Opiatabhängigkeit unter Migranten:
Gespeichert in:
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2005
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1.: Einleitung S. 7
1.1: Konzept und Diagnostik des Substanzmissbrauchs und der
polyvalenten Abhängigkeit S. 9
1.2: Psychologische, neurobiologische und pharmakologische
Grundlagen der Substanzabhängigkeit S. 12
1.2.1: Konditionierungsmechanismen des Abhängigkeits¬
verhaltens S. 12
1.2.2: Neurobiologische Grundlagen der Substanz¬
abhängigkeit S. 13
1.2.3: Belohnung („reward ) S. 15
1.2.4: Sensitisierung und Gegenregulation S. 16
1.2.5: Suchtdruck („craving ) S. 19
1.3: Genetische Grundlagen der Substanzabhängigkeit S. 21
1.3.1: Familienstudien S. 21
1.3.2: Zwillingsstudien S. 23
1.3.3: Adoptionsstudien S. 26
1.4: Molekulargenetische Untersuchungen bei substanzgebundener
Abhängigkeit S. 30
1.4.1: Kopplungsstudien S. 30
1.4.2: Assoziationsstudien S. 31
1.4.3: Genetische Tiermodelle S. 36
1.5: Epidemiologie der Drogenabhängigkeit S. 39
1.6: Abhängigkeit, Missbrauch und Konsum illegaler Drogen und
Komorbidität unter Migranten und Minoritäten S. 42
1.6.1: Substanzpräferenz („drugof choice ) bei Migranten
und Angehörigen ethnischer Minderheiten S. 47
1.6.2: „Assimilation , „Akkulturativer Stress und Drogen¬
konsum unter Migranten S. 50
1.6.3: Psychiatrische Komorbidität und Konsum illegaler
Drogen unter Migranten und Minoritäten S. 53
1.6.4: Therapiemotivation und -akzeptanz unter Migranten
und Minoritäten S. 54
1.7: Hypothesen S. 56
2.: Methoden S. 58
2.1: Das Semistrukturierte Interview zur Genese von Alkohol- und
Drogenabhängigkeit (SIGAD) S. 58
2.2: Rekrutierung der Probanden S. 60
2.3: Die Ausbildung der Interviewer S. 64
2.4: Die Interrater- Reliabilität S. 65
2.5: Statistische Auswertungsverfahren S. 66
2.5.1: Häufigkeiten und Mittelwerte S. 66
2.5.2: Signifikanztests S. 67
5
3.: Ergebnisse S. 70
3.1: Darstellung der demographischen Faktoren S.70
3.2: Präsentation der Ergebnisse zu institutionellen Aufenthalten S. 78
3.3: Ergebnisdarstellung zum Konsum von Drogen S. 79
3.4: Ergebnisdarstellung der Abhängigkeitserkrankungen S. 82
3.5: Vorerfahrung mit suchtspezifischen Therapieangeboten in der
Stichprobe S. 84
3.6: Compliance während des aktuellen stationären Aufenthaltes S. 86
3.7: Risikoverhalten bei Drogenkonsum S. 87
3.8: Psychiatrische Komorbidität in der Stichprobe S. 89
4.: Diskussion der Ergebnisse S. 92
4.1: Drogenkonsum, Drogenabhängigkeit und Substanzpräferenz S. 92
4.2: Vorerfahrung mit suchtspezifischen Therapieverfahren und
riskantes Abhängigkeitsverhalten S. 99
4.3: Psychiatrische Komorbidität S.103
4.3.1.: Achse I Störungen S.104
4.3.2.: Achse II Störungen S.l 11
4.4: Zusammenfassung S. 114
Anhang 1: Kriterien der Substanzabhängigkeit nach DSM- IV
(American Psychiatrie Association, 1994; DSM- IV) S.l 17
Anhang 2: Kriterien des Substanzmissbrauchs nach DSM- IV
(American Psychiatrie Association, 1994; DSM- IV) S. 119
Literaturverzeichnis S.l 20
Danksagung S.131
Tabellarischer Lebenslauf S. 132
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Inhaltsverzeichnis
1.: Einleitung S. 7
1.1: Konzept und Diagnostik des Substanzmissbrauchs und der
polyvalenten Abhängigkeit S. 9
1.2: Psychologische, neurobiologische und pharmakologische
Grundlagen der Substanzabhängigkeit S. 12
1.2.1: Konditionierungsmechanismen des Abhängigkeits¬
verhaltens S. 12
1.2.2: Neurobiologische Grundlagen der Substanz¬
abhängigkeit S. 13
1.2.3: Belohnung („reward") S. 15
1.2.4: Sensitisierung und Gegenregulation S. 16
1.2.5: Suchtdruck („craving") S. 19
1.3: Genetische Grundlagen der Substanzabhängigkeit S. 21
1.3.1: Familienstudien S. 21
1.3.2: Zwillingsstudien S. 23
1.3.3: Adoptionsstudien S. 26
1.4: Molekulargenetische Untersuchungen bei substanzgebundener
Abhängigkeit S. 30
1.4.1: Kopplungsstudien S. 30
1.4.2: Assoziationsstudien S. 31
1.4.3: Genetische Tiermodelle S. 36
1.5: Epidemiologie der Drogenabhängigkeit S. 39
1.6: Abhängigkeit, Missbrauch und Konsum illegaler Drogen und
Komorbidität unter Migranten und Minoritäten S. 42
1.6.1: Substanzpräferenz („drugof choice") bei Migranten
und Angehörigen ethnischer Minderheiten S. 47
1.6.2: „Assimilation", „Akkulturativer Stress" und Drogen¬
konsum unter Migranten S. 50
1.6.3: Psychiatrische Komorbidität und Konsum illegaler
Drogen unter Migranten und Minoritäten S. 53
1.6.4: Therapiemotivation und -akzeptanz unter Migranten
und Minoritäten S. 54
1.7: Hypothesen S. 56
2.: Methoden S. 58
2.1: Das Semistrukturierte Interview zur Genese von Alkohol- und
Drogenabhängigkeit (SIGAD) S. 58
2.2: Rekrutierung der Probanden S. 60
2.3: Die Ausbildung der Interviewer S. 64
2.4: Die Interrater- Reliabilität S. 65
2.5: Statistische Auswertungsverfahren S. 66
2.5.1: Häufigkeiten und Mittelwerte S. 66
2.5.2: Signifikanztests S. 67
5
3.: Ergebnisse S. 70
3.1: Darstellung der demographischen Faktoren S.70
3.2: Präsentation der Ergebnisse zu institutionellen Aufenthalten S. 78
3.3: Ergebnisdarstellung zum Konsum von Drogen S. 79
3.4: Ergebnisdarstellung der Abhängigkeitserkrankungen S. 82
3.5: Vorerfahrung mit suchtspezifischen Therapieangeboten in der
Stichprobe S. 84
3.6: Compliance während des aktuellen stationären Aufenthaltes S. 86
3.7: Risikoverhalten bei Drogenkonsum S. 87
3.8: Psychiatrische Komorbidität in der Stichprobe S. 89
4.: Diskussion der Ergebnisse S. 92
4.1: Drogenkonsum, Drogenabhängigkeit und Substanzpräferenz S. 92
4.2: Vorerfahrung mit suchtspezifischen Therapieverfahren und
riskantes Abhängigkeitsverhalten S. 99
4.3: Psychiatrische Komorbidität S.103
4.3.1.: Achse I Störungen S.104
4.3.2.: Achse II Störungen S.l 11
4.4: Zusammenfassung S. 114
Anhang 1: Kriterien der Substanzabhängigkeit nach DSM- IV
(American Psychiatrie Association, 1994; DSM- IV) S.l 17
Anhang 2: Kriterien des Substanzmissbrauchs nach DSM- IV
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