUER T H S IN KLINISCHER FORSCHUNG UND P R A X IS . 66 2.1 BEURTEILUNG DURCH EIN MULTIDISZIPLINAERESTE^^ . . . . . . . 69 2.2 AUSPRAEGUNG DER HAUPTERKRANKUNG . . . . . . . . . . . . . . 71 2.3 WEITERE VORAUSSETZUNGEN AUFSEITEN DES PATIENTEN . . . . . 73 2.4 KOMORBIDITAETEN ALS AUSSCHLUSSKRITERIEN . . . . . . . . . . . 75 2.5 ALTER ALS MOEGLICHES AUSSCHLUSSKRITERIUM . . . . . . . . . . . 78 2.6 AUSSCHLUSS ANDERER VULNERABLER PERSONENGMPPEN . . . . . . 80 2.7 RESUEMEE ZUR PATIENTENAUSWAHL FUER THS . . . . . . . . . . . 83 3 FRAGEN DER A U TO N O M IE . 85 3.1 BESONDERHEITEN DER INFORMS . . 85 3.1.1 NOTWENDIGE BESTANDTEILE DER AUFKLAERUNG ZUR EINWILLIGUNG IN T H S . 86 3.1.2 ZUR F R A G DER EINWILLIGUNGSFAEHIGKEIT N EINE BEHANDLUNG MIT T H S . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 3.1.3 ZUR LEGITIMITAET DES EINSATZES DER TH S OHNE GUELTIGE EINWILLIGUNG 93 3.1.4 ZUR MOEGLICHKEIT DES WIDERRUFS VON EINWILLIGUNGEN IN D I E T H S . 96 3.2 MOEGLICHE FOLGEN DER T H S FUER DIE AUTONOMIE . . . . . . . . 102 3.2.1 ZUR MOEGLICHKEIT EINES AUTONOMIEVERLUSTES DURCH T H S . 104 3.2.2 ZUR MOEGLICHKEIT EINES AUTONOMIEGEWINNS DURCH T H S . . . . 109 3.3 4 41 4.2 4.3 4.4 4.5 5 6 3.2.3 ZU DEN MOEGLICHEN FOLGEN DER AUTHENTIZITAET VON P A TIE N TE N . 3.2.4 ZUR FRAGE DER KONTROLLE UEBER DIE STIMULATIONS PARAMETER . RESUEMEE ZU DEN AUTONOMIEBEZOGENEN BEDENKEN . MOEGLICHE FOLGEN FUER DIE PERSONALE IDENTITAET . ZUR MOEGLICHKEIT EINES VERLUSTS DES PERSONENSTATUS DURCH . . . . . * . . . . . . . . . . . . . * . . . . . . . * * 1 * * * FRAGEN BEZUEGLICH DER EINHEIT DER PERSON . DIE MOEGLICHKEIT EINES WECHSELS PERSONALER IDENTITAET UNTER DEM EINFLUSS DER T H S . ZUR BEWERTUNG MOEGLICHER PERSOENLICHKEITSVERAENDERUNGEN IN DER FOLGE DER T H S . 4.4.1 DIE MEHRDEUTIGKEIT DES . 4.4.2 NARRATIVE THEORIEN INDIVIDUELLER IDENTITAET . . . . . 4.4.3 EITERE KRITERIEN ZUR BEURTEILUNG VON PERSOENLICH- KEITSVERAENDERANGEN . RESUEMEE ZU DEN MOEGLICHEN FOLGEN DER MS FUER DIE PERSONALE IDENTITAET . . FRAGEN DER G ERECHTIGKEIT. AUS- UND RUECKBLICK LITERATURVERZEICHNIS HINWEISE ZU DEN AUTOREN UND HERAUSGEBERN 111 116 121 125 125 129 1 136 139 146 157 167 172 177 189 198
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