Rezidiviertes und refraktäres Hodgkin-Lymphom bei älteren Patienten: eine deskriptive Analyse der Deutschen Hodgkin-Studiengruppe
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
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2014
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|---|---|
| adam_text | I INHALTSVERZEICHNIS
II ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
1.1 BIOLOGIE 4
1.2 DIAGNOSE UND STADIENEINTEILUNG 5
1.2.1 DEFINITION UND HISTOPATHOLOGISCHE KLASSIFIKATION 5
1.2.2 SYMPTOME UND DIAGNOSTISCHE STANDARDS 6
1.2.3 KLINISCHE STADIENEINTEILUNG 9
1.2.4 PROGNOSTISCHE FAKTOREN 12
1.3 THERAPIE 12
1.3.1 HISTORISCHER RUECKBLICK 12
1.3.2 THERAPEUTISCHE STANDARDS 13
1.3.2.1 THERAPIE FUER LIMITIERTE STADIEN 15
1.3.2.2 THERAPIE FUER INTERMEDIAERE STADIEN 15
1.3.2.3 THERAPIE FUER FORTGESCHRITTENE STADIEN 15
1.3.2.4 THERAPIE FUER AELTERE PATIENTEN ( 60 JAHRE) 16
1.3.3 THERAPIEEMPFEHLUNGEN BEI REZIDIV UND PROGRESS 18
1.3.4 DEFINITION DES THERAPEUTISCHEN ANSPRECHENS 19
1.4 ZIEL DER ARBEIT 20
2 PATIENTEN UND METHODE 21
2.1 ALLGEMEINES 21
2.2 STUDIENZIEL 21
2.3 PATIENTENKOLLEKTIV 22
2.3.1 UEBERBLICK 22
2.3.2 VORSTELLUNG DER JEWEILIGEN STUDIENPROTOKOLLE 22
2.3.2.1 HD 7 STUDIE 22
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2.3.2.2 HD 8 STUDIE 23
2.3.2.3 HD 9 STUDIEN 24
2.3.2.3.1 HD 9 STUDIE 24
2.3.2.3.2 HD 9 ELDERLY 25
2.3.2.4 STUDIE HD 10 26
2.3.2.5 STUDIE HD 11 26
2.3.2.6 STUDIE HD 12 27
2.3.2.7 STUDIE BACOPP 21 28
2.3.2.8 STUDIE PVAG 21 29
2.4 DATENERFASSUNG 30
2.5 ENDPUNKT UND STATISTISCHE METHODIK 31
2.5.1 ENDPUNKT 31
2.5.2 STATISTISCHE METHODIK 31
3 ERGEBNISSE 32
3.1 PATIENTENCHARAKTERISTIKA ZUM ZEITPUNKT DER ERSTDIAGNOSE 32
3.2 PATIENTENCHARAKTERISTIKA ZUM ZEITPUNKT DES REZIDIVS 33
3.3 THERAPIE DES REZIDIVS ODER PROGRESSES 34
3.3.1 INTENSIVIERTE THERAPIE / HOCHDOSISTHERAPIE 34
3.3.2 POLYCHEMOTHERAPIE ODER KURATIVE BESTRAHLUNG 34
3.3.3 PALLIATIVE THERAPIE 35
3.3.4 THERAPIE DES ZWEITEN UND DRITTEN REZIDIVS 37
3.4 UEBERLEBEN UND TODESURSACHEN 38
3.5 PROGNOSEFAKTOREN 40
3.6 EINFLUSS DER THERAPIE AUF DAS GESAMTUEBERLEBEN 43
4 DISKUSSION 46
4.1 ALLGEMEINES 46
4.2 BESONDERHEITEN DES HODGKIN LYMPHOMS DES AELTEREN PATIENTEN 46
4.3 BEDEUTSAME FAKTOREN IM HINBLICK AUF DAS UEBERLEBEN AELTERER PATIENTEN
NACH
REZIDIV/PROGRESS 49
4.3.1 NICHT-SIGNIFIKANTE FAKTOREN IM HINBLICK AUF DAS UEBERLEBEN AELTERER
PATIENTEN NACH REZIDIV/PROGRESS 49
4.3.1.1 GESCHLECHT 49
4.3.1.2 KOMORBIDITAETEN 50
4.3.1.3 HISTOLOGISCHER SUBTYP 52
4.3.1.4 ALTER DER PATIENTEN 52
4.3.2 SIGNIFIKANTE FAKTOREN IM HINBLICK AUF DAS GESAMTUEBERLEBEN NACH
REZIDIV/PROGRESS 53
4.3.2.1 STADIUM ZUM ZEITPUNKT DER ERSTDIAGNOSE 54
4.3.2.2 ZEITINTERVALL BIS ZUM REZIDIV 55
4.3.3 STADIUM ZUM ZEITPUNKT DES REZIDIVS 56
4.3.3.1 ANAEMIE 56
4.3.4 PROGNOSESCORE FUER DAS REZIDIVIERTE HODGKIN LYMPHOM 57
4.4 THERAPEUTISCHE KONSEQUENZ 59
4.4.1 ALLGEMEINE THERAPIEPRINZIPIEN 59
4.4.2 THERAPIE AELTERER PATIENTEN 60
5 ZUSAMMENFASSUNG 66
6 LITERATURVERZEICHNIS 68
7 ANHANG 82
7.1 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 82
7.2 TABELLENVERZEICHNIS 83
8 LEBENSLAUF 85
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